Sunset syndrom er en serie lidelser som kan forekomme hos eldre som oppstår på en bestemt tid på dagen, det vil si sent på ettermiddagen, kvelden eller natten. Symptomene på solnedgangssyndromet fører til vanskeligheter for personen som opplever dem, men også for omsorgspersonene som tar seg av en slik eldre. Imidlertid, hva er forholdene forbundet med denne lidelsen, og hva er årsakene til solnedgangssyndrom?
Innholdsfortegnelse
- Sunset syndrom: årsaker
- Sunset syndrom: risikofaktorer
- Sunset syndrom: symptomer
- Sunset syndrom: mulige komplikasjoner
- Sunset Syndrome: Diagnostics
- Sunset Syndrome: Behandling
Sunset syndrom (noen ganger også referert til som solnedgang) er et syndrom som ofte overrasker eldreomsorgspersoner. Å ta vare på en kronisk syk person som trenger konstant hjelp er absolutt en alvorlig utfordring.
Omsorgspersoner må ofte bruke fritiden, men også lære å utføre mange forskjellige pleieprosedyrer (for eksempel metoder for forebygging av trykksår eller erstatning av kateter). Folk som bryr seg om eldre nær dem, møter ofte også fenomener som de ikke forstår - en av dem kan være solnedgangssyndromet.
Sunset syndrom: årsaker
Sunset syndrom er vanligvis assosiert med forskjellige typer demens. Det er oftest assosiert med Alzheimers sykdom - det viser seg at hos 20 til enda mer enn 40% av pasientene med denne sykdommen kan symptomer på syndromet se ut i varierende grad.
Imidlertid var den eneste forbindelsen med lidelsene fra demensgruppen ikke nok for forskere som bestemte seg for å søke etter årsakene til solnedgangssyndromet.
Det mistenkes at en av dem kan være nevrodegenerasjonsprosesser, for eksempel å dø av nevroner og føre til dysfunksjon i sentrene i nervesystemet som er ansvarlig for å kontrollere søvn-våknesyklusen.
Generelt bør det imidlertid understrekes her at den eksakte patogenesen til solnedgangen ikke har vært kjent så langt. Akkurat som de patologiske prosessene nevnt ovenfor kan på en eller annen måte forklare forekomsten, er det også ukjent hvorfor noen eldre mennesker som ikke lider av demens, også kan utvikle solnedgangssyndrom.
Sunset syndrom: risikofaktorer
Det grunnleggende problemet som kan føre til utvikling av solnedgangssyndrom hos eldre er de forskjellige demenslidelsene nevnt ovenfor.
Imidlertid er andre faktorer nevnt som også kan bidra til dens utvikling, som plutselig funn av en eldre pasient på sykehuset (f.eks. På grunn av lungebetennelse), opplevelse av alvorlig stress (f.eks. Relatert til legebesøk) eller å ha et sted etter å ha bodd hjemme i mange år, flyttet til et helt annet sted (f.eks. til et barnehjem eller et sykehjem).
Sunset syndrom: symptomer
Sykliske plager som dukker opp på lignende tider på dagen er assosiert med solnedgangssyndromet.
Dette er fordi endringer i atferden til eldre som finner sted om ettermiddagen, kvelden eller natten er karakteristiske for denne enheten.
Symptomene på solnedgangssyndrom er relatert til den kommende kveldstiden (og den tilhørende solnedgangen, som fører til en reduksjon i mengden lys utenfor) og kan omfatte:
- sterk angst, angst hos senior
- agitasjon (noen ganger til og med å føre eldre til å skrike uten grunn eller bli aggressiv selv overfor husstandens medlemmer)
- forvirring (mest om tid og sted)
- vanskeligheter med å kjenne igjen nære mennesker
- søvnforstyrrelser (som består av vanskeligheter med å sovne, men også våkner ofte om natten)
- visuelle hallusinasjoner
- vanskeligheter med å snakke
- forstyrret tenkning (en pasient med solnedgangssyndrom kan ha vanskeligheter, for eksempel med konklusjoner)
- humørsvingninger (pasienter med solnedgangssyndrom blir ofte veldig irritable på kveldstid)
Symptomene på solnedgangssyndrom kan være helt uforståelige for mennesker som har å gjøre med en pasient med denne lidelsen.
Som allerede nevnt her flere ganger, vises de syklisk og faktisk om morgenen kan en pasient som var rastløs kvelden før, ikke klar over hvor han var eller som til og med viste åpenbar aggresjon, om dagen fungere uten mye avvik.
