Årets markering av den europeiske prostata-dagen vil være litt mer gledelig for pasienter med prostatakreft enn før. For selv om de kanskje ikke ennå løser alle problemene de må håndtere på daglig basis, har de etter mange måneders innsats endret legemiddelprogrammet, både i sammenheng med å utvide tilgangen til behandling før cellegift og løfte restriksjonene som følge av kriteriet Gleason-skala.
Utjevningsstandarder i behandling før cellegift
Pasienter fra Association of People with NTM "UroConti" ønsket velkommen avgjørelsen som minister Maciej Miłkowski kunngjorde på sosiale medier i slutten av august. Fra 1. september, etter mange måneders venting og etter mange inngrep fra pasienter, leger og parlamentarikere, ble medisinprogrammet "Behandling av resistente for kastrering av metastatisk prostatakreft (ICD-10 C-61) "ble supplert med muligheten for å behandle pasienter med enzalutamid før cellegift.
- Det tok nesten to år, men til slutt fungerte det - sier Bogusław Olawski, styreleder for Prostata-seksjonen i foreningen, som stadig mottar samtaler fra desperate pasienter som venter de neste månedene på et medikament som kan forlenge levetiden og forbedre kvaliteten. - Dette er gode nyheter for dem alle, inkludert de som tidligere har brukt enzalutamid kommersielt for å bruke livssparingen på det.
Det er verdt å huske at Polen var det eneste landet i EU der pasienter og leger bare hadde et refusjonert legemiddel tilgjengelig i pre-cellegiftprogrammet.
Endelig ingen Gleason-skala
Frem til september var Polen også det eneste landet kjent for pasienter i verden hvor kriteriet for å være berettiget til legemiddelprogrammet var tilstanden til graden av malignitet målt med Gleason-skalaen.
Ifølge medlemmene i foreningen delte han syke på en urettferdig og kunstig måte. Pasienter protesterte mot en slik diskriminering, ble også kritisert av medisinske eksperter og Transparency Council, som etterlyste behovet for å "revidere legemiddelprogrammet for behandling av avansert, kastreringsresistent prostatakreft, spesielt å tillate bruk av begge hormonelle medisinene (abirateronacetat og enzalutamid) før cellegift uten avhengighet. på graden av malignitet (Gleason-skalaen) ”.
- Jeg er glad for at mine påfølgende inngrep, inkludert de som er publisert etter utkastet til listen, som vil gjelde fra 1. september, har ført til et konkret resultat. Tross alt er det umenneskelig å fortelle pasienter som sliter med en alvorlig kreft hver dag at om de vil bli behandlet, vil bli bestemt av en sjeleløs oppskrift som bare er utviklet i Polen - sier Bogusław Olawski.
Forbudet mot sekvensiell behandling - et annet fenomen på global skala
Det er imidlertid ikke at 1. september avsluttet alle problemer hos pasienter med prostatakreft. De står fortsatt overfor det uforklarlige forbudet mot sekvensiell administrering av medisiner på daglig basis. I praksis ser det ut som om de hittil har blitt behandlet med et av legemidlene som viste seg å være ineffektive, i henhold til de gjeldende forskriftene, lukker de enhver mulighet for behandling med andre legemidler, med mindre de betaler for dem selv!
- Helt fra begynnelsen av innføringen av denne bestemmelsen hører jeg stemmen til fortvilte pasienter fra hele Polen, som hører fra legene sine at de på grunn av tidligere abirateronbehandling ikke vil kunne dra nytte av enzalutamidbehandling og omvendt, fordi medisinprogrammet ikke tillater det - sier Bogusław. Olawski. - Dette er en annen absurditet, uhørt hvor som helst utenfor Polen!
Vi jakter fremdeles verden
I følge informasjonen som pasienter har, er det allerede andre moderne medisiner tilgjengelig i verden som gjør det mulig for pasienter å bli behandlet i de tidligere stadiene av sykdommen, når kroppen ikke er så utmattet.
- Og vi er fortsatt i halen - bekymrer Bogusław Olawski. - Hva kan vi si om behandling i verdensklasse, når ikke alle medisiner som er tilgjengelige i andre land på et senere stadium i behandlingen, blir refundert i Polen. Så det er noe å kjempe for - legger til styrelederen og kunngjør at han ikke vil gi slipp.
I tillegg påpeker pasienter at den stadig vanskeligere tilgangen til leger, inkludert urologer, var forårsaket av utslett av private kontorer til leger som fremdeles er i ferd med å spesialisere seg, som allerede kaller seg spesialister, selv om de faktisk ikke er spesialister ennå.
- Dette er et veldig farlig fenomen - sier Olawski. - Ikke bare venter vi i kø i mange måneder for å se spesialister i den offentlige helsetjenesten, som vi betalte med våre bidrag, noen ganger i 40 år, men når vi bestemmer oss for å fremskynde behandlingen og benytte oss av et betalt besøk, kan vi finne en lege uten spesialisering.
