Lungehypertensjon: årsaker, symptomer, behandling

Pulmonal hypertensjon manifesterer seg som pustevansker, og senere utvikler brystsmerter seg. Inntil nylig levde pasienter med pulmonal hypertensjon i gjennomsnitt i tre år, i avanserte tilfeller - ikke mer enn 6 måneder. For øyeblikket, takket være moderne medisiner, etter et års behandling, bor over 90% av befolkningen i Polen. syk, etter to år litt mindre. Hva er symptomene på pulmonal hypertensjon? Hvordan blir de behandlet?

Lungehypertensjon er en veldig alvorlig, sjelden sykdom, og blir ofte feildiagnostisert, noe som reduserer sjansene for pasienters overlevelse. Hva er symptomene på pulmonal hypertensjon? Hvordan går behandlingen? Nye medisiner er veldig gode nyheter, men tilstanden er at sykdommen kan diagnostiseres raskt. Og her er problemet. Fordi primærleger ignorerer symptomene pasienter rapporterer.

Lungehypertensjon - ofte feildiagnostisert

- Stopp nervøsiteten din, og hjertet ditt vil ikke banke slik - sa Agnieszka Bartosiewicz fra den polske foreningen for mennesker med pulmonal hypertensjon og deres venner, da hun igjen kom til internisten bekymret for helsetilstanden hennes. - Jeg klarte ikke å gå normalt, alle gikk raskere enn meg, jeg ble andpusten etter å ha gått noen skritt, jeg var fortsatt sliten. Legen foreslo at jeg har nevroser, og jeg har det bra.

- Jeg klarte ikke å fullføre stresstesten. Legen lo av meg og sa at det var synd å ikke være i form i denne alderen. Alle foreskrev meg beroligende midler, legger Piotr Manikowski fra den polske foreningen for mennesker med pulmonal hypertensjon og deres venner til, som ble syke i en alder av 28 år.

Lungehypertensjon er en sykdom som rammer lungene og hjertet og er preget av høyt trykk i lungene.Denne økningen i trykk skyldes endringer i veggene i blodkarnettverket (lungearteriene). De blir tykkere og mindre fleksible, noe som gjør det vanskelig for høyre hjertekammer i hjertet som pumper blod inn i dem. Lungehypertensjon er en tilstand der middeltrykket i lungearterien overstiger 25 mmHg.

- I Polen registrerer vi omtrent 5 tilfeller per million mennesker. Gjennomsnittsalderen for pasienter er 36 år. Du må være klar over at det er en veldig sjelden sykdom, veldig ondartet, men den har veldig uspesifikke symptomer som tretthet, kortpustethet, hevelse, besvimelse ... Leger diagnostiserer nevrose, astma, anemi, koronar hjertesykdom og til og med psykiske sykdommer, noe som forårsaker en forsinkelse i stille en skikkelig diagnose og starte behandling - sier Dr. Marcin Kurzyna fra Institutt for indre sykdommer i brystet ved Institutt for tuberkulose og lungesykdommer i Warszawa.

Les også: Trenings-EKG (treningstest) - hjertefrekvenstest Vurder lungekapasitet Idiopatisk (idiopatisk) lungefibrose - symptomer og behandling

Lungehypertensjon - symptomer

De første symptomene på pulmonal hypertensjon er konstant utmattelse (pasienter har vanskeligheter med å gå selv korte avstander, for ikke å nevne å gå i trapper) og pustevansker, spesielt etter trening. I mer avanserte stadier av sykdommen oppstår tørr hoste og heshet, brystsmerter og hemoptyse. Hos pasienter kan du også merke en litt blå fargetone til munn og hender og kulde i lemmer.

