Når snakker vi om sekundær amenoré
- Det er en tilstand som oppstår når en kvinne som har hatt normale menstruasjonssykluser, stopper menstruasjonen i 3 menstruasjonssykluser eller i 6 måneder.
Det er IKKE sekundær amenoré
- I løpet av ammeperioden.
- I overgangsalderen.
- Når en kvinne tar p-piller eller får injeksjoner av hormonelle prevensjonsmidler, kan det hende at hun ikke har noen månedlig blødning: Når hun slutter å ta hormoner, kan det hende at hennes perioder ikke kommer tilbake i mer enn 6 måneder.
- Under graviditet
Risikofaktorer for sekundær amenoré
- Fedme.
- Tren mye og i lengre perioder.
- Har mindre enn 15 til 17% kroppsfett.
- Angst eller alvorlig emosjonell nød.
- Å miste mye vekt plutselig med et strengt kosthold eller med en gastrisk bypass-operasjon.
Andre årsaker
- Hypofysesvulster.
- Polycystisk ovariesyndrom.
- Problemer med skjoldbruskkjertelen
- Noen medikamenter som cellegift, fenotiazider, cyklofosfamid, klorambucil eller busulfan.
- Noen ganger kan en curettage føre til dannelse av arrvev som kan føre til at en kvinne slutter å menstruere.
- Noen arrdannelser forårsaket alvorlige bekkeninfeksjoner kan føre til sekundær amenoré.
Andre symptomer som kan følge med mangelen på en periode
- Forsvinner av menstruasjonen i minimum seks måneder.
- Endringer i bryststørrelse.
- Øk eller betydelig vekttap.
- Fremkomst av galaktoré eller sekresjon av melk ved brystet.
- Hodepine.
- Utseende av hirsutisme eller unormal hårvekst.
- Acne.
- Vaginal tørrhet
- Endringer i tonetonen.
- Når årsaken er en hypofysetumor, kan andre symptomer relatert til svulsten vises, for eksempel synstap.
Fysisk undersøkelse og komplementære tester
- En bekkenundersøkelse og graviditetstest bør gjøres for å utelukke at dette er årsaken til amenoré.
- Blodprøver som skal omfatte:
- østradiolnivåer
- follikkelstimulerende hormon eller FSH.
- luteiniserende hormon eller HL.
- prolaktin.
- testosteronnivåer
- TSH.
- Andre eksamener å øve:
- CT (skanner) eller CT-skanning av hodet.
- Endometrial biopsi
- Ultralyd av bekkenet.
behandling
- Det vil avhenge av årsaken til sekundær amenoré.
- Generelt dukker menstruasjonen opp igjen etter behandling.
- For eksempel, hvis årsaken er hypotyreose, vises menstruasjonen igjen når pasienten er godt kontrollert med tilskudd av skjoldbruskkjertelen.
- Hvis årsaken er overvekt, fører vekttap vanligvis til at regelen vises igjen.
prognose
- Det vil avhenge av årsaken til sekundær amenoré.
- De fleste tilstander som forårsaker sekundær amenoré reagerer godt på behandlingen.
