Nyrestein - symptomer

definisjon

Litier, også kalt steiner, er masse av stoffer som danner en slags fast masse. Disse amasene finnes spesielt i gallegangene når gallen er overbelastet med kolesterol, og også i urinveiene. Urinsystemets steiner kan være av forskjellig art, hovedsakelig kalsiumoksalat, men også urinsyre eller kalsiumfosfat. Steinene kan fjernes spontant ved naturlige veier, men noen ganger kan de tette en kanal og forårsake spenning i traseene over hindringen på grunn av opphopning av urin som ikke kan evakueres. I de fleste tilfeller blokkerer urolithiasis urinlederen, som leder urin fra nyren til blæren. Risikoen for å utvikle en nyre litiasi økes ved for høyt forbruk av visse matvarer som sjokolade, kjøtt, karbonader, meieriprodukter ...

symptomer

Nyrelitiasis kan være asymptomatisk. Det er når det hindrer en urinveier når de kliniske symptomene som tilsvarer symptomene på en nefritisk kolikk-krise dukker opp:

• lokal smerte i korsryggen, korsryggen, tilstede på bare siden;
• Klassisk sett gir smertene inntrykk av å bevege seg mot kjønnsorganene som omgir siden;
• Denne smerten beskrives som en av de viktigste innen medisin og utvikler seg i form av kriser ispedd perioder uten smerter;
• Noen ganger er andre urin- eller fordøyelsessykdommer til stede, men det er den uutholdelige smerten som dominerer bildet.

Noen ganger etter smertebehandling forsvinner de og dukker ikke opp igjen som indikerer at steinen er fjernet fordi den var liten. Ellers fortsetter kriser eller gjentar seg.

diagnose

Diagnosen stilles fra:

• Kliniske symptomer: hvis det er typiske symptomer, er det ikke nødvendig med utfyllende undersøkelser før du starter smertebehandling.
• Blodprøver er ofte nødvendige, spesielt for å se etter biologiske tegn på betennelse og en undersøkelse av nyrefunksjonen.
• En røntgen av magen, kalt ASP (uforberedt mage) kan være med på å fremheve steinene: alle typer steiner er imidlertid ikke synlige for røntgenstråler.
• I disse tilfellene utføres en ultralyd, som gjør det mulig å oppdage steinen og studere urinveiene.
• Hvis steinene blir utvist, enten spontant eller etter tilbaketrekking, bør sammensetningen deres studeres ved en test kalt infrarød spektrofotometri.

behandling

Det første målet med behandlingen er å lindre smerter: dette gjøres vanligvis intravenøst ​​ved bruk av betennelsesdempende medisiner som ibuprofen og antispasmodika som floroglucinol; Noen ganger kan morfin være nødvendig hvis smerte er veldig viktig. Hvis steinen ikke blir evakuert spontant og blir funnet i urinveiene, kan den fjernes, avhengig av utseendet, ved to teknikker: enten en ekstrakorporeal litotripsy (en teknikk som bryter steinene i mindre fragmenter gjennom en bølge sjokk brukt utenfor kroppen) eller ved ureteroskopi, som går direkte gjennom direkte gjennom de naturlige traséene. Som et siste alternativ kan kirurgi brukes til visse typer steiner.