Fra rapporten utarbeidet av Telemedicine Working Group Foundation, med tittelen "Hvordan effektivt utnytte potensialet for telemedisin i det polske helsevesenet" viser at de største hindringene for utviklingen av dette medisinske feltet i Polen er den lave bevisstheten både når det gjelder fordeler og selve definisjonen, som er merkbar både blant leger og pasienter, og utilstrekkelig finansiering av telemedisinstjenester av National Health Fund. Samtidig understreker forfatterne av rapporten behovet for å sikre full sammenheng i rettssystemet innen regelverk knyttet til telemedisin.
Både i Europa og i Polen er det et økende behov for å lete etter innovative løsninger innen helsevesenet, inkludert telemedisin, som vil forbedre kvaliteten på behandlingen og øke effektiviteten i systemet. Dette skyldes hovedsakelig aldring av samfunn i Polen og Europa og nedgangen i tilgjengeligheten av medisinsk personale.
- Polen er i et sentralt øyeblikk for den videre utviklingen av telemedisin. De lovbestemmelsene som ble vedtatt i desember 2015, tillater eksplisitt muligheten for å tilby tjenester på avstand. Noen helsepersonell, hovedsakelig private, bruker vellykket telemedisinløsninger for pasientbehandling. Også den offentlige betaleren, men sakte innfører ytterligere telemedisinertjenester til finansiering fra offentlige midler. Den nåværende situasjonen er perfekt for andre trinn. Det er behov for ytterligere tiltak som vil muliggjøre en mer fullstendig bruk av potensialet i telemedisin - sier Michał Czarnuch, en partner i DZP og styreleder for Telemedisin arbeidsgruppestiftelse.
Lavt bevissthetsnivå
Telemedisin er et relativt nytt fenomen som ennå ikke har dukket opp i den offentlige bevisstheten. I følge Telemedicine Working Group Foundation (TGR) kan bevissthetsbarrierer deles inn i to kategorier: for det første er det en mangel på forståelse av selve konseptet og plasseringen av telemedisin i forhold til andre nye handlingsformer i helsevesenet, og for det andre er det en mangel på bevissthet om viktigheten av helsevesenet er telemedisin og hva er fordelene for alle deltakerne.
- Telemedisin, som nesten alle nye og innovative områder, bør finne et passende sted i den sosiale bevisstheten for å bli en universell tjeneste. Dette gjelder både for å forstå essensen av telemedisin, så vel som dens rolle i helsevesenet - forklarer Andrzej Osuch, direktør for forretningsforandring i LUXMED, styremedlem i TGR Foundation. - Det er avgjørende for at det blir gjort oppmerksom på alle deltakere i helsevesenet, inkludert spesielt medisinske fagpersoner, som bør forstå hvor viktige telemedisinstjenester kan være en betydelig støtte i medisinsk behandling for pasienter - legger til Łukasz, MD. Kołtowski, medlem av Polish Cardiac Society og styremedlem i TGR Foundation.
Telemedisin skal forstås som en ekstern form for å tilby individualiserte helsetjenester av medisinsk fagpersonell. Det er en del av prosessen med profesjonell, koordinert medisinsk behandling for en pasient, noe som tilfører et element av fjernkontakt til personlige besøk. Telemedisin er ikke ment å erstatte en medisinsk fagperson, men bare å gi dem et ekstra verktøy for å gi mer effektiv medisinsk behandling.
Utilstrekkelig offentlig finansiering
Det polske helsevesenet er for det meste finansiert med offentlige midler, hvor den offentlige betaleren spiller den primære rollen. Som vist i de statistiske dataene som ble presentert av Central Statistical Office i "National Health Account 2014", utgjorde de totale utgiftene til helsevesenet i 2014 108,7 milliarder PLN, som utgjorde 6,33% av BNP.
- Bruk av potensialet for telemedisin bør måles på nivået av bruken i det offentlige helsevesenet finansiert av den offentlige betaleren. Det bør ikke glemmes at offentlige midler også kan finansiere telemedisinstjenester som tilbys av private enheter. Bredere involvering av private tjenesteleverandører i det offentlige helsevesenet i form av tjenesteleverandører eller underleverandører av offentlige tjenesteleverandører vil helt sikkert ha en positiv effekt på den systemiske formidlingen av telemedisin, noe som vil gi positive resultater til en økning i kvaliteten på offentlig helsevesen - sier Dr. Piotr Soszyński, direktør for medisinske systemer. , Medicover Polen.
Nasjonalt helsefond kontrakterer i dag følgende separate kontrakter for telemedisinstjenester: geriatrisk telekonsilium, kardiologisk telekonsilium og hybrid kardiologisk telerehabilitering. Etter TGR-stiftelsens mening er nivået av finansiering av telemedisin fra offentlige midler fortsatt utilstrekkelig.
