En skiløperes tommel er en skade forårsaket av en sene brudd i området av det interfalangeale (distale) leddet nærmest fingertuppen. Hvis skaden er alvorlig, kan ikke tåen rettes ut og forblir buet som en fugleklo.
Skiløperens tommel ble en gang kalt skogbrukerens tommel. En slik tommelskade kan skje for alle, men alle som utfører aktiviteter som krever overdreven belastning på tommelen ved å trekke den bort fra resten av hånden, er spesielt utsatt. I likhet med skiløpere er fotballmålvakter og rugbyspillere i fare for å bli skadet.
Skierens tommel: symptomer på skade
- smerter på albuesiden av tommelen metakarpofalangeal ledd
- hevelse og ecchymosis (i den første perioden)
- problem med å holde store gjenstander i hånden
- et merkbart trinn (hode av metakarpalbenet) med forskyvning av et løsrevet ligament
- skritt av tommelen i full bøyning (med store skader)
Skierens tommel: diagnostikk
Først og fremst utføres røntgen for å utelukke brudd. På grunn av det faktum at visualisering av tommelens ustabilitet i en radiologisk undersøkelse ville kreve belastning og følgelig en risiko for ytterligere ledbåndskade og forskyvning av stubber, blir ultralyd og magnetisk resonansavbildning vanligvis brukt i senere diagnostikk.
Skierens tommel: konservativ behandling
Førstehjelp er å legge is på fingeren eller legge den under kaldt vann for å begrense små fartøy og redusere indre blødninger og hevelse. Det kan gis reseptfrie smertestillende midler for å lette smertene. Kontakt legen din hvis påvirkningen er veldig sterk og smerten vedvarer. Forstuingen tømmes vanligvis av seg selv i løpet av 4 til 6 uker, men kan bli hjulpet av fysioterapi, og noen ganger kan det hende at fingeren må immobiliseres. Imidlertid, hvis leddbåndene er fullstendig brutt, kan kirurgisk inngrep være nødvendig.
Skiløperens tommel: kirurgi
Indikasjoner for kirurgi i tilfelle av skiløperens tommel:
- forskyvning av leddstubben (Stener-type skade)
- forskyvning av beinfragmentet over 2 mm
- ustabilitet som overstiger 35 grader (eller 20 grader sammenlignet med den sunne siden)
- rotasjon av beinbrudd
- inkompatibilitet med leddflatene som ble funnet ved bildebehandling
Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Snittet er laget fra dorsoluminal side. Ved nye skader festes ledbåndet på nytt ved løsrivelsespunktet (skader ved distalt feste), eller stubbene sys helt til ende (skader i midtdelen).
Hvis det har gått 2-3 uker siden skaden oppsto, har ledbåndet mistet evnen til å gro, og det er nødvendig med en transplantasjon for rekonstruksjonen.
Les også: Menisk skade på ski: Årsaker, symptomer og behandling Ligamentskader på ski. Hva skal vi gjøre når vi har en ligamentskade i kneet? Håndleddskade: symptomer og behandling hjernerystelse - symptomer, behandling og konsekvenser av hjernerystelse