definisjon
Guillain-Barré syndrom er en akutt inflammatorisk polyradikuloneuropati, det vil si en betennelse i flere nerver som oppstår plutselig og forbigående. Det er en autoimmun sykdom, noe som betyr at den skyldes en angrepsmekanisme av disse nervene av spesifikke antistoffer fra selve organismen. Disse autoantistoffene er ansvarlige for ødeleggelse av myelin, et stoff som ligger rundt aksonene, de langsgående forlengelsene av nervene som tillater forplantning av nerveimpulser. Sykdommen er ofte sekundær for en virusinfeksjon som har utviklet seg omtrent to uker før symptomdebut.
symptomer
Guillain-Barré-syndrom vises plutselig, i form av motoriske eller sensoriske mangler, som påvirker begge sider av kroppen symmetrisk og på forskjellige steder. Det meste av tiden dominerer påvirkningen først på nivået på bena, og gir inntrykk av at den gradvis stiger mot den øvre delen av kroppen. Klassisk utvikler Guillain-Barré syndrom i tre stadier:
- et stadium der påvirkningen strekker seg i noen uker, ofte nedenfra og opp: vi snakker om utvidelsesfasen;
- et stadium der symptomene er stabile: platåfasen;
- et stadium der symptomene forsvinner litt etter litt: det er restitusjonsfasen.
Den totale varigheten av sykdommen strekker seg over flere måneder. Alvorlighetsgraden av sykdommen kommer fra noen steder i lesjonene som kan være alvorlige, spesielt forårsaker luftveis- eller matproblemer. Noen former for Guillain-Barré-syndrom utvikler seg uten følgene, mens i andre tilfeller er lesjonene vedvarer.
diagnose
For å stille diagnosen Guillain-Barré-syndrom, forhører legen pasienten om hans sykehistorie og om sin nylige helsetilstand. Han vil deretter gå videre til en klinisk undersøkelse for å vurdere intensiteten og lokaliseringen av nevrologiske lidelser. Visse eksamener brukes ofte:
- elektromyogram for å teste muskelens respons på nerveimpulser eller spontan aktivitet;
- en lumbal punktering for å få en prøve av cerebrospinalvæske i ryggmargen.
behandling
Guillain-Barré syndrom bør behandles raskt. Avhengig av sykdomsstadiet, kan pasienten få behandling med:
- immunglobulininjeksjoner;
- plasmaferese, en teknikk som brukes til å modifisere komponentene i blodplasma.
I alvorlige tilfeller skal pasienter intuberes eller mates av et mageslange for å unngå alvorlige problemer med å puste eller svelge. Når pasientens tilstand er bedre, vil fysioterapitimer bli foreskrevet for bedre bedring.
