Type G immunoglobulin (IgG)

G-type immunoglobuliner (IgG), eller G-type antistoffer, er spesielt viktige fordi de er de mest tallrike og vedvarende antistoffene i kroppen vår. IgG-antistoffer beskytter kroppen mot infeksjoner, og feil i syntese resulterer noen ganger i dannelsen av antistoffer mot kroppens eget vev. Hva er type G immunoglobulin test? Hva betyr IgG under normale og forhøyede immunglobuliner?

Innholdsfortegnelse

Type G immunoglobulin (IgG) - rolle i kroppen
Type G immunoglobulin (IgG) - typer
Type G immunoglobulin (IgG) - indikasjoner for testen
Immunglobulin type G (IgG) - hva er testen?
Type G immunoglobuliner (IgG) - normen
Type G immunoglobulin (IgG) - resultater. Hva betyr forhøyet nivå?
Type G immunoglobulin (IgG) - resultater. Hva betyr senket nivå?
Type G immunoglobulin (IgG) - diagnostiske tester som bruker IgG-antistoffer
Type G immunoglobulin (IgG) - bruk av IgG-antistoffer i behandlingen

Immunglobulin G (IgG), eller type G-antistoffer, er et immunprotein produsert av celler i immunsystemet - plasmaceller, som er en type B-lymfocytter. IgG-antistoffer er laget ved kontakt med forskjellige kjemiske molekyler (antigener) som immunsystemet anser å være fremmed.

Antigener kan være fragmenter av bakterier, virus, sopp, mat, pollen, og i noen situasjoner kroppens eget vev (såkalte autoantigener). IgG-antistoffer er veldig spesifikke fordi de alltid er rettet mot et spesifikt antigen og produseres hovedsakelig i de senere stadiene av immunresponsen, og erstatter de mindre spesifikke IgM-antistoffene.

Type G immunoglobulin (IgG) - rolle i kroppen

IgG-antistoffer er et av de sist produserte i kroppen og kan, takket være den såkalte Immunminnet til plasmaceller forblir i blodet i opptil flere titalls år. På grunn av dette regnes de som de mest vedvarende antistoffene.

IgG-antistoffer er den mest utbredte typen antistoffer i kroppen, og står for omtrent 80 prosent av totalen. alle typer antistoffer.

IgG-antistoffer har evnen til å danne immunkomplekser med antigenmolekyler og aktivere komplementsystemet, som er en klynge av proteiner som initierer betennelse. Denne prosessen er designet for å nøytralisere antigenet og trygt fjerne det fra kroppen.

Cellene i immunsystemet, inkl. makrofager og nøytrofiler har reseptorer på overflaten som binder seg til IgG-antistoffragmenter i immunkomplekser. Takket være dette kan de absorbere og bryte ned immunkomplekser i løpet av fagocytose (det består i å fange og absorbere mikroskopiske faste stoffer av cellen).

IgG-antistoffer er de eneste antistoffene som krysser morkaken. Under graviditet overfører kvinnen IgG-antistoffene sine til fosteret, som forblir hos babyen i omtrent et år etter fødselen. På samme tid, like etter fødselen, begynner babyen å produsere sine egne IgG-antistoffer under påvirkning av miljøantigener.

Type G immunoglobulin (IgG) - typer

På grunn av forskjellene i molekylstrukturen har IgG-antistoffer blitt delt inn i fire undertyper:

IgG1 - den mest tallrike IgG som utgjør 67 prosent. alle undertyper; IgG1-mangel følger vanligvis med en generell antistoffmangel
IgG2 - står for 22 prosent. IgG og har lavest spesifisitet; symptomet på IgG2-mangel er tilbakevendende bakterie- og virusinfeksjoner
IgG3 - utgjør 8 prosent. IgG og aktiver komplementsystemet mest; virusinfeksjoner kan være et symptom på IgG3-mangel
IgG4 - den minste undertypen av IgG (3%), som beskytter kroppen mot allergiske reaksjoner og er den eneste som ikke aktiverer komplementsystemet; en økning i IgG4 er observert under allergenimmunterapi (desensibilisering)

IgG-antistoffer kan også deles inn i total og spesifikk. Spesifikke IgG-antistoffer produseres gjennom hele livet etter kontakt med forskjellige antigener. Studien av spesifikke IgG-antistoffer er av særlig betydning i diagnosen smittsomme og autoimmune sykdommer. Alle de spesifikke IgG-antistoffene i kroppen utgjør samlingen av totale IgG-antistoffer.

Type G immunoglobulin (IgG) - indikasjoner for testen

Indikasjoner for testing av nivået av immunglobulin G (IgG) er mistenkt:

Medfødt immunsvikt av genetisk opprinnelse, f.eks. Alvorlig kombinert immundefekt (SCID)
sekundære immunsvikt, f.eks. AIDS
levercirrhose
en autoimmun sykdom, f.eks. revmatoid artritt, Hashimotos sykdom
hematologiske svulster, f.eks. myelomatose, lymfomer
smittsomme sykdommer, for eksempel Lyme sykdom, herpes
parasittinfeksjoner, for eksempel giardiasis, celandine

En annen indikasjon er diagnosen serologisk konflikt. I serologisk konflikt produseres og ødelegges antistoffer mot babyens røde blodlegemer når IgG-antistoffer passerer gjennom morkaken.

