Galleblæren, ofte og feil kalt galleblæren, er en viktig del av galleveien. Han blir ofte rammet av ulike sykdommer som pasienter tilsvarer leversmerter. Galleblæren er plassert på høyre side av magen under ribbeina og høyre leverlobe. Den er koblet gjennom galleveiene med leveren og tolvfingertarmen.
Innholdsfortegnelse
- Galleblære - struktur
- Galleblære - funksjoner
- Galleblære - innervering
- Galleblære - smerter etter å ha spist
- Galleblære - sykdommer
Galleblære (lat. vesica fellea) er et lite organ som er flere centimeter langt og lagrer galle. Som regel er den 10 cm x 4 cm, og formen ligner en omvendt pære.
Galleblære - struktur
Galleblæren består av fundus, kropp og nakke som passerer inn i den cystiske kanalen (vanlig leverkanal) som forbinder galleblæren med gallegangene.
Gallen slippes ut til leveren via et rør, hvis åpning ligger på den større papillen i tolvfingertarmen (Vaters papilla).
Regulatoren for utstrømning av galle er den hepatopankreatiske boblesminkeren, eller Oddis lukkemuskel.
Galleblæren består av tre lag:
- slimhinne
- muskelmembran
- serosa
Orgelet kan romme opptil 70 ml galle.
Galleblæren er mørkere i fargen enn leveren fordi den inneholder tykkere galle.
Galleblæren ligger ved siden av leveren på den ene siden, og på den andre ligger den langsomt i bukhulen, dekket med en tynn serøs membran som kalles bukhinnen. Den inneholder nerveender som er følsomme for strekk og irritasjon (f.eks. Av stoffer produsert i betennelse).
Å kjenne anatomien, er det mulig å forklare mekanismene for sykdomssymptomer assosiert med galleblæren og gallegangene.
Galleblæren er en del av galleveien, som består av lever- og ekstrahulekanaler. Etter å ha blitt med i leverhulen, de høyre og venstre leverkanalene, som samler galle fra de respektive leverflippene, inn i den vanlige vanlige gallegangen, kommer den inn i tolvfingertarmen gjennom den såkalte Vatters vorte.
Den vanlige gallekanalen kommer inn i galleblæren (cystisk kanal), inn og ut av gallen i galleblæren.
Etter tilkobling av leverkanalene løper den vanlige gallegangen i det såkalte hepatoduodenale leddbåndet, som i tillegg til vesikulær kanal også inneholder leverarterien, portvenen, lymfekar med lymfeknuter og nerver av den sympatiske pleksus. Dette ligamentet ligger mellom leverhulen (dvs. stedet der disse strukturene kommer inn eller ut) og tolvfingertarmen.
Galleblære - funksjoner
Hovedfunksjonen til galleblæren er å lagre og konsentrere galle produsert av leveren.
Når en person er sulten, finnes gallen som produseres av leveren i galleblæren. Under et måltid frigjøres imidlertid galle i tolvfingertarmen.
Galle har fettemulgerende egenskaper. Takket være det er kroppen i stand til å absorbere hovedsakelig fett, men også noen vitaminer, som vitamin A, vitamin D, vitamin E, vitamin K.
Når det er mye fett i vårt daglige kosthold, er det vanskelig å assimilere, og gallsekresjon stimuleres av kolecystokinin, et peptidhormon. Det er takket være ham at galleblæren trekker seg sammen og innholdet blir kastet ut.
Sammen med galle utskiller kroppen skadelig kolesterol, gallsyrer, giftstoffer og andre stoffer som kroppen ikke trenger.
Galleblære - innervering
Innervasjonen av galleblæren kommer fra hepatisk pleksus, som sammen med ganglioncellene danner et nettverk rundt halsen på galleblæren.
Den sympatiske komponenten stammer fra vagusnerven. Irritasjon av vagusnerven forårsaker sammentrekning av den follikulære muskelmembranen og avspenning av hepatopankreatisk follikkelmuskel.
Somatiske kvister løper fra høyre phrenic nerve. Ved sykdommer i galleblæren og galleveiene utstråler dette smerter til høyre skulderblad.
