Statiner forbedrer lipidprofilen, dvs. senker nivået av total kolesterol og LDL-fraksjon, øker HDL og reduserer konsentrasjonen av triglyserider moderat. Forhøyet kolesterol i blodet fremmer hjerte- og karsykdommer, og det er ikke alltid mulig å senke det bare gjennom et fettfattig kosthold og større fysisk aktivitet. Noen ganger er det eneste alternativet å ta statiner.
Statiner er legemidler som senker kolesterol i blodet. Kolesterol er en fettforbindelse som ikke oppløses i blodet. Det er nødvendig for konstruksjon av cellemembraner, god fordøyelse og produksjon og assimilering av vitamin D. For å kunne bevege seg rundt i kroppen, må den binde seg til spesielle transportproteiner. Det dannes fettproteinmolekyler som varierer i andel komponenter, og danner derved to kolesterolfraksjoner. Partiklene som består av en stor mengde kolesterol med lav tetthet i et tynt proteinskall er LDL-kolesterol; de med mer protein og mindre kolesterol med høy tetthet utgjør HDL-fraksjonen.
Les: Fanget i kolesterol
LDL-partikler kalles ofte dårlig kolesterol fordi de lett trenger inn i blodet og bygger seg opp på veggene i arteriene som avleiringer. Der skaper de en aterosklerotisk plakett som smalner og stiver arteriene. Opprinnelig merkes ikke effekten av denne prosessen, men over tid blir arteriene mer og mer plakk, og blodet kan ikke flyte fritt. Kardiovaskulær sykdom utvikler seg, og risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag øker dramatisk.
Kolesterolnormene overskredet
Nivået av kolesterol i blodet avhenger av mange faktorer, inkludert alder, diett, trening, visse medisinske tilstander. I europeiske land er det antatt at ønsket verdi av totalt kolesterol i et voksent menneske skal forbli på nivået 190 mg / dl, men konsentrasjonen på ca. 200 mg / dl anses også som riktig. Så hvis påfølgende tester viser at denne normen overskrides, selv med bare 25 mg / dl, må du strebe etter å senke kolesterolet.
Personer som ikke har andre byrder, for eksempel høyt blodtrykk, kan begrense seg til kosthold, øke fysisk aktivitet og bruke reseptfrie kolesterolsenkende preparater.
Når dette ikke hjelper og hyperkolesterolemi vedvarer, kan legen din anbefale mikrodose statiner - de er effektive for å senke kolesterolnivået i blodet. De gis også uten forsinkelse til personer som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, eller som har hatt nyreskade på grunn av høyt kolesterolnivå.
God lipidprofil
Konsentrasjonene av kolesterol og dets fraksjoner i blodserumet, som ble anerkjent som normale av kardiologer, er:
- totalt kolesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- LDL-kolesterol: 66–130 mg / dL (Ønsket nivå: mindre enn 115 mg / dL)
- HDL-kolesterol (menn): 35-70 mg / dL (Ønsket konsentrasjon: over 40 mg / dL)
- HDL-kolesterol (kvinner): 40-80 mg / dl (Ønsket verdi: over 45 mg / dl)
- triglyserider: 35–150 mg / dl
Statiner - en kjemisk blokkering
Statiner virker ved å hemme produksjonen av kolesterol i leveren ved å blokkere et enzym som gjør det mulig å syntetisere, dvs. feste, kolesterolmolekyler for å transportere proteiner. Et annet trekk ved denne gruppen medikamenter er å fange den ugunstige LDL-fraksjonen og sende den til leveren, der den skilles ut fra kroppen.
Mange kliniske studier viser at bruk av statin senker LDL-nivået i blod i gjennomsnitt 18–55%, og triglyserider med 7-30%. og øker samtidig HDL-konsentrasjonen med 5-15 prosent. Legemidlene har også betennelsesdempende og antikoagulerende egenskaper, og forhindrer hjerteinfarkt - både det første og det neste.
Mange fordeler og noen ulemper med statiner
Inntak av statiner forbedrer lipidprofilen, dvs. senker nivået av total kolesterol og LDL-fraksjon, øker HDL og reduserer moderat konsentrasjonen av triglyserider. Det gir målbare helseeffekter:
- prosessen med utvikling av aterosklerotisk plakk hemmes eller til og med fullfører dens forsvinning;
- med omtrent 25 prosent risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner hos pasienter med diabetes er redusert. Hos mennesker uten diabetes er den forebyggende effekten av statiner mindre spektakulær. Risikoen for komplikasjoner reduseres vanligvis med 15-20%;
- hos mennesker med risiko for kolelithiasis reduserer langvarig bruk av statiner risikoen for steindannelse betydelig, og følgelig også behovet for å fjerne galleblæren.
