definisjon
Stille hjerte-iskemi, kalt lydløs hjerteinfarkt i de alvorligste former, er en hjertepatologi som forårsaker lidelse av hjerte-celler (hjerteceller) på grunn av en delvis eller total avbrudd i sirkulasjonen av en arterie som forsyner hjertet, uten at personen føler noe ubehag, smerte eller andre symptomer. Det oversetter ofte en svikt i spredningen av nervetilstrømningen som gjør at smerte kan kjennes, det vil si en nevropati, eller en økning i smerteoppfatningsgrensen. Farene ved denne tilstanden er selvfølgelig knyttet til dens asymptomatiske natur: pasienten innser ikke at han lider mens en del av hjertecellene hans dør. Vi finner ofte denne patologien hos diabetikere, siden nevropati er en av komplikasjonene i utviklingen av diabetes og ødelegger en del av visse nerver. Derfor kan en nedgang eller til og med totalt fravær av smertefølelse vises i området som er nervøst for disse nervene: i dette tilfellet er de som er rammet, hjert nervene.
symptomer
Sykdommen er per definisjon asymptomatisk. Derfor blir det beskrevet som stille. Men selv om symptomene er fraværende, utvikler sykdommen seg. Det kan føre til hjerteinfarkt (rask nekrose av hjerteceller).
diagnose
Diagnosen er basert på observasjon av elektrokardiogrammet (registrering av hjertets elektriske aktivitet) under spesifikke tester:
- et elektrokardiogram eller EKG;
- et trenings-EKG: registrering av hjerteaktivitet under fysisk anstrengelse, vanligvis på tredemølle eller treningssykkel;
- Holter-EKG-registrering (registrering av hjerteaktivitet utført i løpet av 24 til 48 timer);
- en myocardial stress scan der områdene der cellene er skadet vil vises;
- en stress-ultralyd, som sammenligner hjerteaktivitet i ro og krefter.
Det anbefales å praktisere en av disse testene hos visse typer mennesker, spesielt diabetikere i en viss alder eller diabetikere med mange års utvikling og bærere av andre kardiovaskulære risikofaktorer som hypertensjon, et overskudd av kolesterol, tobakk, overvekt. ..
behandling
Behandlingen er basert på de samme betingelsene og betingelsene som den klassiske hjerte-iskemi og vil avhenge av resultatene av disse testene. Hvis det ikke er gjort ennå, slik det allerede er anbefalt hos diabetikere, bør tobakk legges igjen, et velbalansert kosthold bør følges, andre hjerte- og karsykdommer som overflødig kolesterol eller hypertensjon bør behandles ... Behandling Det innebærer vanligvis kirurgisk behandling for revaskularisering av det skadede området i hjertet, noen ganger med plassering av en stent. I tillegg bør passende medisiner foreskrives i konsultasjonen. Regelmessig overvåking er nødvendig.
