Hjertetereherabilitering som en sjanse for pasienter med hjertesvikt

Det anslås at selv 1 av 5 polakker vil utvikle hjertesvikt på et eller annet tidspunkt. Den enorme omfanget av sykdommen fremgår av det faktum at det for tiden er den vanligste årsaken til innleggelse på sykehus hos pasienter over 65 år, som er innlagt i stort antall i en tilstand av dekompensasjon, dvs. en plutselig forverring av symptomene. Imidlertid vil disse tallene fortsette å vokse - ikke bare på grunn av den betydelige aldringen av befolkningen, men også på grunn av den økende forekomsten av hjerte- og karsykdommer blant yngre mennesker.

For å overvinne denne negative tendensen er det utvilsomt nødvendig å endre sosial bevissthet og effektiv profylakse. Før det gir noen effekter, må det polske helsevesenet imøtekomme dagens behov også når det gjelder organisering og infrastruktur.

Et godt, men fortsatt ufullkommen, trinn var implementeringen av et omfattende program for infarktpleie, som skal sikre en effektiv gjenopprettingsprosess for pasienter etter en hjerteinfarkt. Blant kritiske meninger fra eksperter blir den siste modulen, dvs. hjerterehabilitering, eller mer presist - tilgjengeligheten, ofte vurdert negativt.

Ofte blir pasienten tvunget til å avslutte behandlingen frivillig før den er fullstendig implementert, og forårsaker ikke bare skade på sin egen helse, men også økonomiske tap for sykehuset, som ikke kan gjøre opp med Nasjonalt helsefond uten å fullføre hele prosedyren.

Det er mange grunner: mangel på fysisk eller intellektuell egnethet som gjør at pasienten uavhengig kan nå rehabiliteringssenteret, familie- og faglige forpliktelser, og til slutt for stor avstand mellom pasientens bosted og anlegget.

Finnes det en universell løsning som vil hjelpe både en eldre med bevegelseshemming, en aktiv 40-åring og en landsbyboer flere titalls eller til og med flere hundre kilometer fra riktig enhet? Ja, det er hjerte-telerehabilitering.

- Tilgang til rehabilitering er svært utilfredsstillende, som bare rundt 20 prosent. pasienter har muligheten til å bruke den - sier prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, leder for avdelingen for hjerterehabilitering og ikke-invasiv elektrokardiologi ved institutt for kardiologi Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński i Warszawa, styreleder for den vitenskapelige komiteen og medarrangør av det 22. symposiet til SRKiFW PTK.

- I mellomtiden antas det nå at slik utelatelse praktisk talt er på randen av feil i kunsten. Derfor øker innføringen av telerehabilitering både tilgangen til rehabilitering og tjener til å kompensere for uforhold mellom regioner - forklarer eksperten.

- Det er steder i Polen hvor tilgangen til rehabilitering er 50%, og det er også steder der den er lik null. Avstand er ikke noe problem for telerehabilitering - legger prof. Piotrowicz.

Lær om teknologier som endrer medisin

Hva er hjerte-telerehabilitering?

Det er bruken av tilgjengelige telemedisinsteknologier på en hybrid måte, og består derfor av to faser. Den første foregår i selve rehabiliteringssenteret og består i å vurdere pasientens kliniske tilstand, planlegge en individualisert opplæring, lære å bruke treningsovervåkings- og kontrollsystemet. I denne fasen gjennomfører pasienten også treningsøkter.

Den andre finner sted hjemme hos pasienten - etter utskrivning og kvalifikasjoner mottar pasienten den såkalte et perifert system, dvs. en opptaker som registrerer EKG-signalet og styrer treningen, samt en skala og blodtrykksmåler som er kompatibel med det. Enhetene sender gjeldende resultater til senteret, og etter å ha analysert dem blir pasienten instruert av stemmen om hvordan man skal gjennomføre dagens trening.

- Denne løsningen lar unge mennesker komme tilbake til familie- eller yrkeslivet, for eksempel ved å utføre fjernarbeid i hjemmet mens de opprettholder riktig rehabiliteringsprosess - forklarer prof. Piotrowicz.

- Når det gjelder eldre, hjelper metoden ikke bare å eliminere problemet som skyldes behovet for å reise til sentrum, men støtter også deres psykologiske komfort. Pasienter føler seg tatt vare på - de har daglig kontakt med en lege, EKG-tekniker eller sykepleier som gjennomfører opplæringen. De kan fortelle dem hvordan de har det, klage på ulempe eller fjerne aktuell tvil - legger eksperten til.

Som eksperten vår innrømmer, har telerehabilitering en fordel til - det bidrar ikke bare til å utjevne uforholdsmessigheten i tilgjengelighet i landet, men tillater også inntak av flere pasienter i eksisterende sentre ved til og med å tredoble antallet ledige stillinger på sykehus. Den første av de to fasene varer opptil to uker, slik at du kan halvere tiden du bruker på avdelingen, og dermed ta imot nye pasienter.

- Avslutning på grunnlag av "sengen" eller den lokale basen, takket være rehabilitering kan sykehuset rehabilitere 2-3 ganger flere pasienter, og dermed - tjene 2-3 ganger mer - legger prof. Piotrowicz.

Ved Institutt for kardiologi i Warszawa har over 1200 mennesker vellykket brukt denne formen for behandling. Der er hybrid telerehabilitering et av alternativene pasienten kan velge mellom.

Artikkelen ble skrevet i anledning det 22. symposiet til PCS-seksjonen for hjerterehabilitering og innsatsfysiologi.