Allergitester - indikasjoner, typer, kurs

Allergitester anbefales ved mistanke om hud, innånding eller kontaktallergi. Resultatet av allergitestene hjelper legen din med å gjenkjenne eller utelukke en allergi. Når må allergitester utføres, hva er de og hvilke tester kan en allergiker gjennomgå?

Innholdsfortegnelse:

1. Allergitester: indikasjoner for allergitester
2. Allergitester: Hvorfor er de viktige?
3. Allergitester: medisinsk historie
4. Allergitester: hudtester
5. Allergitester: blodprøver
6. Allergitester: provokasjonstester
7. Allergitester: Elimineringstester

Allergitester er et viktig element i prosedyren som gjør det mulig å bekrefte eller utelukke en allergi, hvis riktige diagnose er en av de vanskeligste utfordringene innen medisinsk diagnostikk. Allergitesting hjelper leger med å vurdere hvilken type sykdom en pasient har.

Det er imidlertid verdt å huske at resultatene oppnådd etter utførelsen ikke er klare. Dessverre har hver av de diagnostiske metodene som brukes i allergivurderinger sine ulemper og begrensninger. Det er ingen allergitester med utmerket følsomhet og spesifisitet. Et negativt resultat av hver av dem utelukker ikke tilstedeværelsen av et allergen. Resultatene av testene som legen har bestilt, er bare en veiledning for ham i diagnoseprosessen.

Grunnlaget for diagnoseprosessen er et riktig gjennomført medisinsk intervju. Under intervjuet spør spesialisten pasienten om symptomene, reaksjonene ved kontakt med potensielle allergener og historien om sykdommer. Dessverre er denne informasjonen i mange tilfeller utilstrekkelig til å løse mysteriet om typen sykdom. I slike tilfeller er allergitester et hjelpemiddel for å hjelpe legen til å stille en riktig diagnose.

Å analysere pasientens resultater og symptomer riktig er en ekstremt vanskelig oppgave. Noen ganger stemmer ikke informasjonen fra grunnleggende allergitester med din medisinske historie. Disse situasjonene er en indikasjon for videre, mer detaljert forskning.

Les også: KLEDNING - fra symptomer til behandling. Sensibiliserende planter. Hvilke planter forårsaker allergi mest? Quinckes angioødem - årsaker, symptomer, behandling

Allergitester: indikasjoner for allergitester

Symptomer som kan indikere en allergitest:

• hevelse i neseslimhinnen;
• rhinitt;
• rennende nese;
• anfall av nysing;
• røde, kløende eller brennende øyne;
• rennende øyne;
• bronkospasme;
• pustevansker
• hoste;
• nedsatt hørsel som følge av obstruksjon av Eustachian-røret;
• utslett, eksem eller elveblest
• opphovning;
• kløende hud;
• hodepine;
• en følelse av tyngde.

Pasienter utvikler ofte også mentale symptomer, samlet referert til som "allergisk irritabilitetssyndrom". Tilhører dem:

• utmattelse,
• tretthet,
• sinne angrep,
• forverring av konsentrasjonen,
• irritasjon.

Allergitester: Hvorfor er de viktige?

Allergitester hjelper deg med å identifisere hvilken type sykdom du lider av, og lar deg derfor velge riktig type behandling. Bruk av passende terapi kan forbedre pasientens mentale og sosiale liv betydelig. En feil diagnostisert og ubehandlet allergi kan føre til problemer som er alvorlige gjennom hele pasientens liv. Symptomene på denne sykdommen fører ofte til redusert aktivitet på jobb eller skole.

På grunn av ubehag trekker pasienter seg også ut av familielivet og møter med venner.

Antihistaminer brukt ved allergisk rhinitt har også en negativ innvirkning på pasientens mentale tilstand. De deprimerer nervesystemet og forårsaker en døsighet. Bruk av allergitester for å kunne diagnostisere sykdommen riktig muliggjør riktig behandling og reduksjon av kontakt med allergenet. Takket være dette kan pasienten begrense hyppigheten av å ta antihistaminer.

Allergitester: medisinsk historie

Før du utfører allergitester, anbefales det å snakke med en spesialist, kjent som en medisinsk historie. I løpet av dette bestemmes sammenhengen mellom eksponering for ulike typer potensielle allergener og symptomene som oppstår hos pasienten. Det er enkelt å finne dette forholdet i tilfelle umiddelbar reaksjon på kontakt med stoffet.

Det hender imidlertid at allergiske symptomer dukker opp timer eller til og med dager etter eksponering for allergenet. I slike situasjoner er riktig diagnose veldig vanskelig. I slike situasjoner må det utføres spesifikke allergitester. Et nyttig verktøy under et medisinsk intervju er pollenkalenderen.

Det letter diagnosen pollenallergi på grunnlag av periodene i året der symptomene manifesterer seg. Basert på denne informasjonen kan en spesialist lege henvise pasienten til allergitester for spesifikke planteallergener.

Allergitester: hudtester

De grunnleggende undersøkelsene som brukes i diagnosen allergi er hudtester. De er vanligvis det første trinnet, etter en medisinsk historie, mot riktig diagnose av sykdommen. Fordelene deres er lave kostnader og enkel gjennomføring. Under denne typen undersøkelser blir pasientens hud utsatt for punktkontakt med allergenet. Testresultatet bestemmes av en lokal allergisk reaksjon.