Sunset syndrom: mulige komplikasjoner
Siden bandets manifestasjoner kan avta etter soloppgang, kan det virke som om problemet er ganske trivielt.
Ingenting kan være mer galt - solnedgangssyndrom kan forårsake mange problemer. Først og fremst kan denne enheten - på grunn av det faktum at den forårsaker søvnforstyrrelser - føre til at eldre i løpet av dagen rett og slett vil være søvnig og dermed ha mye mindre energi (som igjen kan - hvis det blir utført av ham - gjøre det vanskelig å til og med delta i rehabiliteringskurs).
I tillegg kan den eldres oppførsel om kvelden være farlig - på grunn av uro eller aggressiv oppførsel, er det en risiko for at pasienten vil skade noen andre eller til og med seg selv.
Sunset Syndrome: Diagnostics
Faktisk er det ingen studier som kan konkludere med solnedgangssyndrom. Dette problemet vises ikke i de medisinske klassifiseringene av forskjellige sykdommer (som ICD-10 eller DSM-5), så det er også vanskelig å si om atferden som pasienten viser, absolutt tilsvarer denne lidelsen.
Imidlertid kan det absolutt sies at en pasient som utvikler problemer i samsvar med symptomene på solnedgangssyndrom, bør undersøkes av en lege.
Først og fremst er det nødvendig å utelukke eksistensen av forskjellige sykdommer der lignende plager kan oppstå. Disse inkluderer Parkinsons sykdom, delirium og søvnproblemer.
Sunset Syndrome: Behandling
Familier til eldre som lider av solnedgangssyndrom, forventer ofte at de vil få medisiner fra leger, slik at symptomene på dette problemet ikke lenger vil vises hos sine pårørende. I praksis er imidlertid det viktigste hos mennesker som sliter med denne abnormiteten ikke-farmakologiske effekter.
Først og fremst anbefales det å ta vare på de aktuelle forholdene i rommet der eldre oppholder seg. Bandet dukker opp om kveldene, inkl. fordi da er det mye mindre lys i boarealene - det kan føre til at den eldre personen vil oppleve vanskeligheter med å gjenkjenne omgivelsene og derfor kan bli engstelig.
Av denne grunn er det verdt å ta vare på belysningen - selvfølgelig er poenget ikke å opprettholde belysningsnivået i rommet da det råder i det på en solskinnsdag, men det kan hjelpe å plassere en vanlig, til og med liten lampe på soverommet (og la den stå på hele natten). .
Når din kjære begynner å vise problemer med solnedgangssyndromet den kvelden, er det verdt å prøve å distrahere ham.
Noen ganger er det nyttig å slå på TVen (den bør imidlertid kringkaste en ganske stille film - en skrekk- eller krigsfilm kan øke angsten til en eldre), musikk eller til og med en enkel, rolig samtale.
Stimuli som pasienten skal fokusere på, bør være av moderat intensitet. Klare lyder fra barnespill eller veldig høy musikk kan resultere i intensivering av symptomer på solnedgangssyndrom.
Søvnhygiene er også viktig for tilstanden til mennesker med solnedgangssyndrom. Det anbefales at pasienter alltid legger seg og reiser seg samtidig - regelmessighet i dette aspektet kan redusere søvnforstyrrelser forbundet med syndromet.
Du bør også ta hensyn til eldre som sovner om dagen - en lur på middagstid skal ikke skade, men når den finner sted senere på ettermiddagen, kan det allerede gjøre det vanskelig å sove.
Noen ganger viser imidlertid de ikke-farmakologiske effektene seg å være utilstrekkelige, og da kan spesifikk farmakologisk behandling vurderes hos en pasient med solnedgangssyndrom.
Det er rapporter om fordelene ved bruk hos personer med denne melatoninlidelsen. I en situasjon hvor pasienten ofte er svært opphisset og aggressiv, kan midler fra gruppen av neuroleptika (antipsykotika, som f.eks. Quetiapin), vanligvis i lave doser, brukes.
Kilder:
- Khachiyants N. et al., Sundown Syndrome in Persons with Dementia: An Update, Psychiatry Investig. 2011 des; 8 (4): 275–287
- Barros Silva M.W. et al., Sundown syndrom og symptomer på angst og depresjon hos sykehusinnlagte eldre, Dement Neuropsychol 2017 juni; 11 (2): 154-161
