Hypovolemisk sjokk er en medisinsk nødsituasjon. Under hypovolemisk sjokk er det et kraftig trykkfall og ytterligere organhypoksi. Hva er årsakene og symptomene på hypovolemisk sjokk? Hva er behandlingen?
Hypovolemisk sjokk er forårsaket av en relativ eller absolutt reduksjon i blodvolumet i sirkulasjon. Å miste mer enn 20 prosent (en femtedel) av blod- eller væskevolumet er en livstruende tilstand. Dette alvorlige væsketapet hindrer hjertet i å pumpe blod effektivt. Det er en massiv reduksjon i systolisk blodtrykk under 90 mmHg (normalt er det ca 120 mmHg). Umiddelbar medisinsk inngrep er nødvendig for at pasienten skal overleve!
Hypovolemisk sjokk: årsaker
- tap av helblod - blødning, blødning - SHOCK HAEM
- reduksjon i plasmavolum på grunn av:
- plasma som slipper ut i knust vev (skader) eller tap av det fra hudoverflaten (brannsår, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt)
- reduksjon i volumet av ekstracellulær væske (dehydrering) som skyldes enten redusert vannforsyning - oftest hos eldre (med nedsatt tørst) og avhengige mennesker, eller fra økt tap av vann og elektrolytter gjennom mage-tarmkanalen (diaré og oppkast), nyrer (osmotisk diurese ved acidose diabetisk keton og ikke-keto hyperosmolar hyperglykemi, polyuri og overdreven natriumutskillelse ved glyko- og mineralo-kortikosteroidmangel, sjelden hypotalamus og nyresykdom insipidus), hud (feber, hypertermi) eller væskelekkasje til den såkalte tredje rom - tarmlumen (paralytisk eller mekanisk obstruksjon), sjeldnere serøse hulrom (peritoneum - ascites)
eller fra å øke permeabiliteten til vaskulærveggen i anafylaktisk sjokk og septisk sjokk.
Les også: Giftig sjokk - symptomer og førstehjelp Anafylaktisk sjokk (anafylaksi) Septisk sjokk - årsaker, symptomer og behandling
Hypovolemisk sjokk: symptomer
Symptomene på hypovolemisk sjokk varierer avhengig av hvor alvorlig tap av væske og / eller blod er. Symptomer på indre blødninger kan være vanskelig å gjenkjenne før du får symptomer på sjokk. Ekstern blødning vil imidlertid være synlig. Symptomer på blødningssjokk kan virke forsinket. Hos eldre voksne kan det hende at symptomene ikke vises før sjokket har nådd et avansert stadium. De viktigste symptomene er:
- svakhet
- ønske
- blekhet
- systolisk blodtrykk <90 mmHg
- takykardi
- rask og grunne pust (takypné)
- kald, fuktig hud (kapillærretur> 2 sek.)
- redusert urinproduksjon
- forvirring, angst
Symptomer på indre blødninger inkluderer:
- magesmerter
- blod i avføringen
- hematuri
- vaginal blødning (kraftig, vanligvis mer enn i en normal periode)
- oppkast blod
- smerter i brystet
- hevelse i bukhulen
Hypovolemisk sjokk: førstehjelp
Sjokk er en tilstand av umiddelbar livstruende tilstand, og i ethvert tilfelle mistanke om forekomst, bør medisinsk hjelp tilkalles. Hvis du bløder kraftig eller har symptomer på sjokk, bør du ikke kjøre selv. Ikke gi pasienten medisiner eller væsker gjennom munnen. Ved hypovolemisk sjokk fra utvendig blødning, prøv å stoppe eller begrense blødningen. Hvis pasienten mister bevisstheten, plasser ham i den såkalte trygge stillingen. side fast. Det er verdt å beskytte det mot nedkjøling (f.eks. Ved å dekke det med et termisk teppe). Vær samtidig klar til å starte HLR (hjertemassasje vekslende med pust fra munn til munn) i tilfelle hjertestans. Imidlertid må disse aktivitetene ikke på noen måte forsinke anropet om kvalifisert hjelp eller transport av pasienten til sykehuset.
Hypovolemisk sjokk: prognose
Hypovolemisk sjokk uten medisinsk inngrep er dødelig. Ikke nok blod eller væske i kroppen kan skade organer som nyrene og hjernen. Koldbrann eller hjerteinfarkt kan forekomme. Effekten av et hypovolemisk sjokk avhenger av mengden blod og / eller væske som går tapt, hvor raskt det oppstår og omfanget av skaden. Sjansene for overlevelse påvirkes også av rask levering av profesjonell hjelp. Kroniske sykdommer som diabetes, hjertesykdom, lungesykdom og nyresykdom kan også øke sannsynligheten for komplikasjoner.
