Hepatocellulært adenom - en godartet svulst i leveren

Hepatocellulært adenom er en godartet svulst i leveren. Imidlertid kan det bli ondartet (transformert til kreft), selv om dette er ganske sjelden. Spesielt kvinner som bruker østrogenholdige p-piller og menn som bruker anabole steroider, bør vite om det, fordi de er mer sannsynlig å utvikle denne typen kreft. Hva er årsakene og symptomene på hepatocellulært adenom? Hvordan går behandlingen?

Hepatocellulært adenom, eller hepatisk adenom, er en godartet levertumor som består av hepatocytter (dvs. leverceller). En enkelt svulst er oftest funnet, men flere adenomer kan også utvikle seg. Hvis det er flere enn 10, kalles det hepatisk adenomatose.

Hepatocellulært adenom er - bortsett fra fokal nodulær hyperplasi i leveren og leverhemangiom - den vanligste godartede svulsten i dette organet.

Hepatocellulært adenom - årsaker

Årsakene til hepatocellulært adenom er ukjent, men det er blitt bemerket at det er mer vanlig hos kvinner som har brukt østrogenholdige p-piller i lang tid.

Jo høyere østrogendose, jo større er risikoen for å utvikle hepatocellulært adenom

Det er vitenskapelig vist at risikoen for å utvikle hepatocellulært adenom i denne kvinnegruppen øker 30-40 ganger sammenlignet med kvinner som ikke tar hormonelle p-piller. Derfor er alder også viktig - kreft diagnostiseres oftest hos kvinner i alderen 15-45 år.

I sin tur, hos menn, er bruk av anabole steroider en risikofaktor for utvikling av denne kreften. Observasjonene fra leger viser at hepatocellulære adenomer også er tilstede hos diabetespasienter.

Hepatocellulært adenom - symptomer

Leveradenom er vanligvis asymptomatisk eller ikke-symptomatisk. Noen ganger kan imidlertid pasienten klage på:

• ubehag i riktig hypokondrium. Magesmerter i øvre høyre underliv kan oppstå hvis svulsten er stor
• det er en fortykning, en svulst under kystbuen (sjelden)

GODT Å VITE >> Magesmerter på høyre side. Hva er årsakene til magesmerter på høyre side?

Det kan også blø inn i bukhulen som et resultat av svulstbrudd, som også er forbundet med smerte.

Kvinner som har fått diagnosen hepatisk adenom, må slutte å ta pillen. De kan ikke bruke dem selv etter kirurgisk fjerning av lesjonen.

Hepatocellulært adenom - diagnose

Hvis det er mistanke om hepatocellulært adenom, utføres en ultralyd av bukhulen. Imidlertid diagnostiseres kreft vanligvis tilfeldig ved ultralyd av andre grunner. Som et hjelpemiddel kan legen bestille tester som computertomografi med kontrast, magnetisk resonansavbildning med kontrast, scintigrafi, angiografi.

Blodprøver viser noen ganger forhøyede parametere for kolestase hvis svulsten forårsaker trykk på gallegangene.

I løpet av diagnostikken bør legen også ekskludere andre mulige sykdommer, for eksempel: hepatocellulært karsinom, echinococcosis (svulsten kan være en echinococcal cyste, indikerer en infeksjon med echinococcosis), fokal fettleversykdom, fokal nodular hyperplasi.

Hepatocellulær adenom - behandling

Leveradenom, selv om det er en godartet svulst, kan utvikle seg til en ondartet svulst. I tillegg er det en risiko for blødning fra svulsten inn i bukhulen. Derfor bør legen ta stilling til kirurgisk fjerning ved å fjerne den aktuelle delen av leveren sammen med svulsten.

Hvis pasienten ikke kvalifiserer for kirurgi og svulsten kan sprekke eller kan blø, bør du vurdere embolisering, det vil si forbrenning av blodtilførselen til svulsten.