Urostomi er passasjen av urinveiene gjennom bukveggen, forbi urinrøret, blæren, og noen ganger til og med drenert urin rett fra nyrene. Urostomi er noen ganger nødvendig i noen tilfeller av blære- og nyresykdommer.
En urostomi (urinær kutan fistel) er en stomi i urinveiene som lar urin renne utenfor kroppen. Urostomi kan være en kombinasjon av huden i nyrene, urinlederne eller blæren, og utføres når det er umulig på grunn av sykdom eller skade å naturlig tømme urin gjennom urinveiene. Urostomi, avhengig av stedet for fremveksten, utføres ved hjelp av forskjellige metoder. En urostomi kan opprettes ved å sette et blærekateter gjennom bukveggen, strekke urinlederen eller sette inn et urinlederkateter. En urostomi gjøres også ved å sette et avløp rett inn i nyrene. Alt avhenger av hvilken sykdom og hvilken skade urinveiene vi har å gjøre med.
Les også: Cystografi - Røntgen av blæren Hva kan PROTEIN i urinen bety? Årsaker og typer proteinuri Cystoskopi - blæreendoskopi. Hva handler denne undersøkelsen om? Hør hva en urostomi handler om. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE syklusen. Podcaster med tips.
For å se denne videoen må du aktivere JavaScript, og vurdere å oppgradere til en nettleser som støtter -video
Hovedindikasjoner for en urostomi
Indikasjonene for midlertidig eller endelig urostomi kan være stein i urinlederne eller nyrene, skader og svulster i blæren og urinlederne, skader, innsnevring av urinveiene etter strålebehandling av organer i bekkenet, fjerning av en prostatasvulst hos menn hvis urinrøret har blitt skadet.
- obstruksjon av urinutstrømning fra nyrene forårsaket av steiner i nyrene eller urinlederen
- ondartede svulster i urinveiene
- fødselsskader i blære og urinveier
- noen former for nevrogen blære dysfunksjon
- tuberkulose i urinveiene
- stråling endres etter strålebehandling
- blære- og urinveisskader
Urostomi: typer
Urostomier produsert etter metoden for perkutan punktering
- cystostomi, dvs. suprapubisk blærefistel - oftest bare midlertidig drenering av urin fra blæren etter perkutan punktering
- nefrostomi - vanligvis bare en midlertidig drenering av urin fra nyrene etter perkutan punktering av bekken-systemet
Kirurgisk produserte fistler
1. Åpen urostomi, dvs. ikke gir urinkontinens:
- ureterocutaneostomy, dvs. uretero-kutan fistel - generelt definitiv, vanligvis bilateral anastomose av urinlederne med en kutan åpning av fistelen på magen på motsatt side kobler den urineren med urinlederen som fører til huden
- uretero-entero-cutaneostomi - definitiv anastomose av urinlederne med cephalic enden av et isolert fragment av tarmen (iliac, sigmoid kolon eller tverrgående kolon) som utgjør en ledning, hvis distale ende er smeltet med bukfistelens hudåpning
- vesico-kutan fistel (vesicostomia) - vanligvis midlertidig, vanligvis brukt hos barn, anastomose av anteroposteriorveggen i blæren med åpningen av fistelen på magen
2. Stram eller kontinental urostomi, som sikrer urinkontinens
- kontinentreservoar - et erstatningstarmreservoar for urin - definitiv drenering av urin fra tarmreservoaret, erstatter blæren - urinlederne implanteres i reservoaret og reservoaret er koblet til hudåpningen
- fistler på magen med en tarmkanal dannet på en slik måte at den holder urinen og tillater periodisk tømming av reservoaret med et kateter satt inn i det gjennom røret
- vesico-entero-cutaneostomia - vesico-entero-kutan fistel - den definitive drenering av urin fra blæren gjennom et rør laget av en isolert sløyfe i tarmens tarm (eller vedlegg) og anastomotisk på den ene siden med blæren og på den andre siden med bukfistelen; tarmkanalen er dannet på en måte som sikrer at urinen opprettholdes og tillater periodisk tømming av blæren med et kateter satt inn i den gjennom røret
- urethrostomy urethro-kutan fistel - generelt definitiv (vanligvis midlertidig hos gutter) lateral anastomose av bulbar segmentet av urinrøret med en kutan åpning av fistelen på perineum
Anbefalt artikkel:
Stoma, stomi, fistel - hva er det?Urostomi: komplikasjoner
Urostomien skal ha rosa-rød farge, nesten rund form og stikke ut ca. 1-3 cm over overflaten av bukhuden. Den skal være litt fuktig, skille ut riktig innhold (urin, slim), og huden rundt stomien skal se ut som andre deler av magen. enhver endring i utseendet til stomien din, huden rundt den og urinproduksjonen din, bør føre til kontakt med stomisykepleieren eller legen din. De vanligste komplikasjonene etter en urostomi er:
- hevelse i stomien
- stomiprolaps
- tilbaketrekning av stomien
- strengering av stomien
- periostomi brokk
- stomi iskemi og nekrose
- kontakt eksem
- hudallergisk reaksjon
Urostomi: Kosthold
Personer med urostomi anbefales primært å følge de generelle prinsippene for sunn mat - dietten bør være variert, med en begrenset mengde salt. De bør også kontrollere fargen og utseendet på urinen, med tanke på forbrukte matvarer som naturlig fargelegger urinen, for eksempel rødbeter, jernpreparater, medisiner (Ginjal i blått, B-vitaminer i gult), og husk at for lite væskeinntak gir urinen er mørk og konsentrert.
Pasienter med urostomi bør også være spesielt forsiktige med å drikke minst 2 liter væske om dagen og unngå atferd og produkter som kan bidra til dannelsen av steiner i urinveiene, for eksempel:
- redusere forbruket av oksalater (grønne grønnsaker)
- kontrollere mengden kalsium i dietten
- begrense forbruket av rødt kjøtt
- begrense forbruket av alkaliske matvarer (hvitt kjøtt, eggehvite)
Til tross for en urostomi kan alkohol inntas, men bare i små mengder.
Anbefalt artikkel:
STOMY (fistel) - hvordan leve med stomi?