Problemet med offentlig finansiering ligger i kravene som kurstilbudene stilles til tjenesteleverandører og tjenesteleverandørenes frykt for straffer fra Nasjonalt helsefond. I følge TGR er det nødvendig å implementere mekanismer som muliggjør effektiv finansiering av moderne medisinsk teknologi fra det offentlige budsjettet. I tillegg er det nødvendig å øke rollen til viktige enheter som opererer i det offentlige helsevesenet, inkludert spesielt AOTMiT (Agency for Health Technology Assessment) og National Health Fund, for å øke mulighetene for å gjennomføre aktiviteter som forbedrer helsevesenet ved å implementere ny teknologi.
- Offentlige myndigheter bør identifisere fond, inkludert om vurdering og implementering av nye løsninger - indikerer advokat Jan Pachocki, advokat fra DZP-lov, koordinator for arbeidet med rapporten. - Spesielt en garanti for prioritert behandling av telemedisinløsninger som har vist seg å være vellykkede i piloter som blant annet finansieres av fra EU-midler.
Opprettelse av et vennlig juridisk miljø
I desember 2015 trådte en endring i loven om informasjonssystemet i helsevesenet i kraft, som åpnet for muligheten for å tilby helsetjenester ved bruk av telemedisinsk teknologi. Den viktigste av de juridiske endringene som ble gjort på det tidspunktet, var en klar indikasjon på lovpålagt nivå om at helsetjenester kan leveres via teleinformatiske systemer eller kommunikasjonssystemer (dvs. på en telemedisinsk måte) og at en lege kan avgjøre helsetilstanden til en bestemt person ikke bare etter undersøke det personlig, men også undersøke det via IKT eller kommunikasjonssystemer.
Imidlertid, ifølge eksperter fra TGR, er det eksisterende regelverket for telemedisin når det gjelder systemer fortsatt ikke helt i samsvar med andre forskrifter. Som et resultat forårsaker de uberettigede bekymringer om tillatelsen til å tilby denne typen fordeler, for eksempel av individuelle representanter for medisinske yrker. Noen detaljerte forskrifter begrenser også bruken av ny teknologi på en uberettiget måte - f.eks. Manglende evne til å utstede et e-fritak som en del av en telemedisinsk tjeneste. En slik situasjon kan forårsake unødvendig tvil i tolkningen og unødvendig begrense mulighetene for å bruke telemedisin.
Derfor er det nødvendig å foreslå ytterligere juridiske endringer for å sikre et vennlig, fleksibelt reguleringsmiljø som garanterer personen som utfører medisinsk yrke den fulle muligheten for å bruke telemedisinsk teknologi. Samtidig er det også verdt å merke seg at påfølgende juridiske endringer åpner systemet mer og mer for telemedisin, f.eks. Muliggjør utstedelse av resepter som en del av hver telemedisinsk tjeneste (i tilfeller begrunnet med dagens medisinsk kunnskap).
En sjanse for økonomisk utvikling
Utviklingen av telemedisin i Polen, inkludert implementering av telemedisinløsninger til den offentlige helsetjenesten, har ikke bare en streng helse, men også en økonomisk dimensjon. Å være åpen for ny teknologi i helsesektoren har en sjanse til å skape og utvikle en ny gren av økonomien.
- Den økonomiske dimensjonen av telemedisinutvikling blir lagt merke til i strategien for ansvarlig utvikling av statsminister Mateusz Morawiecki, som indikerer at den potensielle suksessen til selskaper som tilbyr telemedisinløsninger på det internasjonale markedet, direkte vil føre til en forbedring av situasjonen i hele sektoren ved å beholde IT-spesialister av høy klasse i Polen, popularisering av polske IT-løsninger innen telemedisin med samtidig utvikling av denne sektoren i Polen - bemerker Jerzy Szewczyk, visepresident for TGR Foundation og president for styret for Pro-PLUS.
Potensialet for utvikling av telemedisin i Polen er stort, noe som påvirkes av det aldrende samfunnet og åpenhet for ny teknologi. Selv om loven tillater bruk av telemedisinløsninger, tar de ikke strengt hensyn til spesifisiteten ved å tilby helsetjenester via IKT-systemer. I tillegg til lovendringer er det også nødvendig å etablere felles standarder for telemedisinaktiviteter, med tanke på spesifisiteten.
En annen utfordring er aktivitetene som tar sikte på å øke bevisstheten om telemedisin, som i dag ikke er høy både blant medisinske fagpersoner og pasienter. Mange vet ikke hva telemedisin er eller ikke vet at det er lovlig. Det er også behov for å fokusere på de offentlige finansieringsprosessene som bare har startet.