Galleblære - smerter etter å ha spist
Det hender at vi etter et tungt måltid føler smerter på høyre side av magen under ribbeina. Vi tror vanligvis at leveren vår gjør vondt, men det er galleblæren som signaliserer at den er overbelastet. Det er også det første tegn på at galleblæren kan være dårlig.
Galleblære - sykdommer
De vanligste sykdommene i galleblæren inkluderer:
- kolecystolithiasis
- akutt og kronisk vesikulitt
- galleblæren kreft
Kolecystolithiasis
Kvinner lider av denne sykdommen tre ganger oftere enn menn. Svært ofte blir gallestein funnet hos en person som oppfyller kriteriene for den såkalte 4xF, dvs. en kvinne, førti år gammel, overvektig, som fødte flere ganger (på engelsk er det: kvinne, førti, feit, fruktbar). Dette er imidlertid ikke et mønster som gjelder alle pasienter med gallesteinssykdom.
Det er ikke helt kjent hvorfor steiner dannes i posen, men det er kjent hva som er mekanismen for deres dannelse og hva som fremmer den. Kamica er favorisert av blant andre:
- høye nivåer av kolesterol i blodet
- fedme
- alder (unge mennesker har sjelden gallestein)
- et kosthold med høyt animalsk fett
- noen sykdommer som diabetes
Gallestein dannes ofte hos mennesker som går ned i vekt raskt, for eksempel etter radikale vekttapsbehandlinger eller etter bariatrisk kirurgi, for eksempel å redusere magen. Du kan også ha en familie disposisjon for urolithiasis.
Akutt betennelse i galleblæren
Det er vanligvis forårsaket av ubehandlede galleblærestein. Imidlertid utvikler ikke alle mennesker med urolithiasis akutt betennelse. Det rammer 10-20% av pasientene.
Betennelse utvikler seg ofte når galle ikke kan renne fritt fra blæren, og når gallegangens lumen er lukket av en stein eller hevelse i blæreslimhinnen.
Restgalle og steiner irriterer follikkelveggene, noe som bidrar til utvikling av betennelse. Follikelen blir større, og blodstrømmen gjennom karene hindres også, noe som øker betennelsen.
Hvis pasienten ikke blir ordentlig behandlet, kan det oppstå en bakteriell infeksjon som passerer gjennom blodstrømmen. Akutt betennelse ledsages alltid av alvorlige smerter som kan vedvare i opptil 6 timer.
Kronisk betennelse i galleblæren
Det kan være en konsekvens av akutt betennelse. Det kan også utvikle seg som en komplikasjon av gallesteinssykdom eller etter betydelige kostholdsfeil. Det dominerende symptomet er smerter av varierende intensitet, som dukker opp på høyre side under ribbeina.
Smerter kan utstråle til skulderbladene og ryggraden. Det er verdt å vite at smertene bare kan dekke det epigastriske området. Et annet symptom er anfall av galle kolikk, som forverres etter å ha spist fet, stekt mat, krem, kremkaker.
Kronisk betennelse ledsages også av hyppig raping, kvalme, oppblåsthet i magen og avsky i munnen. Du kan også se litt gulfarging av huden eller det hvite i øynene.
Plagene forverres under påvirkning av fysisk anstrengelse, sentralstimulerende midler, alvorlig stress og sykdommer forbundet med høy temperatur.
Galleblæren kreft
Galleblærekreft er relativt sjelden, selv om den utgjør så mye som 80-95% av gallekanalkreft. Det er den femte vanligste kreft i fordøyelsessystemet. Denne sykdommen rammer hovedsakelig mennesker over 60 år, oftere kvinner enn menn.
Galleblærekreft er en raskt progressiv ondartet svulst med høy dødelighet. Galleblærekreft er en ondartet svulst som har sitt utspring i epitelcellene i galleblærens slimhinne.
Årsakene til galleblærekreft er ikke akkurat kjent. I de fleste tilfeller oppdages det ved et uhell når en histopatolog undersøker en blære fjernet på grunn av urolithiasis.
Gallestein i blæren følger med kreft i dette organet i omtrent 80% av tilfellene.
Om forfatteren
Les flere artikler av denne forfatteren
