Schizofreni: årsaker, symptomer, behandling

Schizofreni er en kronisk psykisk sykdom som oftest begynner i ung voksen alder. Schizofreni er ofte assosiert med hallusinasjoner og vrangforestillinger, men i løpet av det kan det også være mange andre problemer, som likegyldighet, eksentrisitet eller nedsatt tale. Hvordan diagnostiseres schizofreni? Hva er behandlingsmulighetene for denne sykdommen og prognosen for pasienter med schizofreni?

Innholdsfortegnelse

1. Schizofreni: årsaker
2. Schizofreni: symptomer, forløp og typer schizofreni
3. Schizofreni: Gjenkjenning
4. Schizofreni: Behandling
5. Schizofreni: prognose

Schizofreni, blant mange forskjellige sykdommer og psykiske lidelser, regnes som den mest alvorlige og alvorlige enheten.

En slik tro kom ikke ut av ingenting - schizofreni kan betydelig hindre funksjonen til en person som lider av den, og i tillegg oppdages ofte forskjellige vanskeligheter ved behandling av schizofreni.

Denne sykdommen er klassifisert som psykotiske lidelser, dvs. de der pasientens oppfatning av virkeligheten er betydelig forvrengt.

Begrepet schizofreni kommer fra gresk -schizier betyr "å splitte", og ordet phren det blir oversatt som "sinn".

Denne kroniske psykiske lidelsen starter som regel mellom 15 og 45 år.Imidlertid kan utbruddet av schizofreni også finne sted hos en eldre pasient, og til og med hos barn (schizofreni hos barn er et sjeldent fenomen, men det er mulig - selv noen få åringer kan utvikle sykdommen).

Ifølge statistikk forekommer schizofreni i omtrent 1% av den menneskelige befolkningen. Den estimerte hyppigheten til et individ avhengig av kjønn er forskjellig - ifølge noen studier lider menn og kvinner av schizofreni med samme frekvens, mens det ifølge andre forekommer oftere hos mannlige representanter.

Et aspekt vurderes på samme måte i forskjellige studier - nemlig det er merkbart at hos menn begynner schizofreni vanligvis i en tidligere alder.

Hør hvordan schizofreni blir diagnostisert. Dette er materiale fra serien, hør godt. Podcaster med tips.

For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video

Schizofreni: årsaker

På grunn av alvorlighetsgraden av schizofreni og problemene knyttet til sykdommen, har mange forskere vært interessert i årsakene til schizofreni. En spesifikk årsaksfaktor som fører til denne sykdommen har ikke blitt funnet så langt.

For tiden er det anerkjent at schizofreni er multifaktoriell - mest sannsynlig påvirkes forekomsten av denne sykdommen blant annet av gener, hendelser som oppstår i løpet av det intrauterine livet, samt miljøfaktorer som påvirker den menneskelige psyken.

Genetiske lidelser har tiltrukket seg oppmerksomhet fra forskere som undersøker årsakene til schizofreni fordi det har blitt lagt merke til at risikoen for å utvikle schizofreni øker hos de menneskene hvis familier allerede har lidd av denne psykiske lidelsen.

Denne risikoen varierer avhengig av graden av slektskap, for eksempel når det gjelder monozygotiske tvillinger (som har samme genetiske materiale), når den ene av dem lider av schizofreni, har den andre en risiko for opptil 50% av den samme sykdommen.

Foreløpig blir temaet med å arve schizofreni mer og mer populært - forskere har til og med klart å oppdage visse gener og mutasjoner som kan bidra til fremveksten av denne sykdommen.

Andre faktorer som potensielt kan være involvert i patogenesen av schizofreni inkluderer problemer relatert til løpet av svangerskapet og fødselen (som for eksempel infeksjoner som oppstår hos mor under graviditet eller komplikasjoner av fødsel, som fører til f.eks. Hjernens hypoksi).

Det bemerkes også at mange miljøfaktorer kan bidra til utbruddet av schizofreni (i dette tilfellet gjelder den spesielle risikoen mennesker som er disponert for schizofreni, f.eks. På grunn av familiens belastning for denne personen).

Eksempler på slike faktorer inkluderer bruk av psykoaktive stoffer, men også oppvekst i en dysfunksjonell familie, opplever sosial isolasjon eller forfølgelse fra andre mennesker.

