Heine-Medin sykdom (polio): årsaker, symptomer, behandling

Heine-Medin sykdom, eller akutt lammelse eller polio, er en akutt smittsom virussykdom. Det kan være asymptomatisk eller dukke opp i form av lammelse som fører til lammelse av kroppen og følgelig funksjonshemming eller til og med død. Hva er årsakene og symptomene på Heine-Medina sykdom? Hva er behandling og rehabilitering av poliosyndrom?

Innholdsfortegnelse

1. Heine-Medin sykdom - årsaker
2. Heine-Medin sykdom: former for sykdommen
3. Heine-Medins sykdom: symptomer
4. Heine-Medin sykdom: behandling

Heine-Medin sykdom eller polio (poliomyelitt anterior acuta), er det forårsaket av tre typer poliovirus, som overføres enten ved mat eller ved innånding. I 2001 erkjente WHO (Verdens helseorganisasjon) at innbyggerne i Europa ikke var i fare for polio-viruset - alt takket være universell, obligatorisk immunisering mot sykdommen. Polioviruset er imidlertid fortsatt til stede i fattige land i Afrika og Asia (hovedsakelig India, Pakistan, Afghanistan og Nigeria), og enda verre, det muterer.

Heine-Medin sykdom - årsaker

Årsaken til Heine-Medina sykdom er et RNA-virus fra familien Picornaviridae. Polio-viruset kommer i tre former, hvorav type 1 er den farligste fordi det fører til utseendet på alvorlige lammende former.

Perioden fra infeksjon med viruset til sykdomssymptomene er vanligvis 7-14 dager (i noen tilfeller til og med 21 dager eller lenger).

Heine-Medins sykdom: symptomer

Symptomene på Heine-Medins sykdom avhenger av sykdomsformen.

Polio er asymptomatisk i 90-95% av tilfellene.

I sin tur utgjør abortinfeksjoner 4-8%.

Ved abortlammelse, dvs. den som pasientens kropp kan bekjempe alene, kan feber, diaré, ondt i halsen og influensalignende plager oppstå flere timer eller dager etter infeksjon.

Det alvorligste stadiet av sykdommen, dvs. den lammede formen, utgjør bare 0,5% av tilfellene. Deretter passerer viruset, etter å ha kommet inn i fordøyelseskanalen, gjennom blodstrømmen til de fremre hornene på ryggmargen, der det ødelegger motorneuroner, og forårsaker dermed permanent lammelse av kroppen. Hele prosessen tar mindre enn 48 timer.

Symptomer på lammende form inkluderer først og fremst irreversibel, asymmetrisk slapp lammelse. Underekstremiteter er ofte lammet, sjeldnere overekstremiteter, noe som over tid fører til atrofi og deformasjon av et gitt kroppsareal.

De medfølgende symptomene er:

• feber
• respirasjonssvikt
• hodepine
• symptomer på meningeal irritasjon som dukker opp etter 7-14 dager

I ekstreme tilfeller kan luftveiene være lammet, noe som er livstruende. Det er ekstremt sjelden at infeksjonen sprer seg til hjernen og er dødelig.

Noen mennesker som er smittet kan utvikle post-polio syndrom, som manifesterer seg som muskellammelse mange år (til og med 20-30) etter infeksjon.

Heine-Medin sykdom: former for sykdommen

På grunn av lesjonene er det tre vanligste former for lammelse som skiller seg ut: spinal, cerebral og bulbar parese.

• kjerneform

Asymmetrisk lammelse påvirker oftest musklene i underekstremitetene, sjeldnere overekstremiteter, koffertmusklene og luftveiene. Disse parese er slappe, noe som er forbundet med svekkelse av muskelstyrken (de kan være både mild parese og fullstendig lammelse).

• hjerneskikkelse

Hjerneformen manifesteres av feber, økt spenning eller søvnighet, nedsatt bevissthet, muskelstivhet, skjelving, kramper, noen ganger afasi og ataksi.

• bulbar figur

Sentrene i medulla (putene der nervesentrene som er ansvarlige for refleksfunksjoner er konsentrert), luftveiene, sirkulasjonssystemet og hjernenervene påvirkes.

I tillegg er det mange komplikasjoner som myokarditt, lungeødem og psykiske lidelser.

Behandlingsperioden varer i gjennomsnitt ca. 2 år. I dette tilfellet er dødeligheten 30%.

Vaksinen for å forhindre Heine-Medina sykdom

I Polen tilhører vaksinasjon mot poliovirus gruppen av obligatoriske vaksinasjoner (refusjon under Nasjonalt helsefond). Vaksinen gis i flere doser.

Den første - inaktiverte vaksinen (IPV) - består av drepte virusceller som skal injiseres intramuskulært ved begynnelsen av tredje og fjerde levemåned.

Den andre og tredje dosen blir gitt oralt og består av levende, dempede (virulente) celler av viruset. Levende vaksiner (OPV) administreres fra 16 til 18 måneder. En dose av vaksinen beskytter mot sykdom i bare 10 år.

Polio-vaksinen er den mest effektive metoden for å forebygge Heine-Medina sykdom.

Heine-Medin sykdom: behandling

Årsaksbehandling er umulig. Målet med poliobehandling er bare å lindre de plagsomme symptomene. Derfor er et av hovedelementene i behandlingen av Heine-Medina sykdom rehabilitering, som tar sikte på å forhindre avstivning av lammede muskler.

Spesielle ortopediske apparater kan brukes til å støtte leddene der musklene er veldig svake.

Når det er nødvendig (f.eks. I tilfelle kollaps av ryggraden), brukes kirurgiske prosedyrer.

Det kan være nødvendig med åndedrettsvern hvis pustemuskulaturen påvirkes.

Les også:

• Vaksinasjon mot polio
• Post-polio syndrom
• Akutt muskelavslappende myelitt (AFM)