Halvparten av provinsgrenene til National Health Fund betaler ikke for overforsyning i 2018, til tross for at antall pasienter som trenger det, vokser raskt.
I følge dataene fra National Association of Mechanical Ventilation Providers utgjorde antallet pasienter som ikke ble finansiert i 2018 som en del av mekanisk ventilasjon i polikliniske forhold 2 654 personer. Dette er nok et år når Nasjonalt helsefond ikke inkluderer de økende kostnadene for tjenesten i sine økonomiske planer. Dette resulterer i overytelse nesten fra de første dagene av den nye kontrakten, og i det faktum at behandling av pasienter som ikke oppfyller grensene lånes av sine egne ressurser av medlemmene av ICMM uten garanti for at fondet noen gang vil betale dem for det.
- Hvert år opplever vi en slags "deja vu" - sier styrets president i National Association of Mechanical Ventilation Providers Robert Suchanke. - Og medlemmene våre står stadig overfor et dramatisk valg: uten noen garantier for refusjon av utgiftene, slutte å legge inn flere pasienter ved å sende dem til sykehusintensivavdelinger eller fortsette å kreditere fondet?
Hvis dette skjer og pasienter går på sykehusavdelinger, vil det ikke bare være et traume for pasientene selv, men også en mye større belastning for budsjettet. Et opphold på intensivavdeling koster opptil 10 ganger mer enn hjemme.
Fruktløse brev til Helsedepartementet og møter i NFZ
Dataene fra foreningen viser at antall mennesker som trenger åndedrettsstøtte med åndedrettsvern, øker hvert år. Medlemmer av ICAE var klar over disse endringene og prøvde å gripe inn i Helsedepartementet i løpet av det siste året, både i tilfelle den økende mengden overytelse og verdsettelse av fordeler, som ikke tar hensyn til endringer i arbeidsmarkedet. Departementet henviste dem til National Health Fund. Der lærte de i fjor av Maciej Miłkowski, den daværende visepresidenten for NFZ for økonomiske anliggender og den nåværende viseministeren for helse, at "den økonomiske situasjonen til NFZ ikke er god, og så langt er det ingen ekstra midler for å øke kontrakter eller betale for overskudd."
- Hr. Miłkowski erklærte at han ville behandle tjenesten som en prioritet, men foreløpig er situasjonen lik den tidligere år, med enda flere uferdige pasienter - sier president Suchanke.
En prioritering som ikke er en prioritet
Den prioriterte behandlingen av ventilasjon ble også nevnt av en representant for helseforsikringsavdelingen i Helsedepartementet, som i et brev forsikret at helseministeren "la merke til viktigheten av det rapporterte problemet" allerede i september i fjor "adresserte et brev til presidenten for det nasjonale helsefondet, der han pekte på det presserende behovet for å prioritere" verdsettelsen. servicekostnader.
- Imidlertid påpekte han straks i neste setning at på grunn av det strengt definerte beløpet i finansplanen til National Health Fund, "er det ikke mulig å oppheve grensene for fordeler i alle postulerte områder, inkludert de som er dedikert til mekanisk ventilerte mottakere" - siterer Robert Suchanke.
Viseminister Zbigniew Król gikk enda lenger i sine erklæringer. I et brev til president Suchanke forsikret han at departementet "er åpent for mulige endringer i reguleringen av de aktuelle fordelene", og igjen overfører han ansvaret til National Health Fund, som er ansvarlig for å finansiere disse fordelene. Han skrev også at som svar på ministerens tale til presidenten for det nasjonale helsefondet, som signaliserte det presserende behovet for å prioritere finansieringen av mekanisk ventilasjon utenfor sykehus, både til pasientens beste og for de lavere kostnadene fondet pådro seg i forhold til kostnadene ved sykehusbehandling, henvendte NFZ-hovedkvarteret seg til en appell til direktørene i IW o sikre midler til sluttføring av disse aktivitetene for å sikre kontinuitet i omsorgen.
Problemet med ufinansiert i 2018. pasienter gjelder 9 voivodships
Fondets provinsgrener implementerer kravene i appellen til presidenten for det nasjonale helsefondet i en annen grad. Filialene i voivodskapene Dolnośląskie og Małopolskie har flest restanser hos tjenesteleverandører. Situasjonen er også urovekkende i Lublin og Warmian-Masurian regionene. Men for eksempel kunngjorde Podlasie Voivodship Branch of the National Health Fund nylig at den vil bevilge 45 millioner PLN til å betale tjenester over grensen i 2018, inkludert prioriterte betalinger for blant annet tjenester for mekanisk ventilerte pasienter hjemme.
- Det skjedde etter inngripen fra helseministeren og presidenten for det nasjonale helsefondet. Det er synd at den bare var effektiv i halvparten av provinsene, mens for eksempel Świętokrzyskie-avdelingen til National Health Fund i Kielce ikke ønsker å betale noen overskytende ytelse i det hele tatt - sier president Suchanke. - Hvert år gjentar vi at det ikke vil være noen problemer med overbegrensede pasienter, hvis endelig noen i Nasjonalt helsefond tok høyde for våre langsiktige krav om å gjøre grensene for hjemmets mekaniske ventilasjonstjenester mer realistiske i kontrakter og ikke bare duplisere beløpene sine fra tidligere år.
