Grad V refluks

Min sønn fikk utført cystografi, som viste at: Urinblære med glatte, jevne konturer. Grad 5 retrograd vesikoureteral utstrømning ble visualisert på høyre side. Urinrøret normalt. Etter tømming er blæren helt tom. Kontrastmediet forblir fortsatt i det betydelig utvidede og forvrengte høyre kopp-pyeloureterale systemet. Konklusjoner: Grad 5 vesikoureteral refluks på høyre side. Mistenkt vesikoureteral refluks på venstre side. Urologen skrev følgende oppfatning: Røntgenbildene (CUM og USG) antyder bilateral vesikoureteral utstrømning og stenose av det pyeloureterale krysset på høyre side (graden av utstrømning kan derfor ikke vurderes). Indikasjoner: antibakteriell profylakse, dynamisk nyresintigrafi (på poliklinisk basis). Sønnen min hadde sekvensiell nyresintigrafi, hvorfra vi fikk følgende beskrivelse: Den venstre nyren i parenkymfasen akkumuleres ganske jevnt EC-Tc-99m. fm = 3min. fw = 5min20sek. Høyre nyre, liten, akkumulerer dårlig EC-Tc-99m over denne nyren, det ble registrert en liten spontan økning i radioaktivitet, mens det etter tømming ble registrert en økning i radioaktivitet over høyre nyre (trekk ved urinvekt) to ganger på den renografiske kurven. Etter administrering av Furosemide i.v. over denne nyren var det en reduksjon i radioaktiviteten på 24% innen 10 minutter. Andelen av venstre nyre i rensing av blod fra radiofarmaka er omtrent 95%, og høyre nyre er omtrent 5%. Undersøkelsen viser en betydelig svekkelse av høyre nyrefunksjon. Vi tester urin annenhver uke og dyrker den en gang i måneden. De samlede resultatene i 2 måneder er fine. Vi gir for tiden sønnen vår Furaginum 1/3 en nattetablett. Hva mer kan vi gjøre? Gjør det ytterligere undersøkelser? Hva vil skje videre, hva venter oss? Bør sønnen være på en spesiell diett med en slik mangel?

$config[ads_text1] not found

Vesikoureteral utstrømning, uavhengig av grad, er et symptom på dysfunksjon i nedre urinveier, det vil si blæren og urinrøret, hvor hovedkomponenten er en funksjonell hindring assosiert med økt urinrør sphincter spenning. Det er like farlig som den medfødte anatomiske hindringen - bakre urinrørsventiler. Nedsatt blære- og urinrørsfunksjon, hvis diagnostisert, bør behandles tilstrekkelig med farmakologiske midler. Den såkalte urodynamiske undersøkelsen er nyttig for å bestemme typen lidelse.
Skadet nyrefunksjon - 5% av klaring - er ikke et tegn på refluks nefropati og har ingenting å gjøre med drenering av nyrene. Det at nyrene er små og utskilles dårlig, indikerer en mangel på "urinrørsdoughnetten", som urinlederen utvikler seg allerede i utero. Den feilplasserte urinlederknoppen, utvikler seg til urinlederen, vokser mot vevet som nyrene utvikler seg fra og havner i den minst verdifulle delen av den på grunn av dens dårlige beliggenhet. Som et resultat er nyrene små og dysplastiske fra fødselen. I sønnen din, bør du først og fremst prøve å stoppe vesikoureteral utstrømning, og nyrene kan ikke fjernes, fordi det ikke er en nyre som vil gi opphav til hypertensjon i fremtiden. Hvis utstrømningen overlever og urinveisinfeksjoner er tilstede, må nyre og urinleder fjernes.

Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.

En spesialist i pediatrisk urologi og kirurgi. Hun fikk tittelen europeisk spesialist i pediatrisk urologi - stipendiat i European Academy for Pediatric Urology (FEAPU). I mange år har han jobbet med behandling av blære- og urinrørsdysfunksjon, spesielt nevrogen vesico-urinrørsdysfunksjon (neurogen blære) hos barn, ungdom og unge voksne, ved å ikke bare bruke farmakologiske og konservative metoder, men også kirurgiske metoder. Hun var den første i Polen som startet store urodynamiske studier som gjør det mulig å bestemme blærens funksjon hos barn. Han er forfatter av mange arbeider om blæredysfunksjon og urininkontinens.