Fenomenene beskrevet ovenfor blir virkelig behandlet som mulige årsaker til schizofreni, men forskerne fokuserte også på andre aspekter - de var for eksempel interessert i hvorfor pasienter opplever for eksempel psykotiske lidelser eller negative symptomer på schizofreni.

For tiden er det størst oppmerksomhet til forstyrrelser i antall nevrotransmittere i nervesystemet - fokuset er først og fremst på dopamin.

Det viser seg at i løpet av schizofreni kan dopaminerg hyperaktivitet forekomme i noen regioner i hjernen, mens dopaminmangel kan forekomme i andre.

Denne teorien kan rettferdiggjøres med det faktum at medisinene som brukes til behandling av schizofreni hovedsakelig påvirker dopamin og dets reseptorer i nervesystemet.

70 prosent personer som lider av schizofreni i Polen følger ikke legens instruksjoner

Kilde: Biznes.newseria.pl

Viktig

Én av 100 personer over hele verden har schizofreni.

Denne sykdommen kan skje med noen av oss.

Schizofreni begynner oftest i ungdommen, men kan også påvirke eldre og middelaldrende.

Miljøfaktorer kan fungere som utløsere, det vil si at de bidrar til avsløring av schizofreni.

Det er sant at vi ikke helt vet årsakene til det.

Schizofreni: symptomer, forløp og typer schizofreni

Schizofreni kan utvikle seg ganske raskt, og du kan ha forskjellige symptomer tidlig, men det er mulig at sykdommen din vil utvikle seg sakte, og du kan få problemer gradvis.

Det er til og med begrepet såkalt en prepsykotisk tilstand, dvs. en tilstand der symptomene ser ut til å være lave og som går foran utviklingen av en fullblåst psykose.

Symptomene på schizofreni kan være veldig forskjellige, og de er delt inn i forskjellige kategorier. Den enkleste delingen tar hensyn til:

• positive (produktive) symptomer
• negative (mangelfulle) symptomer på schizofreni

Positive symptomer på schizofreni er plager som ikke oppleves av personer med en ordentlig fungerende psyke. Disse inkluderer forskjellige hallusinasjoner (f.eks. Visuelle eller auditive i form av å høre forskjellige stemmer) og vrangforestillinger.

Tro på form av vrangforestillinger som er uforenlige med virkeligheten har en rekke temaer - i løpet av schizofreni kan det være både forfølgelsesvillfarelser og vrangforestillinger om besittelse, tanker eller vrangforestillinger og andre typer vrangforestillinger.

• Hva kan forårsake vrangforestillinger?
• Hallusinasjoner og hallusinasjoner

De negative symptomene på schizofreni er igjen forbundet med - ofte i betydelig grad - svekket funksjon. Denne gruppen av schizofrenisymptomer inkluderer:

• bortfall
• abulia
• apati
• anhedonia
• utarming av tale
• motoroppbremsing
• redusert egenomsorg

De nevnte plagene skal indikere at schizofreni er forbundet med et veldig stort antall problemer.

Imidlertid utgjør de listede ikke alle mulige symptomer på schizofreni - pasienter kan også utvikle seg i løpet av sykdommen:

• kognitiv svekkelse (f.eks. forverring av konsentrasjon og hukommelse, eller oppmerksomhetsforstyrrelse)
• påvirke lidelser (f.eks. i form av avstumping)
• isolere seg fra andre mennesker, problemer i kommunikasjon med andre mennesker
• psykomotoriske lidelser (f.eks. katatoni)

Forløpet av sykdommen er ikke det samme hos alle pasienter med schizofreni. Hos en pasient kan positive symptomer på schizofreni dominere, hos en annen kan mangelsymptomene på denne sykdommen være rådende.

Av denne grunn er det en inndeling i forskjellige typer schizofreni, inkludert paranoid schizofreni, hvor de viktigste symptomene er vrangforestillinger og hallusinasjoner, eller gjenværende schizofreni, der negative symptomer og pasientens oppførsel er rare, og de produktive symptomene er fraværende eller bare milde.

Schizofreni: Gjenkjenning

Schizofreni diagnostiseres på grunnlag av en grundig psykiatrisk undersøkelse.

Dessverre er det ingen blodprøver eller bildebehandlingstester som gjør det mulig å diagnostisere sykdommen - psykiatere har imidlertid spesielle skalaer og spørreskjemaer til rådighet.

