Ewings sarkom (svulst) - årsaker, symptomer, behandling og prognose

Ewings sarkom (svulst) er en ondartet bentumor som oftest rammer barn. De første symptomene på Ewings sarkom er smerter i beinene, som noen ganger er forbundet med en utilsiktet skade, og dermed undervurdert. Dette har konsekvenser, fordi jo senere Ewings svulst blir diagnostisert, jo dårligere er prognosen. Hva er årsakene og andre symptomer på Ewings sarkom? Hva er behandlingen?

Ewings sarkom (svulst) (feil referert til som beinkreft) tilhører gruppen av bensarkomer som hovedsakelig forekommer hos barn og ungdom. Ewings sarkom utgjør 1-3 prosent. alle kreftformer hos barn og er den nest vanligste beinkreft hos de yngste (etter osteosarkom). Ewings sarkom er mer vanlig hos gutter enn hos jenter. Toppforekomsten er funnet i alderen 10–14 år for gutter og 5–9 år for jenter.

Ewings sarkom tilhører Ewing-sarkom (ESFT) neoplasmer, som også inkluderer slike neoplasmer som: ekstraosseøs Ewing-sarkom, primitiv neuroektodermal neoplasma (PNET), neuroepithelioma, Askins svulst.

Ewings sarkom (svulst) - årsaker

Årsakene til Ewings sarkom er ukjent. Risikofaktorene for utvikling inkluderer: ioniserende stråling. Familiens tilstedeværelse er også viktig. Det mistenkes at en økning i sykdommen hos unge mennesker kan indikere et forhold mellom den raske vekstprosessen og utviklingen av kreft.

Les også: Barn og kreft - årsaker, diagnose, kreftbehandling hos spedbarn og barn Neuroblastom (neuroblastom) - årsaker, symptomer og behandling BARNEKREFT - den vanligste kreft hos barn

Ewings sarkom (svulst) - symptomer

Ewings sarkom viser ingen symptomer på lenge. Bare med tiden vises følgende:

• bein smerte - hos de fleste pasienter er det en kjedelig, tilbakevendende smerte som blir skarp og kontinuerlig over tid. Ewings sarkom er oftest lokalisert i lange bein (i de fleste tilfeller i lårbenet), deretter i flate bein og bløtvev, og deretter i ryggraden

Foreldre bør være bekymret for smerter i motorsystemet, som ikke er direkte relatert til skaden.

• begrensning av mobilitet i det berørte beinet som følge av akutt og kontinuerlig smerte
• noen ganger hevelse over kreftbenet
• patologisk beinbrudd som et resultat av ødeleggelse av en beinsvulst

Avhengig av hvilket bein kreften har okkupert, kan andre symptomer også vises. For eksempel kan Ewings sarkom i ryggraden forårsake parestesi etterfulgt av nedsatt følelse av muskelstyrke. Disse symptomene er et resultat av at svulsten presser på nervene.

Omtrent 40 prosent. tilfeller forekommer såkalt betennelsesmaske (tegn på betennelse, økt kroppstemperatur), noe som vanskeliggjør riktig diagnose).

Ewings sarkom (svulst) - forskning

Endelig diagnose stilles på grunnlag av avbildning, helst magnetisk resonansavbildning, da den er den mest presise. MR gjør det mulig å nøyaktig bestemme svulstvekst i det omkringliggende vevet og å vurdere forholdet mellom svulstmasse og nerver og blodkar.

Ewings sarkom vokser raskt og metastaserer ofte fjernt - vanligvis til lungene.

Ved å utføre datortomografi på brystet (spesielt den såkalte spiraltomografien) kan det påvises påvisning av metastatiske foci i lungene, usynlig ved røntgenundersøkelse.

Ytterligere tester, som morfologi, ESR, CRP, kan også være nødvendig. Benmargsinnsamling for histologisk undersøkelse kan vurderes, men bare hos ca. 15% av pasientene. av syke mennesker inneholder marg kreftceller.

Det er verdt å vite at det er veldig vanskelig å diagnostisere Ewings sarkom, som ligger i ryggraden. Det kan forveksles med diskopati, skoliose, nevrodegenerativ sykdom og til og med nyrestein og kollagenose.

Hvor du kan gå for hjelp

Personer som lider av sarkomer, så vel som deres familier, kan se etter støtte i Foreningen for hjelp til sarkompasienter "SARCOMA": www.sarcoma.pl.

Ewings sarkom (svulst) - behandling

Ewings sarkombehandling består av 3 trinn:

• Trinn I - innledende cellegift. Målet er å redusere svulsten og ødelegge mikrometastaser
• Fase II - kirurgisk behandling eller strålebehandling. I tillegg til å fullføre den første cellegift, utføres kirurgisk fjerning av svulsten. Det er mulig når Ewings sarkom er plassert i beinet, og fjerning av det vil ikke forårsake funksjonshemming. Hvis svulsten ikke kan fjernes ved kirurgi, eller hvis den ikke kan fjernes helt under operasjonen, er strålebehandling inkludert i behandlingen for å ødelegge primær sarkom.
• Fase III - adjuverende cellegift. Den slås på etter operasjon eller etter strålebehandling

Ewings sarkom (svulst) - prognose

Pasienter med den beste prognosen er de med mindre enn en måned fra symptomdebut til diagnose. Men perioden fra symptomdebut til diagnostisering er vanligvis 3–6 måneder.

For tiden er omtrent 45% av pasientene med Ewings sarkom kurert. saker med en lokalisert prosess. I kontrast dør alle pasienter med metastatisk sykdom vanligvis innen 36 måneder.

Verdt å vite

Ewings sarkom (svulst) er en ondartet svulst i bein, men ikke beinkreft

Sarkomer er en type ondartet svulst som oppstår fra muskel-, fett- og bruskvev. Kreft, derimot, kommer fra epitelvev - hud, lunger, bryster, bukspyttkjertel, lever og andre organer. Dermed er begrepene "beinkreft" feil fordi det ikke er noe epitelvev i beinene.

Anbefalt artikkel:

Bensvulster hos barn og voksne - årsaker, typer og symptomer

Bibliografi:

1. Trybek E., Diagnostiske vansker med Ewings sarkom hos barn - en saksrapport, "Problemer med familiemedisin" 2009, nr. 1

2. Association for Help for Sarcoma Pasients "SARCOMA". Et kompendium av kunnskap om sarkomer og tidlig oppdagelse.