- Jeg var bekymret fordi det tok meg 15 minutter å komme meg til første etasje der jeg bodde. Etter noen trinn måtte jeg stoppe og puste pusten. Samtidig slo hjertet mitt som om det ville hoppe ut - Agnieszka Bartosiewicz beskriver begynnelsen på sykdommen. - Fastlegene sendte meg tilbake uten noe før jeg ble innlagt på sykehus. Her hørte jeg at hans hjerte er så knust at det er rart at jeg fremdeles lever. Jeg ble sendt til Warszawa, hvor jeg fant fantastiske leger, jeg tar medisiner, men jeg lever normalt og jobber. Piotr Manikowski satte tretthet ned til intens arbeid og liv i rush. Han skulle få en baby om noen måneder. Med blødning fra fordøyelsessystemet ble han kjørt til sykehuset, han utviklet anemi. Til tross for behandlingen og bedre resultater følte han seg imidlertid verre og verre. Til slutt kom han til Warszawa, hvor han fikk diagnosen idiopatisk pulmonal hypertensjon. Liket hans svarte imidlertid ikke på stoffene. - Jeg lå under oksygen, så lenge en aktivitet, som å kamme håret, var en kjempeinnsats. Jeg ble sendt til Wien hvor jeg fikk min første lungetransplantasjon. Etter 3,5 år fikk jeg symptomer på avvisning, noen måneder senere gjennomgikk jeg en ny transplantasjon - sier han. - Foreløpig føler jeg meg veldig bra. Bor. Jeg har to sønner.

PAH kan påvirke hvem som helst, uavhengig av alder (inkludert barn), men er mest vanlig hos unge kvinner. Denne sykdommen er ofte forbundet med andre tilstander som medfødt hjertesykdom, kronisk leversykdom eller bindevevssykdom. I de fleste tilfeller kan ikke PAH diagnostiseres (da kalles det idiopatisk pulmonal arteriell hypertensjon), og i noen tilfeller kan det være arvelig.

Anbefalt artikkel:

Pulmonal arteriell hypertensjon: årsaker, symptomer, tester og behandling

Lungehypertensjon - diagnose

De første og grunnleggende testene som kan hjelpe til med å diagnostisere sykdommen er hjerteekkoet (vurdering av hjertets struktur og dets funksjoner, og vurdering av det systoliske trykket i lungearterien) og røntgen av brystet (typisk for pasienter med NP er utvidelse av kofferten og hovedgrenene i lungearterien og redusert blodstrøm). blod gjennom de små lungene, i avanserte tilfeller kan du se utvidelse av hjertet, spesielt dets høyre ventrikkel og høyre atrium). Deretter bl. scintigrafi av lungeperfusjon, computertomografi på brystet, arteriografi av lungearteriene eller hemodynamiske tester.

Lungehypertensjon - behandling

De siste årene, takket være utseendet til nye medisiner med 43 prosent. dødeligheten blant pasientene ble redusert.
- Inntil nylig kunne en syk person regne med noen få år, i gjennomsnitt 3. Det er en utsatt dødsdom for en ung mann. I tilfelle av avansert sykdom venter disse seks månedene på dommen - sier Dr. Marcin Kurzyna. - Inntil for noen år siden var bærebjelken i behandlingen, eller rettere sagt lindring av symptomer, oksygenbehandling og bruk av antikoagulantia, diuretika (mot hevelse), utvidelse av blodkar eller senking av hjertefrekvensen. I flere år har det vært tre grupper med nye generasjons preparater som er rettet mot årsakene til sykdommen. Disse stoffene er prostanoider, reseptorantagonister for endotelin (stoffet som bestemmer riktig vaskulær tone) og den såkalte type 5 fosfodiesterasehemmere.

Kirurgisk behandling er bare effektiv hos pasienter med kronisk pulmonal tromboembolisk hypertensjon - tilstanden er tilstedeværelsen av stort tromboembolisk materiale som lukker lungearteriene, men i store lungekar. Det er en veldig alvorlig prosedyre utført i ekstrakorporal sirkulasjon i dyp hypotermi. - Dessverre, i 4 til 15 prosent. i tilfeller mislykkes operasjonen og pasienten dør. I andre tilfeller er det fullstendig gjenoppretting eller en betydelig forbedring av pasientens tilstand - forklarer prof. Andrzej Biedermann, fra 1. avdeling for hjertekirurgi, institutt for kardiologi i Warszawa.
I noen tilfeller, hos pasienter som ikke reagerer på medikamentell behandling, med avansert sykdom, er redningen lunge / lunge eller hjerte-lungetransplantasjon.

Anbefalt artikkel:

Kronisk lungesyndrom - symptomer, årsaker, behandling