Testing av spesifikk IgG (ofte inkludert IgM) kan være viktig informasjon om bakterielle, virale, soppinfeksjoner og parasittiske invasjoner. Et eksempel er diagnosen Lyme sykdom, der vurderingen av nivået av IgG og IgM antistoffer brukes. IgG-antistoffer vises senere i løpet av infeksjonen, og forhøyede nivåer av disse antistoffene vil indikere kronisk infeksjon.

Testingen av vevsspesifikke IgG-antistoffer er en markør for den pågående autoimmune prosessen. Et eksempel er Hashimotos sykdom, der det finnes høye nivåer av IgG-antistoffer mot skjoldbruskperoksidase (anti-TPO) hos over 90% av pasientene. syk.

LES OGSÅ:

Sirkulerende immunkomplekser (KKI)
Hva er kroppens motstand avhengig av?
Immunterapi - hva er det? Hva er immunterapi?

Immunglobulin type G (IgG) - hva er testen?

I laboratorietester kan vi vurdere konsentrasjonen av både totale og spesifikke IgG-antistoffer. Begge testene kan utføres med venøst blod og i spesielle kliniske tilfeller i cerebrospinalvæske eller synovialvæske.

Konsentrasjonen av spesifikke IgG-antistoffer bestemmes oftest ved hjelp av enzymimmunoanalysemetoder (f.eks. ELISA) eller immunfluorescensmetoder. Immunefelometriske og immunoturbidimetriske metoder brukes rutinemessig for å bestemme totale IgG-antistoffkonsentrasjoner.

Verdt å vite

Type G immunoglobuliner (IgG) - normen

Laboratorienormen for total IgG er aldersavhengig og er:

1-7 dager: 5,83-12,7 g / l
8 dager-2 måneder: 3,36-10,5 g / l
3-5 måneder: 1,93-5,32 g / l
6-9 måneder: 1,97-6,71 g / l
10-15 måneder: 2,19-7,56 g / l
16-24 måneder: 3,62-12,2 g / l
2-5 år; 4,38-12,3 g / l
5-10 år: 8,53-14,4 g / l
10-14 år: 7.08-14.4 g / l
14-18 år: 7,06-14,4 g / l
over 18 år: 6,62-15,8 g / l

Type G immunoglobulin (IgG) - resultater. Hva betyr forhøyet nivå?

For lave IgG-nivåer kan være forårsaket av:

omfattende forbrenninger
gastrointestinale sykdommer, for eksempel cøliaki
nyresykdom, for eksempel nefrotisk syndrom
kreft, for eksempel leukemi
medisiner, for eksempel antimalariamidler, cytostatika, glukokortikosteroider
infeksjoner, f.eks. HIV, sepsis
underernæring
diabetes komplikasjoner

Forhøyede IgG-nivåer kan også være forårsaket av

betennelse
kroniske infeksjoner
autoimmune sykdommer, for eksempel multippel sklerose
hematologiske sykdommer, for eksempel lymfomer, myelomatose
leversykdom, for eksempel levercirrhose

Type G immunoglobulin (IgG) - resultater. Hva betyr et redusert nivå?

Mangel på individuelle IgG-undertyper kan også diagnostiseres. Mangler ved bestemte IgG-undertyper er ofte asymptomatiske eller kan disponere for hyppigere bakterielle infeksjoner, noe som gjør diagnosen vanskelig. Det anslås at om lag 20 prosent. av befolkningen kan være mangelfull i en IgG-undertype. IgG2-mangel er den vanligste hos barn og IgG3-mangel hos voksne.

Type G immunoglobulin (IgG) - diagnostiske tester som bruker IgG-antistoffer

IgG-antistoffer brukes ofte til laboratorieforskning. Slike antistoffer oppnås under laboratorieforhold og kalles monoklonale antistoffer. De kommer fra en enkelt celleklon og er rettet mot ett spesifikt antigen.

Den primære metoden for å produsere monoklonale antistoffer bruker laboratoriemus og cellekulturer. Det er en kombinasjon av to typer celler: kreftceller (myelom) og B-lymfocytter som produserer spesifikke antistoffer.

Deretter kan IgG-antistoffene modifiseres ved å feste enzymer, radioisotoper eller fluorescerende fargestoffer dertil. Metodene som bruker IgG-antistoffer er:

ELISA
RIA
Westernblot
flowcytometri
immunhistokjemi
protein mikroarray

Type G immunoglobulin (IgG) - bruk av IgG-antistoffer i behandlingen

Monoklonale antistoffer kan også brukes til å behandle forskjellige sykdommer ved:

drepe tumorceller f.eks. Ofatumumab (IgG mot CD20 markøren)
inhibering av utvalgte celler i immunsystemet i transplantasjon, for eksempel Muronomab (IgG mot CD3-markøren)
hemming av immunreaksjoner ved autoimmune sykdommer, f.eks. Adalimumab (IgG mot tumornekrose faktor alfa)

Litteratur

Vidarsson G. et al. IgG-underklasser og allotyper: Fra struktur til effektorfunksjoner. Front Immunol. 2014, 5, 520.
Agarwal S. og Cunningham-Rundles C. Vurdering og klinisk tolkning av reduserte IgG-verdier. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007, 99 (3), 281–283.
Ewa Bernatowska et al. Immunmodulering i utviklingsalder i praksis av en primærlege - fakta og myter. Barnelege etter vitnemålet 2013, 17, 1.
Paul W.E. Fundamental immunology, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. utgave.
Laboratoriediagnostikk med elementer fra klinisk biokjemi, lærebok for medisinstudenter redigert av Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. utgave.
Interne sykdommer, redigert av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.