Hva er erektil dysfunksjon?
Erektil dysfunksjon, eller ED, kan være en total manglende evne til å oppnå ereksjon, en inkonsekvent evne til å gjøre det, eller en tendens til å bare ha korte ereksjoner.
Hva er dens forekomst?
Beregningene varierer fra 15 til 30 millioner, avhengig av definisjonen som er brukt. For hver 1000 menn i USA ble det avlagt 7, 7 besøk på legekontoret for erektil dysfunksjon i 1985. I 1999 var frekvensen nesten tredoblet til 22, 3
Økningen skjedde gradvis, antagelig etter hvert som behandlinger som vakuuminnretninger og injiserbare medisiner ble mer tilgjengelig og diskusjonen om erektil dysfunksjon begynte å bli akseptert. Det er mulig at det mest kunnskapsrike fremskrittene var introduksjonen av det orale medikamentet sildenafil citrate (Viagra) i mars 1998
Forekomsten øker med alderen: omtrent 5% av 40 år gamle menn og mellom 15 og 25% av 65 år gamle menn opplever ED: men det er ikke en uunngåelig del av aldring
Hvordan oppstår en ereksjon?
Penisen inneholder to kammer kalt corpora cavernosa, som opptar lengden på orgelet: et svampete vev fyller kamrene. Corpora cavernosa er omgitt av en membran, kalt tunica albuginea
Det svampete vevet inneholder glatte muskler, fibrøst vev, mellomrom, årer og arterier. Urinrøret, som er kanalen for å urinere og ejakulere, opptar lengden under corpora cavernosa
Ereksjonen begynner med mental og sensorisk stimulering, eller begge deler. Impulsene i hjernen og lokale nerver får musklene i corpora cavernosa til å slappe av, slik at blodet kan strømme og fylle mellomrommene
Blod skaper trykk i corpora cavernosa, noe som får penis til å utvide seg. Tunika albuginea hjelper med å felle blod i corpora cavernosa og opprettholder dermed ereksjonen
Når musklene i penis trekker seg sammen for å stoppe tilstrømningen av blod og åpne utstrømningen av kanalene, slutter ereksjonen
Hva er årsakene til ED?
Fordi en ereksjon krever en presis hendelsesrekkefølge, kan dysfunksjon oppstå når noen av hendelsene blir avbrutt.
Sekvensen inkluderer impulser fra nerver i hjernen, ryggraden og området rundt penis, og responser fra muskler, fibrøst vev, årer og arterier i og nær corpora cavernosa. Den vanligste årsaken til ED er skade på nivåer av nerver, arterier, glatte muskler og fibrøst vev, ofte som et resultat av sykdom. Noen av årsakene vi kan finne inkluderer
- diabetes: mellom 35 og 50% av mennene lider av erektil dysfunksjon.
- nyresykdommer
- alkoholismen
- multippel sklerose
- Åreforkalkning.
- vaskulære sykdommer
- Nevrologiske sykdommer
- Kirurgi, spesielt radikal prostataoperasjon på grunn av kreft, kan skade nerver og arterier i nærheten av penis, og forårsake ED.
- En skade på penis, ryggrad, prostata, blære og bekken kan føre til DE som forårsaker skader på nerver, glatte muskler, arterier og fibrøst vev i corpora cavernosa.
Mange blodtrykksmedisiner, antihistaminer, antidepressiva, beroligende midler, appetittdempende midler og cimetidin (et magesår) - kan forårsake ED som bivirkning
Andre mulige årsaker er røyking, som påvirker blodstrømmen i venene og arteriene, og unormale hormoner, for eksempel utilstrekkelig mengde testosteron
Psykologiske årsaker
- Psykologiske faktorer som stress, angst, skyld, depresjon, lav selvtillit og frykt for sviktende kjønn forårsaker mellom 10 og 20% av tilfellene av ED.
- Menn med en fysisk årsak til ED opplever ofte den samme typen psykologiske reaksjoner (stress, angst, skyld, depresjon).
