VLsE / C6-test og borreliose. Standarder og resultater

VLsE / C6-testen utføres for å overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommen, som er Lyme-sykdommen. I mange år har spesialister vært på utkikk etter en studie som muliggjør rask diagnose av Borrelia-infeksjon og for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Løsningen på sistnevnte problem kan være VlsE / C6-testen. Hva handler denne undersøkelsen om?

VLsE / C6-testen er utført for å overvåke effektiviteten av Lyme-sykdomsbehandlingen. En av vanskelighetene ved diagnosen Lyme-sykdom er mangelen på sensitive og spesifikke laboratoriemarkører som gjør det mulig å vurdere effektiviteten av antibiotikabehandling.

Som standard brukes observasjon av sykdomssymptomer for å vurdere effektiviteten. Med tanke på at det ikke er en presis metode for terapivurdering, blir det fortsatt søkt etter nye laboratoriemetoder, og en av dem er VLsE / C6-testen.

Innholdsfortegnelse:

1. VLsE / C6-test og borreliose
2. VLsE / C6-test - hva er det?
3. VLsE / C6 test - resultater
4. VLsE / C6-test - begrensninger

VLsE / C6-test og borreliose

VLsE-antigenet er et protein som finnes i celleveggen til Borrelia burgdorferi, som forårsaker borreliose.

Et fragment av VLsE-proteinet kalt C6 (VLsE / C6) forårsaker en veldig sterk og rask respons fra immunforsvaret med generering av spesifikke antistoffer mot det. C6-fragmentet av VLsE-proteinet er veldig spesifikt for de viktigste variantene av Borrelia burgdorferi.

Derfor tilsettes det rekombinante genetiske (syntetiske) C6-proteinet til de serologiske testene for diagnostisering av Lyme-sykdommen, noe som øker sensitiviteten til testen betydelig.

Tilstedeværelsen av antistoffer mot VLsE / C6-proteinet hos pasienter med Lyme-sykdom observeres i:

• 20-50% av pasientene i begynnelsen av infeksjonen
• 70-90% av pasientene med tidlig spredt Lyme-sykdom
• nesten 100% av pasientene med sen borreliose

Det ble også observert at konsentrasjonen av antistoffer mot VLsE / C6-proteinet redusert etter effektiv antibiotikabehandling. På grunn av dette kan deres måling brukes som en laboratoriemarkør for å overvåke effektiviteten av antibiotikabehandling hos pasienter med Lyme-sykdom.

VLsE / C6-test - hva er det?

VLsE / C6-testen er basert på bestemmelsen av konsentrasjonen av IgM- og IgG-antistoffer som er spesifikke for VIsE / C6-antigenet ved hjelp av ELISA-metoden. Testen utføres på venøst ​​blod, den refunderes ikke av National Health Fund og koster mellom 80-150 PLN.

VLsE / C6 test - resultater

VLsE / C6-testen bestilles vanligvis ved tre behandlingstidspunkter: ved starten av antibiotikabehandling, og etter 6 og 12 måneder, som en enkelt test er upålitelig.

Minst en fire ganger reduksjon i nivået av antistoffer i forhold til det opprinnelige resultatet, dvs. det som ble utført i begynnelsen av behandlingen, og forsvinningen av Lyme sykdomssymptomer beviser effektiviteten av antibiotikabehandlingen.

Hvis det ikke er noen reduksjon i antistoffnivået, kan neste test utføres etter noen uker, og hvis det fremdeles ikke er noen endringer, betyr det at antibiotikaene som brukes er ineffektive.

VLsE / C6-test - begrensninger

Tilsetningen av VLsE / C6-antigenet til en blanding av andre antigener som brukes i serologisk diagnose av Lyme-sykdom (f.eks. ELISA) har vist seg å være effektiv som en sensitiv markør for Borrelia-infeksjon.

Imidlertid tror mange klinikere at selvbestemmelse av anti-VLsE / C6-antistoffer for å overvåke effektiviteten av antibiotikabehandling hos pasienter med Lyme-sykdom krever ytterligere forskning og bekreftelse av dets kliniske nytte.

LES OGSÅ:

• Lyme sykdom - forskning. Undersøk deg selv og flåtten
• ELISA-test - hva oppdager den? Hvordan lese resultatene? Prisen på testen
• Western Blot test og Lyme sykdom. Tolkning av testresultatene
• PCR (research) - applikasjon. Hva er PCR-teknikken?
• Lymfocytt transformasjonstest (LTT)
• CD57-test og borreliose. Standarder, tolkning av resultater
• Sirkulerende immunkomplekser (KKI)

Kilder:

1. Wormser G.P. et al. Single-tier testing med C6 peptid ELISA kit sammenlignet med to-lags testing for Lyme sykdom. Diagn Microbiol Infect Dis 2013; 75: 9–15.
2. Krzemień P. J. Betydningen av Vlse / C6-antigenet som en markør i diagnosen tidlig Lyme borreliose og studien av behandlingseffektiviteten. Helseproblemer med sivilisasjon 2017; 11 (2): 87-92.
3. Laboratoriediagnostikk av flåttbårne sykdommer. Anbefalinger fra arbeidsgruppen: National Chamber of Laboratory Diagnosticians, National Institute of Public Health-National Institute of Hygiene, National Consultant in the field of infectious sykdommer, Institutt for smittsomme sykdommer og nevroinfeksjoner, Medical University of Białystok, Polish Society of Virology, Warszawa 2014.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid.En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.

En kvalifisert biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med 10 års erfaring i laboratoriearbeid og medlem av det polske samfunnet for menneskelig genetikk. Til daglig driver han som spesialist innen laboratoriediagnostikk den materielle avdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av diettister ved Dietary Clinic ved Cambridge Diagnostics.

Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. Leder for forskningstilskudd ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. I år planlegger hun å forsvare doktorgradsavhandlingen sin ved det første medisinske fakultetet til det medisinske universitetet i Warszawa innen leukemi-genetikk.

Han deler sin praktiske kunnskap med spesialister på vitenskapelige konferanser, treningsøkter og i magasiner og på internettportaler. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av ernæring og moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.