GDx-studie - skanning av laserpolarimetri

GDx-testen, eller skanning av laserpolarimetri, er en test som lar deg måle tykkelsen på laget av retinal nervefibre. GDx-skannelaserpolarimetri-testen regnes som en av de mest nyttige i diagnosen glaukom. Finn ut hva denne testen handler om og hvordan du kan tolke resultatene.

GDx-testen, eller skanning av laserpolarimetri, er en test som lar deg måle tykkelsen på laget av retinal nervefibre. Målingen blir tatt i nærheten av optisk plate, der nervefibrene konvergerer fra hele overflaten av netthinnen for å danne den optiske nerven som forlater øyeeplet og går til hjernen. Selv med den beste spaltelampen, er en lege som undersøker en pasient ikke i stand til å telle nøyaktig antall nervefibre på overflaten av netthinnen, langt mindre for å vurdere deres forsvinning. I en sunn person er antallet nervefibre omtrent en million, derfor er nødvendig utstyr nødvendig for å muliggjøre evaluering og analyse. GDx-enheten måler tykkelsen på fiberlaget, fordelingen av dem, bestemmer hulromsstedene og sammenligner resultatet med en standard database, noe som ikke er mulig for en lege som bare har et "lysbilde og øye".

GDx-undersøkelse - indikasjoner for undersøkelsen

GDx-skannelaserpolarimetri-testen regnes som en av de mest nyttige i diagnosen glaukom. Ofte er dette en vanskelig test å utføre, og noen ganger kan du få et helt upålitelig resultat.Det er derfor upassende å basere en glaukomdiagnose bare på GDx-testresultatet alene. Først og fremst er det nødvendig med vurdering av synsnerven, som er aktivert av HRT-laserteknologien, samt vurdering av GCL ganglioncellelaget. En uunnværlig komplementær undersøkelse er ytelsen til synsfeltet på standardiserte nygenerasjonskameraer. Hver pasients sak må analyseres individuelt og alle oppnådde resultater skal tolkes riktig.

GDx-studie - resultater

Som et resultat av undersøkelsen innhentes en spesiell rapport som viser tykkelsen på laget av nervefibre i form av tall og grafer. Resultatet viser et laserbilde av området til optisk nerveskive der målingen utføres, og under laserbildet av tykkelsen på selve laget av nervefibre, presentert grafisk i blått, gult og rødt. I den nedre delen av rapporten er det en statistisk analyse av undersøkelsesresultatet lagt på fundusbildet, og bestemmer sannsynligheten for glaukomskade i form av fargede firkanter, hvor rødt indikerer en veldig høy sannsynlighet for denne skaden, og gul og blå - mindre. Midt i rapporten er det en tabell som viser de absolutte verdiene av tykkelsen på laget av nervefibre og deres statistiske analyse i følgende farger: hvitt - normale verdier, rødt - verdier under normen med stor sannsynlighet for glaukomatøs skade, gul og blå - mistenkte glaukomatiske verdier. I den nedre delen av rapporten vises tykkelsen på retinal nervefiberlag som en baktrinkurve som overlapper det baktriske normalområdet, noe som gjør det mulig å vurdere plasseringen av feil.

Et eget spørsmål er vurderingen av GDx-testresultatet hos pasienter med nærsynthet, hvis resultater ofte ikke er innenfor den statistiske normen og ikke kan tolkes på samme måte som resultatene av tester oppnådd hos personer uten synshemming. I slike tilfeller må GDx-testen aldri stole på alene, og andre tilleggstester bør utføres.

Tre generasjoner GDx høreapparater

Det er tre generasjoner GDx høreapparater:

• GDx FCC, den eldste versjonen med fast hornhinnekompensasjon
• GDx VCC, en litt nyere versjon med variabel hornhinnekompensasjon
• GDx ECC, eller Pro, med forbedret kompensasjon. Dette er den siste versjonen.

De neste generasjonene ble opprettet sammen med moderniseringen av metoden, og suksessivt eliminert faktorene som forstyrrer målingen. Kameraer i FCC-versjonen, belastet med den høyeste målefeil, finnes praktisk talt ikke lenger, det samme er andre generasjon VCC-kameraer.

I henhold til de nyeste retningslinjene fra European Glaucoma Society, er bare GDx Pro enheten som anbefales for diagnostisering av glaukom. Denne enheten, i tillegg til muligheten for å utføre tester ved hjelp av ECC-teknikken, kan også utføre VCC-målinger og automatisk sammenligne påfølgende tester. Navnet "Pro" indikerer muligheten for å analysere utviklingen av endringer, noe som er ekstremt viktig for å overvåke sykdommens fremgang.

Om forfatteren Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spesialist i øyesykdommer, Oftalmologisk senter Targowa 2, Warszawa

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, initiativtaker og grunnlegger av T2 Center. Hun spesialiserer seg på moderne diagnostikk og behandling av glaukom - dette var også gjenstand for doktorgradsavhandlingen hennes som ble forsvaret i 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fått erfaring i 22 år siden hun begynte å jobbe på Oftalmologiklinikken til CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I løpet av denne perioden oppnådde hun to grader spesialisering innen oftalmologi og tittelen doktor i medisinsk vitenskap.

I årene 2002-2016 jobbet hun ved Institutt for glaukom og øyesykdommer i Warszawa, hvor hun fikk kunnskap og medisinsk erfaring ved å konsultere pasienter fra hele Polen og utlandet.

I mange år, som en del av samarbeidet med Medical Center of Postgraduate Education, har han vært foreleser på kurs og opplæringskurs for leger som spesialiserer seg i oftalmologi og primærhelsetjenester.

Han er forfatter eller medforfatter av en rekke publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter. Medlem av Polish Society of Ophthalmology (PTO) og European Glaucoma Society (EGS).

Les også: Når vi snakker om glaukom, er forebygging den viktigste Pachymetry: hornhinnetykkelsestest Tonometri - intraokulær trykktest