En innovativ nevrokirurgisk operasjon for første gang i Polen

En innovativ nevrokirurgisk operasjon fant sted på Carolina Medical Center-klinikken i Warszawa. Pasienten var en gutt som fikk en ryggskade mens han spilte på en trampoline. For første gang i Polen ble Pass MIS stabiliseringssett for ryggrad brukt.

Det hele startet for halvannet år siden, da fjorten år gamle Antek ble skadet mens hun spilte på en trampoline. Han prøvde å utføre et tilbakeslagshopp. Han falt og skadet ryggraden under vekten av sin egen kropp. Siden den gang har gutten blitt ledsaget av ryggsmerter, som øker betydelig under enhver sportsaktivitet.

- Etter mange besøk hos leger med forskjellige spesialiteter var konklusjonen i utgangspunktet en - ingenting kan gjøres med det. Vi ble sendt til rehabilitering, som hadde en effekt - men bare midlertidig - sier Andrzej, far til Antek. Etter nok et smerteutfall begynte vi igjen å lete etter en passende spesialist. Veiledet av gode meninger fant vi lege Yuri Kseniuk fra Carolina Medical Center - legger han til.

Medisin vokser takket være teknologi

Riktig diagnose

De utførte testene viste at den øvre vekstplaten på korsryggen - L1, ble skadet under skaden. Denne vekstplaten er bruskvevet nær endene av et voksende bein. Det er her beinene vokser i lengde. Etter at vekstprosessen er fullført, blir dette brusk fullstendig transformert til bein - hos kvinner forekommer det i en alder av tjue år og hos menn tjuefem.

Ryggradssykdommer og tilhørende smerte er et alvorlig sosialt problem - de rammer allerede 80 prosent befolkning!

Skader på kantplaten som ikke hadde grodd i over ett år, resulterte i erosjoner og hevelse i den tilstøtende delen av ryggvirvlene. Intervertebral-platen (kjent som platen) fikk også sekundær skade - den mistet sin rette fleksibilitet, noe som resulterte i at intervertebralområdet reduserte, og platen var mindre i stand til å bære last. For å bekrefte diagnosen beskrevet ovenfor, måtte det utføres en rekke tester for å utelukke andre patologier, for eksempel tuberkuløs betennelse, som også kan manifestere seg som hevelse i den fremre vertebrale kroppen, så vel som andre typer spinal betennelse eller kreft. Pasienten ble undersøkt ved Mazovian Center for the Treatment of Lung Diseases and Tuberculosis, der Institutt for lungesykdommer og tuberkulose hos barn og ungdommer er lokalisert; han ble også konsultert av en onkolog. Etter at disse patologiene var ekskludert, var pasienten kvalifisert for perkutan Th12-L1 vertebral og interbody stabilisering.

For første gang i Polen

Den 3-timers operasjonen ble utført ved Center for Treatment of Spine Diseases ved Carolina Medical Center.
Nevrokirurgen, Dr. Yuriy Kseniuk, satte inn skruene gjennom epifysene i ryggvirvlene i bryst- og korsryggen. Den skadede mellomvirvelskiven ble fjernet gjennom et lite snitt og deretter erstattet med et interkroppsimplantat. Bentransplantater ble introdusert i det mellomvirvelle rommet for å stive det skadede motorsegmentet.

- Innovasjonen med denne metoden var basert på bruk av minimalt invasiv tilgang til transepasal og stabilisering av kroppens ryggrad. Videre ble Pass MIS stabiliseringssett med veldig lav profil brukt for første gang i Polen, slik at implantatene ikke vil irritere bløtvev under bevegelse. Under operasjonen ble paraspinal muskler fullstendig skånet - de ble ikke kuttet, men forsiktig trukket fra hverandre - sier Dr. Jurij Kseniuk, nevrokirurg ved Carolina Medical Center. Metoden som brukes vil tillate pasienten å gå tilbake til full fysisk og sportsaktivitet etter å ha oppnådd fusjon mellom kroppen, med full bevaring av ryggradsmusklene og ingen irritasjon ved utstikkende strukturelle elementer. Det vil ta omtrent 6-8 uker å komme seg. Nå står pasienten overfor rehabilitering - den vil hovedsakelig bestå i å trene ryggmusklene slik at de ikke forsvinner etter operasjonen. Jeg forventer en permanent lindring av symptomene og pasientens tilbakevending til full fysisk aktivitet etter at interbody-fusjonen er oppnådd - legger Dr. Kseniuk til.

Ryggradssykdommer er et sosialt problem

Hva gjør vi når noe gjør oss vondt? Det viser seg at den første tanken ikke nødvendigvis er å konsultere en spesialist. Dette er ikke bra, for når det gjelder mange sykdommer, spesielt ryggraden, er tiden avgjørende. Det er først og fremst frykten for en komplisert og veldig invasiv kirurgi og utsiktene til en lang rekonvalesens som hindrer oss i å gjennomføre behandling.

Det viser seg imidlertid at moderne nevrokirurgi egentlig ikke tar så lang tid å gjenopprette en pasient til full styrke. Minimalt invasive metoder for ryggkirurgi gjør at muskler og leddbånd i ryggraden forblir intakte, mindre blodtap og mindre smerte. Vanligvis minimerer de tiden på sykehus. Derfor bør vi ikke være redd for kirurgi, bare konsekvensene som kan oppstå hvis vi ikke foretar behandling i tide - legger Dr. Kseniuk til.