Selvklebende arachnoiditt er en kronisk, sjelden sykdom som utvikler seg sakte og symptomene er veldig ubehagelige. Hva er årsakene til klebrig araknoiditt, og er det mulig å behandle det?
Innholdsfortegnelse
- Selvklebende araknoiditt: årsaker
- Selvklebende araknoiditt: symptomer
- Selvklebende arachnoiditt: forskning
- Klumpete araknoiditt: differensialdiagnose
- Selvklebende arachnoiditt: behandling
Selvklebende arachnoiditt er en sykdom basert på en inflammatorisk prosess i en av de tre hjernehinnene - arachnoid.
Det forårsaker skade på nerverøttene og, sjeldnere, på ryggmargen, noe som forårsaker alvorlig smerte og forstyrrer følelsen og bevegelsen av lemmer.
Navnet på sykdommen kommer fra en av hovedkomplikasjonene til araknoiditt, som inkluderer dannelse av sammenvoksninger i det subaraknoidale rommet i ryggraden.
Det er 3 typer klebrig araknoiditt:
- plassert
- segmentert
- sølt
Selvklebende araknoiditt: årsaker
Selvklebende arachnoiditt er en sykdom forårsaket av eksterne faktorer som fører til infeksjon og utvikling av betennelse i den. Det er ofte en iatrogen komplikasjon, dvs. en negativ konsekvens av behandlingen for pasienten.
- Jatrogenia (feil, iatrogene sykdommer) i pasientbehandling
I eksepsjonelle situasjoner oppstår arachnoiditt etter kirurgiske inngrep på ryggmargen, etter lumbalpunktering (dvs. etter oppsamling av cerebrospinalvæske (CSF) for laboratorietester), etter direkte mekaniske skader, og til og med etter administrering av medisinske stoffer, opasiteter eller blødning i kanalen ryggmarg.
Selvklebende araknoiditt kan også være en komplikasjon av viral, bakteriell eller tuberkuløs hjernehinnebetennelse.
- Meningitt: årsaker, symptomer, typer, behandling
Selvklebende araknoiditt: symptomer
Selvklebende araknoiditt er en kronisk sykdom som utvikler seg gradvis. Symptomene rapportert av pasienter skyldes tilstedeværelsen av sammenvoksninger, dvs. unormale bånd av bindevev i det subaraknoidale rommet, som setter press på røttene til ryggmargene.
De går gjennom sensoriske og motoriske fibre i nervene, og hos de fleste pasienter observeres det derfor en progressiv nedgang i nevrologiske funksjoner, sensoriske og bevegelsesforstyrrelser.
Imidlertid er det mest plagsomme for pasienter følelsen av kronisk, brennende smerte av varierende intensitet, som oftest ligger i korsryggen i ryggraden og i nedre ekstremiteter.
De rapporterer også om prikking og nummenhet i bena, muskelsvakhet og ukontrollerte muskelsammentrekninger.
Med tidens gang og sykdommens fremgang forverres symptomene, noe som fører til utvikling av slapp eller spastisk parese i underekstremitetene, avhengig av plasseringen av betennelse og bindevevsheft, og følgelig til funksjonshemming.
Selvklebende arachnoiditt: forskning
Ulike bildebehandlingsmetoder brukes til å diagnostisere og utelukke andre sykdommer i nervesystemet, hvorav den mest nøyaktige, ikke-invasive og smertefri metoden er magnetisk resonansavbildning (MR).
På legens anmodning utføres MR-undersøkelser, oftest i lumbosacral ryggraden. For å lage et bilde brukes et sterkt magnetfelt, og derfor må pasienten ikke bruke metallelementer, for eksempel smykker eller klokker, eller metallfragmenter i kroppen (f.eks. Pacemakere) under undersøkelsen.
Etter administrering av et spesialisert kontrastmiddel, gadolinium, plasseres pasienten i en lukket tunnel der strålingen er slått på. Pasienten opprettholder kontakt med medisinsk personell hele tiden takket være mikrofoner.
Før undersøkelsen bør pasienten informeres om den ubehagelige, høye lyden som maskinen produserer, og foreslås å bruke støyreduserende hodetelefoner. EMG-testen, dvs. elektromyografi, brukes til å vurdere omfanget av nerveskader og nervefunksjon i løpet av klebrig araknoiditt.
Klumpete araknoiditt: differensialdiagnose
Selvklebende hjernehinnebetennelse bør skille seg fra mange sykdomsprosesser som kan finne sted i ryggmargen og hjernehinnene.
Disse inkluderer spinal arachnoid cyster, samt abscesser og svulster plassert i ryggmargen.
Selvklebende arachnoiditt: behandling
Inntil nå er det ingen målrettet behandling for klumpet araknoiditt, leger fokuserer hovedsakelig på å lindre smerte. Konservativ behandling, smertestillende og rehabiliteringsbehandling er de vanligste behandlingene.
For å lindre symptomene, kan en spesialist nevrokirurg bestemme seg for å bruke invasiv behandling som består i endoskopisk frigjøring av nerverøttene presset av sammenvoksninger.
Imidlertid er det bevist at selv slik behandling ikke gir langsiktige effekter.
Verdt å viteCerebrospinal meninges, arachnoid og subarachnoid space
Det er tre hjernehinner som omgir hjernen i hodeskallen fra utsiden og ryggmargen i kanalen til ryggraden i ryggraden. Disse er (oppføring fra dura nærmest nervevevet):
- mykt dekk
- edderkoppdekk (arachnoid)
- dura mater (sclera)
Cerebrospinal meninges er bindevevsmembraner hvis hovedoppgave er å beskytte sentralnervesystemet og ryggmargen mot mekaniske skader. De varierer i tykkelse og typen vev de er laget av.
Mellom den myke dura mater, som er festet til ryggmargen og hjernen, og edderkoppen dura, dvs. i det subaraknoidale rommet, er det cerebrospinalvæske, som fungerer som en støtdemper for det delikate nervevevet i harde beinstrukturer.
Det er herfra, i korsryggen i ryggraden, hvor legen tar væsken til undersøkelse i tilfelle mistenkt hjernehinnebetennelse.