Dessverre kan statiner ha bivirkninger som hovedsakelig oppstår ved kronisk høydosebehandling. Vanligvis er dette gastrointestinale plager, hodepine, leddsmerter, tretthet, søvnløshet og allergiske reaksjoner. Den vanligste alvorlige bivirkningen er nedsatt leverfunksjon. Så lenge nivåene av leverenzymer (ALT-transaminaser, AST) er mindre enn tre ganger den øvre normalgrensen, kan behandlingen fortsettes med forsiktighet under kontroll av blodtransaminaser.
Statinmedisiner tas best sammen med kveldsmåltid eller leggetid. Det er best å drikke dem med vann. Advarsel! Å drikke grapefruktjuice og spise rå grapefrukt vil øke blodstatinnivået ditt og kan øke risikoen for bivirkninger.
Den mest alvorlige bivirkningen ved statiner er myopati (skade på den striated muskel), som viser tegn på muskelsvakhet og / eller smerte. Disse symptomene ledsages av en tidoblet økning i kreatinfosfokinase (CPK) -aktivitet over den øvre normalgrensen. Hvis statin ikke avbrytes, kan det oppstå rabdomyolyse, som er en overdreven økning i nivået av myoglobin, et protein som frigjøres fra muskelceller og filtreres av glomeruli, noe som kan føre til akutt nyresvikt.
Derfor blir statiner bare introdusert i behandling når kolesterolnivået ikke har blitt redusert til ønsket nivå ved å endre kosthold og livsstil, eller ved å bruke plante- eller naturlige steroler.
kolesterolsenkende stoffer (se ramme overfor). Når du bestemmer seg for å bruke statiner, må legen alltid ta hensyn til de medfølgende sykdommene (for eksempel diabetes, lever, galleveier og nyresykdommer), og overvåke leverfunksjonen ved regelmessig å måle konsentrasjonen av transaminaser i blod og lipidogram, og i tilfelle smerte eller muskelsvakhet - måle aktiviteten til kreatinfosfokinase (CPK).
Kontraindikasjoner for statinbehandling inkluderer: kroniske leversykdommer, graviditet og amming, bruk av soppdrepende medisiner og metabolske antibiotika, dvs. de som påvirker metabolske prosesser eller strukturen til patogene mikroorganismer.
Gjør det nødvendigvisSats på fiber
Løselig fiber, kalt pektin, er spesielt verdifull i kampen mot overflødig kolesterol. Det hemmer absorpsjonen av diettkolesterol fra tarmene, noe som fører til en økning i produksjonen av denne forbindelsen i leveren og følgelig til en reduksjon i konsentrasjonen i blodet. Hvis vi gir oss 30-40 g av denne fiberen i dietten hver dag, kan vi stole på å senke kolesterolnivået i blodet. Grønne grønnsaker er rike på pektiner, spesielt spinat og kål, grønne bønner, grønne erter, bønner, og blant rotgrønnsaker - gulrøtter, selleri og persille.
Verdt å viteKosttilskudd i stedet for statiner?
Kolesterolsenkende kosttilskudd inneholder aktive stoffer (eller kombinasjoner derav), hvis effektivitet avhenger av kroppens individuelle respons - i noen tilfeller hjelper de, i andre gjør de ikke det. De kan være nyttige når kolesterolnivået bare er litt over grensen på 190 mg / dL. Hva er det vanligste i disse preparatene?
- Rød fermentert ris inneholder monacolin K, et naturlig statin som hemmer produksjonen av kolesterol i leveren.
- Hvitløkskstrakt: Hos personer med innledende kolesterolnivåer på 200 mg / dL kan inntak av hvitløk som inneholder minst 1000 μg alliin senke totalt kolesterol med 10-12%, mens HDL-kolesterol økes med ca. 10%.
- Linolje er rik på omega-3 flerumettede fettsyrer som hjelper til med å produsere "godt" HDL-kolesterol, og vitamin E for å redusere LDL-nivået.
- Artisjokkbladekstrakt inneholder cynarin, som hemmer syntesen av kolesterol i leveren, forbedrer omdannelsen av kolesterol til gallsyrer og akselererer prosessen med å fjerne triglyserider og kolesterol sammen med galle.
- Hyben - fruktene er rike på vitamin C. Det er bevist at 1 g vitamin C daglig øker konsentrasjonen av den gunstige fraksjonen av HDL-kolesterol med 8%.
- Roten til den vanlige løvetann inneholder blant andre plantesteroler (såkalte fytosteroler), som senker konsentrasjonen av LDL-kolesterol.
- Psylliumfrø er rikt på løselig pektin, som binder galle med kolesterolet det inneholder og hjelper til med å skille det ut av kroppen.
- Kveldslysolje - senker kolesterol på grunn av det høye innholdet av fettsyrer: linolsyre (LA) og gamma-linolensyre (GLA) og fytosteroler.
månedlig "Zdrowie"