Følgende typer hudtester skiller seg ut ved diagnosen allergi:

• Intradermal testing - disse er basert på intradermal injeksjon av en liten mengde av allergenet.
• Punktprøving - i denne prosedyren plasseres en dråpe av en løsning som inneholder allergenet på pasientens hud. Deretter punkteres stedet med en nål. Denne testen er tryggere enn den intradermale testen, men den er mindre følsom.
• Patch-tester - de består av å legge papirskiver dynket i en løsning som inneholder allergenet på huden.

For alle typer hudtester bestemmes resultatene av diameteren på blæren som dannes på stedet for kontakt med allergenet, etter 15-20 minutter, men denne typen test er bare en veiledning i diagnoseprosessen. Negative resultater utelukker ikke eksistensen av en allergi hos pasienten. Positivt vises imidlertid til og med 15-30% av pasientene der denne sykdommen ikke er tilstede.

Hva du skal passe på i forbindelse med hudtesting:

• Disse typer allergitester krever seponering av antihistaminer, dvs. symptomatiske antiallergiske legemidler. Vanligvis i to uker, selv om denne perioden, avhengig av preparatet, kan være lengre.
• Hudtesting bør ikke gjøres under graviditet. Kontakt med et allergen under denne prosedyren kan forårsake en voldsom reaksjon i kroppen, som er skadelig for babyen.
• Kontraindikasjon mot hudplasterprøver er bruk av medisiner fra gruppen glukokortikosteroider.

For noen pasienter anbefales ikke hudtesting. Gjelder:

• pasienter som det kan være farlig å trekke histaminmedisiner for
• pasienter med risiko for en alvorlig anafylaktisk reaksjon som følge av eksponering for et antigen under testen.
• pasienter med alvorlige og omfattende hudlesjoner.

Allergitester: blodprøver

For pasienter der hudtesting er upassende, bestiller leger vanligvis allergiblodprøver. Denne typen test utføres i et laboratorium ved hjelp av en blodprøve. Under inngrepet har pasienten ingen direkte kontakt med allergenet.

Derfor er risikoen for en anafylaktisk reaksjon under testen eliminert. En annen fordel med diagnostiske allergi blodprøver er at det ikke er behov for å trekke ut antihistaminer. Blodallergitester bestilles også i situasjoner der resultatene av hudtester er i strid med medisinsk historie.

Blodprøver kan utføres uavhengig av:

• pasientens alder,
• hudtilstand,
• forverring av sykdomssymptomer,
• medisiner tatt,
• svangerskap.

I løpet av denne typen forskning bestemmer den konsentrasjonen av spesifikke IgE-antistoffer i blodet. De oppnådde resultatene hjelper legen til å diagnostisere hvordan forskjellige stoffer kan påvirke intensiteten av pasientens symptomer.

Laboratoriemetoder for å måle spesifikke IgE-antistoffer inkluderer:

• ELISA og EIA immunoenzymatiske tester
• RAST radioallergeniske tester
• FEIA fluorescerende enzymimmunoanalyser

Å tolke resultatene av blodprøver korrekt er ingen enkel oppgave. 15-20% av pasientene har spesifikke IgE-antistoffer, uten allergiske symptomer. Slike mennesker er ikke syke, men har økt risiko for å utvikle en allergi.

Allergitester: provokasjonstester

Provokasjonstester innebærer å innføre en liten mengde av allergenet i kroppen. Stoffet administreres vanligvis oralt eller ved innånding. Metoder av denne typen brukes relativt sjelden. De brukes noen ganger i diagnosen mat- eller medikamentallergi. Undersøkelsesforløpet må kontrolleres strengt av en allergolog.

Allergitester: Elimineringstester

Metoden for elimineringstest brukes oftest i tilfeller av mistanke om mat eller medikamentallergi. I løpet av studien anbefales pasienten å endre dietten slik at han helt unngår et spesifikt allergen i en viss periode. Hvis han opplever betydelig forbedring, anbefales det ofte å gå inn på menyen igjen for å se om symptomene kommer tilbake.

Bibliografi:

1. Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostiske vanskeligheter ved diagnostisering av allergiske sykdommer", Allergi Astmaimmunologi 2018
2. Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Nøyaktighet av pasientens prediksjon av allergier hudtestresultater". Annaler for allergi, astma og immunologi. 2000
3. Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Roll og tolkning av totale serum IgE-målinger i diagnosen allergisk luftveissykdom hos voksne". Allergi. 2003

Sara Janowska, M.Sc. doktorgradsstudent i tverrfaglige doktorgradsstudier innen farmasøytisk og biomedisinsk vitenskap ved Medical University of Lublin og Institute of Biotechnology in Białystok. En utdannet farmasøytiske studier ved Medical University of Lublin med spesialisering i plantemedisin. Hun oppnådde en mastergrad som forsvarte en avhandling innen farmasøytisk botanikk om antioksidantegenskapene til ekstrakter hentet fra tjue mosearter. For tiden behandler han i sitt forskningsarbeid syntesen av nye antikreftstoffer og studiet av deres egenskaper på kreftcellelinjer. I to år jobbet hun som mester i farmasi i et åpent apotek.

Flere artikler av denne forfatteren