Fra 1. januar 2015 implementerte regjeringen et program for å bekjempe køer til spesialistleger og for å få raskere kreftdiagnose og -behandling. De viktigste endringene er to prosjektpakker - onkologipakken og pakken for andre spesialiseringer, populært kjent som køpakken.
Både køpakken og onkologipakken introduserer mange endringer i arbeidet med primæromsorg, poliklinisk spesialistomsorg (AOS) og sykehus. Hovedmålet med endringene er å øke tilgangen til leger og diagnostiske tester, samt å forkorte eller eliminere sykehusinnleggelse.
Hva er inkludert i onkologipakken?
Endringer i onkologi begynner å gjelde i 2015. Det viktigste er å fjerne grensene ikke bare for behandling, men også for diagnostikk. Det må ikke gå mer enn 9 uker (å være 8 uker fremover) mellom mistanke om kreft og behandlingsstart. Hvis onkologianlegget ikke klarer å ta vare på pasienten i tide, vil de ikke motta ekstra penger.
Hver pasient som sliter med kreft er å ha en individuell behandlingsvei, utarbeidet av spesialister som bør delta i behandlingsprosessen. Kampen mot kreft er å starte på primærhelsetjenesten. Hvis en lege som jobber der, mistenker at pasienten har kreft, må han eller hun bestille grunnleggende diagnostiske tester og bestemme om de skal henvises til en spesialist. Han vil ha 2 uker på dette. Hvis han overholder fristen, vil han kunne stole på penger fra insentivrenten, uavhengig av dagens kapitaliseringsrate (dette er en årlig pool av penger som tildeles en pasient registrert hos en gitt lege, hvorfra han blant annet dekker kostnadene for testene som er bestilt av ham). På dette stadiet vil pasienten motta den såkalte et pasientkort for onkologi, lik det som er gitt til en gravid kvinne. De neste to ukene (ikke lenger) skal tas av tidlig diagnostikk på spesialistnivå.
Hvis mistanken om sykdommen blir bekreftet, skal de neste to ukene vies til grundig diagnostikk, under hvilken type kreft, sykdomsfremkalling, metastatiske steder etc. vil bli bestemt. Den diagnostiserte pasienten vil bli tatt under behandling av et spesialråd og vil få en omsorgsperson som vil føre tilsyn med behandlingen. Det bør ikke ta mer enn 2 uker fra diagnosen til behandlingsstart. Spesialisten vil motta ekstra penger for å ta imot utenfor køen og for rask diagnose av en pasient henvist fra primærhelsetjenesten og mistenkt for å ha kreft.
ViktigEndringene i onkologi tar i betraktning postulatene som ble utviklet i form av Strategien for polsk onkologi for 2016-2025 av Civic Alliance for Oncology, etablert av “Wygrajmy Zdrowie” Foundation i samarbeid med Institute of Patient Rights and Health Education.
Flere krefter i POZ
Kompetansen til å bestille grunnleggende spesialistkontrollundersøkelser til dags dato har vært svært begrenset, noe som har oversatt til utilstrekkelig kontroll av behandlingen av kroniske sykdommer. Men det er i ferd med å endre seg.
Allmennlegene vil kunne bestille bestemmelse av skjoldbruskkjertelhormoner, f.eks. FT3 og FT4, trenings-EKG, Holter, gastroskopi, koloskopi, PSA, spirometri, ultralyd i full rekkevidde. Spesialisert forskning på primærhelsetjenesten vil bli finansiert fra det kostnadskrevende forskningsfondet. En annen endring er innføringen av den såkalte reseptbelagte råd, som betyr at pasienten ikke trenger å bli undersøkt under et slikt besøk - slik han er nå.
Endringene går enda lenger. Pasienten vil være i stand til å autorisere en person nær ham til å hente ut resepten. Det er også planer om å utvide sykepleiernes kompetanse: Fra 2016, etter fullført opplæring, vil de ha rett til å bestille bestemte tester, foreskrive utvalgte medisiner og fortsette behandlingen av pasienten i henhold til legens tidligere anbefalinger.
ViktigDu registrerer deg bare for en spesialist en gang
Pasienters praksis for å registrere seg for en spesialist flere steder på grunnlag av en henvisning, bør også organiseres. I mange tilfeller ble kunstige køer opprettet på denne måten. Endringen er at pasienten kun vil kunne bestille time med den originale henvisningen. På den annen side må klinikker gi NHF informasjon om neste gratis dato i stedet for å gi gjennomsnittlig ventetid for en avtale. Disse dataene blir lagt ut på spesielle hjelpelinjer i provinsgrenene til National Health Fund.
Fra sykehuset til sykestua
Det har lenge vært snakk om unødvendige og kunstig lengre sykehusopphold, hvor sistnevnte tjente gode penger på. Dette er i ferd med å endres. Noen sykehusinnleggelser vil bli erstattet av besøk på poliklinikker eller klinikker. Det er planlagt å opprette sykehusklinikker som vil ivareta pasienter etter operasjonen. Verdsettelsen av medisinske tjenester skal være gunstigere når en dags prosedyrer brukes.
Endringer i reseptet ditt
De nye reglene for reseptbelagte resept, innført i 2014, skal også indirekte hjelpe til med å forkorte køene til leger. Resepten kan inneholde en mengde av legemidlet som er tilstrekkelig i 120 dagers bruk (og ikke 90 dager som før), legen kan også skrive ut resepter for hele året. slik at en kronisk syk pasient regelmessig kan kjøpe medisiner uten å måtte melde seg på en spesialist.
månedlig "Zdrowie" Les også: Komplikasjoner etter å ha tatt stoffet - nå vil kostnadene for behandlingen bli båret av bekymringen ... Når vil det nasjonale helsefondet refundere kostnadene ved behandling i utlandet, i EU-land? Del behandlingsdonasjonen med skattekontoret
