Kortpustethet, tungpustethet, en stram følelse i brystet og hoste av varierende frekvens og intensitet - dette er typiske symptomer på astma, som rammer så mange som 235 millioner mennesker over hele verden. Sykdommen kan også ha en alvorlig og ukontrollert form, noe som i stor grad påvirker pasientens livskvalitet og produktivitet. Vi snakker da om alvorlig astma, som vi fremdeles vet for lite om.
Ifølge WHOs estimater vil antall personer med kronisk inflammatorisk sykdom i luftveiene øke med ytterligere 100 millioner de neste 20 årene. I Polen rammer astmaproblemet 4 millioner mennesker, og bare omtrent 30% av pasientene med astma får riktig diagnose og behandling. Den stadig mer vanlige sykdommen forårsaker enorme vanskeligheter i hverdagsfunksjonen og forårsaker så mange som 500 dødsfall i året.
- Det er ingen tvil om at astma kan klassifiseres som en sivilisasjonssykdom. Det er en av de vanligste kroniske luftveissykdommene. Astma, som alle andre kroniske sykdommer, er forbundet med en betydelig byrde ikke bare for pasienter og deres familier, men også for hele helsevesenet - sier prof. Maciej Kupczyk, Institutt for interne sykdommer, astma og allergi, Medical University of Łódź.
Kan det være enda verre? Om alvorlig astma
Blant personer som lider av astma, er det pasienter hvis symptomene vedvarer til tross for intensiv terapi. Alvorlig astma er en form for sykdommen som krever behandling med høye doser inhalasjonssteroider, og i tillegg med et annet kontrollmedisin og / eller systemiske kortikosteroider, for å forhindre at det blir ukontrollert eller en som til tross for behandlingen fortsatt er ukontrollert.
Det anslås at alvorlig astma rammer 5% til 10% av hele astmapopulasjonen. Følelsen av konstant trussel mot livet som følger med mennesker som lider av alvorlig astma, utelukker dem praktisk talt fra samfunnet og forhindrer normal funksjon. Rytmen til hver dag er satt av suksessive, uforutsette angrep, som igjen kan føre til fratredelse fra det sosiale og profesjonelle livet.
Den mest alvorlige formen for astma er alvorlig astma, dvs. steroidavhengig astma. Selv om sykdommen rammer en relativt liten populasjon av pasienter, er den en stor medisinsk utfordring. Pasienter med alvorlig astma møter hyppige forverringer som krever mer intensiv behandling, vanligvis med systemiske steroider. Denne behandlingen er veldig belastende og gir flere bivirkninger. En slik pasient må bruke akuttomsorg eller ambulanse oftere, sykehusinnleggelser er også hyppigere. Heldigvis er nyskapende behandling med bruk av biologiske legemidler tilgjengelig i Polen, noe som reduserer risikoen for forverringer, tillater reduksjon av systemiske steroider og gir en sjanse til å forbedre pasientens livskvalitet betydelig - kommenterer Prof. Maciej Kupczyk.
Pasienter med astma ekskludert fra arbeidsmarkedet
Både alvorlig astma og hyppige forverringer av dens mildere former har en betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet og produktivitet. Astma ble nummer to blant alle luftveissykdommer når det gjelder antall uttalelser om arbeidsuførhet (2435 i 2015).
Delvis arbeidsuførhet ble ofte uttalt hos personer over 50 år (mer enn halvparten av tilfellene). I Polen er det ingen presise data om produktivitetstap på grunn av alvorlig astma, men det anslås at den gjennomsnittlige lengden på sykefravær på grunn av diagnosen astma eller astmatisk tilstand er omtrent 11 dager per år.
I følge rapporten utarbeidet på forespørsel fra GSK, gjelder det største sykefraværet personer i alderen 50-59 år, og kvinner utgjør 55% av de sykmeldte. Forutsatt at andelen alvorlig astma i den totale kostnaden for fravær på grunn av astma er 36%, er de årlige kostnadene for alvorlig astmafravær alene 90 millioner PLN.
Jo mer alvorlig astmaformen er, desto høyere er den totale kostnaden for sykdommen
Astma er en kronisk sykdom forbundet med et betydelig ressursforbruk, både når det gjelder direkte og indirekte kostnader.
Jo mer alvorlig astmaformen er, desto høyere er den totale kostnaden for sykdommen, med alvorlig astmaomkostning som en betydelig del av de totale kostnadene for sykdommen.
På grunnlag av den eneste polske studien kan det konkluderes (ved hjelp av menneskelig kapitalmetode) at de indirekte kostnadene for astma (hovedsakelig moderat og alvorlig) i Polen utgjør 17,5 tusen PLN. PLN per år per pasient, og direkte kostnader - over 3000. PLN.
- Et stort problem i behandlingen av astma er noen ganger behovet for å bruke systemiske steroider, og de indirekte kostnadene, på lang sikt for oppfølging, inkluderer også kostnadene ved komplikasjoner. Usikkerheten knyttet til estimeringen skal imidlertid ikke være et argument for å ignorere problemet - det er verdt å huske ikke bare på verdens astmadag - avslutter prof. Maciej Kupczyk.
