Tirsdag 4. juni 2013.-Det er ikke gode nyheter, men det er en realitet som onkologer har kjent i årevis. Metastatisk brystkreft, som sprer seg til andre organer eller reproduserer seg etter en innledende kur, er fortsatt en uhelbredelig sykdom. Imidlertid, som med landsbyen Asterix, motstår noen kvinner inntrengeren i mange år, noen til og med uten spor av kroppen.
"Vi risikerer ikke å snakke om helbredelse, som ved avansert brystkreft er mye å si, fordi de kan falle mange år senere, " forklarer onkologen ved Hospital de La Paz i Madrid Enrique Espinosa.
Denne spesialisten er den første signatøren for en studie som det dessverre har vært veldig vanskelig å velge ut pasienter som måtte tilhøre den gruppen av lange overlevende, de pasientene som har jobbet med komplisert kreft i årevis, og som ifølge statistikk, de måtte allerede ha mottatt de verste nyhetene, "vi kan ikke lenger gjøre noe annet for deg".
Til slutt ble 103 pasienter fra 16 sykehus valgt. Deltakerne ble påvirket av en av de verste typene brystkreft, HER 2-positive reagerer imidlertid veldig godt på den første personaliserte kreftbehandlingen, trastuzumab.
Dermed er det første alternativet for disse pasientene når de presenterer en metastase eller oppdages med avansert brystkreft, å behandle dem med medisinen, til den slutter å være effektiv, på hvilket tidspunkt det er andre behandlingsformer, ingen av dem helbredende for øyeblikket.
LongHER-deltakere (såkalt studien som ble presentert i går i Chicago, på årsmøtet til American Society of Clinical Oncology, ASCO) har aldri krevd slike andre terapier. Og spanske forskere har ønsket å finne ut hvorfor. Arbeidet har imidlertid gitt lite lys på tastene til de heldige. Det eneste som er vanlig for de fleste, er at ingen hadde blitt behandlet med trastuzumab før tilbakefall av sykdommen, noe som nå er standarden i klinisk praksis hos kvinner med denne typen kreft.
Men arbeidet, som sammenlignet disse 'lange overlevende' med en kontrollgruppe med de samme egenskapene som hadde svart dårlig på behandlingen, ga ledetråder om egenskapene til de mindre heldige. Genanalysen av svulstene gjorde det mulig å skille karakteristikkene som gjorde at HER 2-positiv brystkreft ikke responderte på medisinen som ble designet spesielt for det.
"Dette vil gi oss beskjed hvem vi skal forskrive de nye medisinene direkte, " sier Espinosa, som imidlertid påpeker at det fortsatt er "omtrent tre år" igjen til denne analysen blir utført rutinemessig. Det er tiden det vil ta å få resultatene fra en studie, som de vil be om finansiering gjennom et tilskudd fra Health Research Fund (FIS), som gjør det mulig å standardisere de nødvendige testene for å finne ut hva denne første analysen har påpekt.
I tillegg til LongHER, har et annet spansk arbeid søkt å finne faktorene som gjør det mulig å forutsi en større eller mindre overlevelse hos de som er rammet av denne typen brystkreft, som utgjør 20% av totalen av denne svulsten. Studien ledet av Antonio LLombart, fra Vall d'Hebron sykehus, bruker en av de største studiene av pasienter med avansert brystkreft, som analyserte 2.264 kvinner med denne tilstanden.
Forskere har konkludert med at faktoren som hjelper mest med å forutsi en kort overlevelse, er at det går veldig lite tid mellom operasjon og tilbakefall, nærmere bestemt mindre enn et år. Studien 'unnskylder' andre faktorer som ble ansett som svært negative, som trippelnegativ tilstand, en type brystkreft med svært dårlig prognose.
Kilde:
Tags:
Ordliste Nyheter Sjekk Ut
"Vi risikerer ikke å snakke om helbredelse, som ved avansert brystkreft er mye å si, fordi de kan falle mange år senere, " forklarer onkologen ved Hospital de La Paz i Madrid Enrique Espinosa.
Denne spesialisten er den første signatøren for en studie som det dessverre har vært veldig vanskelig å velge ut pasienter som måtte tilhøre den gruppen av lange overlevende, de pasientene som har jobbet med komplisert kreft i årevis, og som ifølge statistikk, de måtte allerede ha mottatt de verste nyhetene, "vi kan ikke lenger gjøre noe annet for deg".
Til slutt ble 103 pasienter fra 16 sykehus valgt. Deltakerne ble påvirket av en av de verste typene brystkreft, HER 2-positive reagerer imidlertid veldig godt på den første personaliserte kreftbehandlingen, trastuzumab.
Dermed er det første alternativet for disse pasientene når de presenterer en metastase eller oppdages med avansert brystkreft, å behandle dem med medisinen, til den slutter å være effektiv, på hvilket tidspunkt det er andre behandlingsformer, ingen av dem helbredende for øyeblikket.
LongHER-deltakere (såkalt studien som ble presentert i går i Chicago, på årsmøtet til American Society of Clinical Oncology, ASCO) har aldri krevd slike andre terapier. Og spanske forskere har ønsket å finne ut hvorfor. Arbeidet har imidlertid gitt lite lys på tastene til de heldige. Det eneste som er vanlig for de fleste, er at ingen hadde blitt behandlet med trastuzumab før tilbakefall av sykdommen, noe som nå er standarden i klinisk praksis hos kvinner med denne typen kreft.
Men arbeidet, som sammenlignet disse 'lange overlevende' med en kontrollgruppe med de samme egenskapene som hadde svart dårlig på behandlingen, ga ledetråder om egenskapene til de mindre heldige. Genanalysen av svulstene gjorde det mulig å skille karakteristikkene som gjorde at HER 2-positiv brystkreft ikke responderte på medisinen som ble designet spesielt for det.
"Dette vil gi oss beskjed hvem vi skal forskrive de nye medisinene direkte, " sier Espinosa, som imidlertid påpeker at det fortsatt er "omtrent tre år" igjen til denne analysen blir utført rutinemessig. Det er tiden det vil ta å få resultatene fra en studie, som de vil be om finansiering gjennom et tilskudd fra Health Research Fund (FIS), som gjør det mulig å standardisere de nødvendige testene for å finne ut hva denne første analysen har påpekt.
Prognostiske faktorer
I tillegg til LongHER, har et annet spansk arbeid søkt å finne faktorene som gjør det mulig å forutsi en større eller mindre overlevelse hos de som er rammet av denne typen brystkreft, som utgjør 20% av totalen av denne svulsten. Studien ledet av Antonio LLombart, fra Vall d'Hebron sykehus, bruker en av de største studiene av pasienter med avansert brystkreft, som analyserte 2.264 kvinner med denne tilstanden.
Forskere har konkludert med at faktoren som hjelper mest med å forutsi en kort overlevelse, er at det går veldig lite tid mellom operasjon og tilbakefall, nærmere bestemt mindre enn et år. Studien 'unnskylder' andre faktorer som ble ansett som svært negative, som trippelnegativ tilstand, en type brystkreft med svært dårlig prognose.
Kilde:
