Mediastinoskopi (mediastinoskopi) - indikasjoner og komplikasjoner etter undersøkelsen

Mediastinoskopy er en invasiv undersøkelse av mediastinum, som utføres på sykehusmiljø under generell anestesi. Indikasjonen for gjennomføringen er bl lungekreft. Mediastinoskopi tillater å ta vevsprøver for histopatologisk undersøkelse og vurdering av svulststadiet. Hva er de andre indikasjonene for mediastinoskopi? Hva handler denne undersøkelsen om? Hva er de vanligste komplikasjonene?

Mediastinoskopy er en endoskopi av mediastinumet ved hjelp av en optisk enhet kalt mediastinoscope. Mediastinoskopi er en invasiv undersøkelse som utføres på sykehusmiljø under generell anestesi.

Mediastinoskopy - indikasjoner for undersøkelse

Mediastinoskopi utføres når de gjeldende testresultatene (f.eks. Røntgen på brystet) indikerer en sykdom i brystområdet, og du må bli kjent med den nærmere. Dette gjelder hovedsakelig kreft i thoraxområdet, spesielt lungekreft. Dette lar deg bestemme om pasienten trenger kirurgi, eller om han eller hun først kan få cellegift eller strålebehandling. Videre gjør mediastinoskopi det mulig å vurdere mediastinum i tilfelle mistanke om svulstinfiltrasjon i luftrøret eller store kar.

Hovedindikasjonen for undersøkelse er utvidelse av mediastinumlymfeknuter, noe som kan indikere forskjellige sykdommer.

Indikasjonene for eksamen er også:

• andre lungesykdommer
• sykdommer i lymfesystemet (f.eks. ondartede svulster i lymfeknuter - Hodgkins sykdom, etc.)
• sarkoidose

Mediastinoskopi kan ikke utføres hos pasienter med dissekert aneurisme av stigende aorta eller aortabue, overlegen jejunal venesyndrom, tidligere mediastinal bestråling, koagulopatier og cervical ryggradsykdommer.

Mediastinoskopy - hvordan forberede seg til undersøkelsen?

Du bør gå til testen på tom mage.

Mediastinoskopi - hva er det?

Undersøkelsen foregår i operasjonsstuen under narkose. Legen lager et lite, 3-5 cm langt tverrgående kutt i pasientens nakke, rett over brystbenet. Deretter kutter han og løfter fascia før trakeal med fingeren og dissekerer det mediastinale rommet. Først da setter et mediastinoskop (et stivt metallrør utstyrt med passende linser) med en lyskilde mellom luftrøret og sternum i mediastinum.

Under undersøkelsen av mediastinum, med bruk av passende instrumenter satt inn gjennom spekulumet, blir lymfeknuter eller en del av dem også samlet for histopatologisk eller bakteriologisk evaluering. Etter at endoskopien er fullført, setter han suturer og en steril bandasje i stedet for snittet. Undersøkelsen tar vanligvis 30-45 minutter.

Etter inngrepet kan pasienten ha vanskeligheter med å svelge, heshet og hoste, men disse symptomene forsvinner raskt.

Mediastinoskopi - anbefalinger etter undersøkelsen

Etter undersøkelsen blir pasienten fraktet i rullestol til sykehusavdelingen, hvor han skal legge seg i minst flere timer. Vanligvis er det først dagen etter undersøkelsen at hun kan stå opp. Cirka 7-10 dager etter undersøkelsen rapporterer en lege til legen som vil fjerne stingene.

Mediastinoskopi - mulige komplikasjoner

Komplikasjoner er uvanlige, men alltid alvorlige og forekommer i 2% av tilfellene. De vanligste er:

• blødning fra et større kar
• lammelse av stemmebåndene
• pneumothorax
• mediastinitt

Risikoen for død er lav og utgjør mindre enn 1 prosent.