Kaldyum®

Handling

Forberedelse med vedvarende frigjøring Kaliumioner spiller en viktig rolle i mange viktige fysiologiske prosesser, inkludert vedlikehold av intracellulært osmotisk trykk, synaptisk ledning av nerveimpulser, hjerteinfarkt, skjelett og glatt muskelfunksjon og nyrefunksjon. Kalium spiller også en viktig rolle i å opprettholde syre-base balansen og korrigere dens lidelser. Det aktive stoffet er inneholdt i pellets som gir forlenget frigjøring av kaliumklorid. Etter at kapselen har gått i oppløsning, spredes pellets i kymet og frigjør gradvis den aktive ingrediensen når den passerer gjennom mage-tarmkanalen. Dette forhindrer at en for høy lokal konsentrasjon av kaliumklorid oppnås og reduserer uønskede effekter på mage-tarmkanalen. Fullstendig frigjøring av det aktive stoffet fra preparatet skjer in vitro etter 24 timer.

Dosering

Muntlig. Dosering bør bestemmes i henhold til individuelle behov. Voksne: profylaktisk 2 eller 3 kapsler (16 til 24 mmol K +) daglig. Terapeutisk: 5 til 12 kapsler (40 til 96 mmol K +) om dagen med regelmessig overvåking av serumkalium. Hvis den daglige dosen overstiger 2 kapsler, bør den administreres i 2 eller flere oppdelte doser. Opplevelsen hos barn er begrenset. I stadiet av oliguri eller anuri ved akutt nyresvikt, og i det uremiske stadiet av kronisk nyresvikt, er medisinadministrasjon kontraindisert. Ingen studier er utført på pasienter med leverinsuffisiens. Siden nyrefunksjonen kan forverres hos eldre pasienter, kan det hende at dosen må reduseres. Måte å gi. Legemidlet skal svelges hele med et glass vann, med eller etter et måltid. Pasienter som får mat gjennom et mage- eller tarmrør kan åpne kapselen og blande pellets med mat eller en sonde.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor et eller flere av hjelpestoffene. Hyperkalemi forårsaket av visse sykdommer og medisiner (hyperkalemi kan for eksempel forekomme i tilfelle administrering av kaliumsparende diuretika eller ACE-hemmere, ved binyresvikt, nyresvikt, acidose, diabetisk ketoacidose, etter vevskader - alvorlige forbrenninger som dekker en stor del av overflaten kropp). Oliguri, anuri og uremi ved akutt nyresvikt. Uremi ved kronisk nyresvikt. Ubehandlet Addisons sykdom. Akutt dehydrering. Gastrointestinal obstruksjon eller innsnevring av spiserøret, noe som gjør det vanskelig å svelge.

Forholdsregler

Regelmessig overvåking av serumkalium og periodisk EKG-overvåking anbefales under behandlingen, spesielt hos pasienter med hjerte- og nyresykdommer. Spesiell forsiktighet bør utvises i tilfelle peptisk magesår eller en historie med magesår.Brå seponering av legemidlet som brukes i kombinasjon med digitalisglykosider krever spesiell forsiktighet, ettersom utvikling av hypokalemi øker de toksiske effektene av digitalisglykosider. I noen sjeldne tilfeller hvor hypokalemi er assosiert med metabolsk acidose, anbefales et annet (alkaliserende) kaliumsalt (f.eks. Citrat, glukonat, bikarbonat) for kaliumtilskudd. Hos noen pasienter vil diuretika-indusert magnesiummangel hindre normaliseringen av intracellulær kaliummangel, derfor bør hypomagnesemi korrigeres samtidig med korreksjonen av hypokalemi.

Graviditet og amming

På grunn av begrensningen av gastrointestinal motilitet under graviditet, bør kalium i faste, orale farmasøytiske former kun administreres til gravide kvinner med forsiktighet og i strengt begrunnede tilfeller. Risikoen er hovedsakelig relatert til den mekaniske effekten av den uendrede farmasøytiske formen (f.eks. Matrikstabletter), ved å opprettholde størrelse og form i lengre tid, og punktfrigjøring av store mengder av det aktive stoffet, noe som kan føre til bivirkninger i mage-tarmkanalen. Preparatets harde kapsler frigjør raskt mikropelleter, noe som fører til en jevn blanding med matinnholdet, og reduserer dermed risikoen. Det ser ikke ut til at bruken av preparatet i samsvar med indikasjonene og anbefalt dosering kan påvirke konsentrasjonen av kalium i melk betydelig.

Interaksjoner

Forsiktighet bør utvises ved samtidig bruk med følgende legemidler: ACE-hemmere, kaliumsparende diuretika (samtidig bruk kan forårsake ekstremt høye nivåer av serumkalium); kaliumrikt mat og planteprodukter (f.eks løvetannblader og røtter, bananer, tomater, appelsinjuice) øker risikoen for hyperkalemi; angiotensin II-reseptorblokkere og den direkte reninhemmeren aliskiren kan føre til en økning i serumkalium; protonpumpehemmere kan føre til en økning i serumkalium; NSAIDs, medikamenter med antikolinerge effekter (gastrointestinale bivirkninger kan økes); digitalis glykosider, betablokkere, heparin, cyklosporin (regelmessig overvåking av serumkalium er nødvendig).