Det er verdt å merke seg at i diagnosen schizofreni er tidskriteriet viktig - for å kunne diagnostisere denne enheten, bør positive eller negative symptomer på schizofreni vedvare i minst en måned.

En pasient med mistanke om schizofreni kan gjennomgå forskjellige tester - ytelsen deres er begrunnet med det faktum at det er nødvendig å utelukke andre potensielle årsaker til pasientens symptomer.

Schizofreni bør differensieres, blant andre, med:

• forhold etter inntak av psykoaktive stoffer
• schizoaffektiv lidelse
• bipolar lidelse
• Borderline personlighetsforstyrrelse
• ulike metabolske forstyrrelser
• multippel sklerose
• demens
• syfilis i sentralnervesystemet
• svulster i sentralnervesystemet

Schizofreni: Behandling

Behandlingen av schizofreni er ganske kompleks. Hovedstøtten i behandlingen er farmakoterapi - hovedmedisinene som brukes i løpet av schizofreni er antipsykotiske preparater (neuroleptika).

Imidlertid påvirker disse tiltakene primært de positive symptomene på schizofreni, og det er derfor det er behov for å implementere andre terapeutiske intervensjoner hos pasienter, for eksempel psykoterapi eller psykoedukasjon.

Antipsykotika (nevroleptika)

Pasienter med schizofreni trenger kronisk behandling.

Terapien utføres hovedsakelig på poliklinisk basis, men noen ganger er sykehusinnleggelse nødvendig - dette er tilfelle, spesielt når det gjelder nye diagnoser av sykdommen i en situasjon der pasientens psykotiske symptomer er alvorlige.

I tillegg til de allerede nevnte metodene for behandling av schizofreni, brukes noen ganger også andre muligheter - et eksempel på dem er elektrokonvulsiv terapi, brukt hos noen pasienter med et ekstremt alvorlig forløp med schizofreni.

Schizofreni: prognose

Prognosen for personer med schizofreni som gjennomgår behandling varierer.

Det er generelt akseptert at terapi er i stand til å oppnå en tilstrekkelig grad av forbedring hos omtrent en tredjedel av pasientene som gjør at pasienter kan fungere minst så nær det normale som mulig.

Hos ytterligere 1/3 av pasientene noteres forbedring, men den er ikke helt tilfredsstillende. I følge statistikk er det i den siste delen av alle behandlede pasienter med schizofreni ikke mulig å forbedre deres kliniske tilstand.

Tidlig behandling implementering hos pasienter med schizofreni er veldig viktig ikke bare fordi sykdommen forverrer pasientenes funksjon.

Det bør understrekes at schizofreni øker risikoen for å begå selvmord - ifølge noen studier er risikoen for pasienter med schizofreni så høy som 10%.

Det er også alarmerende at schizofreni kan føre til at signifikant - opptil 10 og noen ganger til og med 25 år - forkorter forventet levealder for pasienter.

Les også:

• Typer av schizofreni
• Arv av schizofreni
• Behandling av schizofreni
• Paranoid schizofreni
  
• Katatonisk schizofreni
• Hvordan kan du gjenkjenne paranoia?

Kilder:

1. Picchioni M.M., Murray R.M., schizofreni, BMJ. 2007 14. juli; 335 (7610): 91-95, online tilgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1914490/
2. Patel K.R. et al.: Schizophrenia: Overview and Treatment Options, P T. 2014 Sep; 39 (9): 638–645, tilgang på nettet: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/
3. Tamminga C.A., biologi av schizofreni, Dialogues Clin Neurosci. 2000 des; 2 (4): 339–348, online tilgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181617/
4. "Psychiatria", vitenskapelig redaktør M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, red. PZWL, Warszawa 2011
5. "Psykiatri. En lærebok for studenter", B. K. Puri, I. H. Treasaden, red. Og polske J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Om forfatteren

Bue. Tomasz Nęcki En utdannet medisinsk fakultet ved medisinsk universitet i Poznań. En beundrer av det polske havet (helst rusler langs bredden med hodetelefoner i ørene), katter og bøker. I arbeidet med pasienter fokuserer han på å alltid lytte til dem og bruke så mye tid som de trenger.

Les flere artikler av denne forfatteren