Opioid tarmsyndrom er en tarmlidelse som er en av bivirkningene av opioider - smertestillende, uten hvilke det for tiden er vanskelig å forestille seg smertebehandling uten opioider. Hva er symptomene på opioid tarmsyndrom og hvordan behandles det?
Opioid tarmsyndrom, eller opioid tarmlidelse, er det vanligste uønskede symptomet på bruk av opioider. Opioider fungerer på forskjellige nivåer i fordøyelsessystemet. De hemmer kinetikken i magen, noe som fører til økt tømmingstid. Når det gjelder tynntarmen, forhindres fremdrivende sammentrekninger, mer vann absorberes fra tarmens lumen, og selve maten går lenger. Tykktarmen utsettes for inhibering av fremdrivende peristaltikk, og dessuten øker spenningen i den anale lukkemuskelen, samtidig som den reduserer følsomheten til endetarmen for strekking. Effekten av disse tiltakene er å forlenge transittiden og øke vannabsorpsjonen, noe som igjen fører til dannelse av avføring og for få avføring, og behovet for dem reduseres. Dette er de viktigste symptomene på opioid tarmsyndrom. Disse lidelsene, forårsaket av opioide medikamenter, er oftest knyttet til palliativ terapi og påvirker 70-90% av pasientene. pasienter med onkologiske problemer som får de ovennevnte medisinene. Opioid tarmsyndrom følger ofte med behandling med morfin, men når du tar andre opioider, bør de behandles på samme måte - som en typisk bivirkning.
Opioider - hva er det?
Opium er et naturlig forekommende stoff hentet fra tørket melkjuice, som produseres av umoden valmuefrø. Opium inkluderer forbindelser - alkaloider. Deres videre inndeling vil føre oss til navn som morfin, kodein eller medisiner som har blitt brukt vellykket i medisin i lang tid. Opioider er primært en gruppe smertestillende midler. Handlingen deres er basert på en passende interaksjon med opioidreseptorer. Stimulering av alle reseptorer forårsaker en smertestillende effekt, dvs. smertestillende, men fører også til handlinger som er uønskede for kroppen vår. De viktigste aktivitetene vi ønsker å unngå i dette tilfellet er: døsighet, analgesi, humørsvingninger, respirasjonsdepresjon, kvalme og den vanligste av dem - svekkelse av gastrointestinalt motilitet.
Les også: Ruminasjonssyndrom: årsaker, symptomer, behandling Vanlig forstoppelse hos voksne - årsaker og symptomer. Hvordan kurere kronisk betennelse ... Hjemmemedisiner for forstoppelse - kvitt problemet rasktOpioid tarmsyndrom - behandling
Ved behandling med opioider, bør det treffes tiltak for å forhindre forstoppelse helt fra begynnelsen.Behandling av opioid tarmsyndrom kommer hovedsakelig ned på behandling av forstoppelse forårsaket av andre faktorer enn opioidmedisiner.
Den grunnleggende handlingen mot forstoppelse er et balansert kosthold rik på fiber. Fiber, som holder vann i tarmlumen, deltar i dannelsen av fekal masse og stimulerer peristaltikken. i grønnsaker, frukt eller mørkt brød. Det er også viktig å drikke nok væske. Følgende vil være gunstige her: vann, juice (unntatt grapefrukt), samt yoghurt og kefir.
En annen faktor som støtter arbeidet i tarmen er fysisk aktivitet. Dessverre påvirker behandling med opioider vanligvis personer som er immobilisert eller har nedsatt mobilitet, så trening anbefales (når det er mulig).
Avføringsmidler er en annen måte å bekjempe opioide tarmlidelser. Vi kan skille flere typer her:
- midler med osmotisk virkning - akselerere tarmtransitt, øke volumet av fekal masse når tykktarmen og strekke den, og ytterligere akselerere avføring. Den helbredende effekten vises etter 2-3 dager, men vær forsiktig med den såkalte effekten av toleranse og utseende av kolikk eller diaré;
- fekale mykningsmidler - øk volumet av tarmmassen mens du myker den, noe som resulterer i lettere utskillelse;
- irriterende midler - de øker tarmperistaltikken ved å stimulere ganglier og øker utskillelsen av vann og elektrolytter gjennom tarmslimhinnen. Effekten av avføringsmidler ved behandling med opioider er begrenset. Det er å foretrekke å ta medisiner som irriterer og øker volumet av fekale masser samtidig.
En annen metode for å bekjempe opioid tarmsyndrom er smøremidler som dekker tarmveggene med parafin, samt en enema - rektal påføring av en enema som forårsaker tarmeffekt.
Dette er noen av de vanligste metodene for å bekjempe opioid tarmsyndrom. I tilfelle deres ineffektivitet er det nødvendig å fjerne avføringen manuelt, noe som er en smertefull prosedyre som krever administrering av smertestillende midler på forhånd.
Opioid tarmsyndrom er et betydelig problem for hovedsakelig onkologiske pasienter hvis behandling er basert på opioidmedisiner. Dette har innvirkning på livskvaliteten og blir dessverre ofte ikke tatt i betraktning. Diagnosen forstoppelse bør baseres på å ta hensyn til alle mulige årsaker og deres videre behandling. Opioid tarmsyndrom bør bekjempes etter tradisjonelle metoder, mens det tas hensyn til opioidreseptorantagonister.
Anbefalt artikkel:
Opioid forstoppelse - behandling av forstoppelse etter opioider
