Keisersnitt: når er det nødvendig, og når blir det laget på forespørsel?

Statistisk sett føder nesten hver tredje polske kvinne et barn med keisersnitt, selv om "keisersnittet" teoretisk bare utføres for medisinske indikasjoner. Hva er indikasjonene for et keisersnitt, og når skal det utføres, selv om det ikke var planlagt, for å unngå komplikasjoner under fødselen?

Keisersnitt er en kirurgisk fødsel - et barn blir født som et resultat av et kirurgisk snitt i bukveggen og livmoren. De fleste fødselsleger er enige om at dette er en større operasjon og ikke bør sees på som et enklere alternativ for fødsel. I noen tilfeller er keisersnitt imidlertid en tryggere måte for babyen å forlate livmoren.

Når er det behov for et keisersnitt?

Det er mange situasjoner der en operativ levering er tilrådelig eller nødvendig. Noen indikasjoner kan opprettes før forfallsdatoen og operasjonen er planlagt, andre vises bare under fødselen. Hva kan være en indikasjon på et keisersnitt?

• Feil plassering av barnet, dvs. annet enn hodet. Den fremre delen, dvs. den som kommer ut først, bortsett fra hodet, kan være rumpa eller føttene til smårollingen, den kan også ligge på tvers. I bekkenposisjonen (når baken er den ledende delen) er det mulig med vaginal fødsel - tidligere fødte kvinner ofte - men det er veldig belastende for moren og barnet, så i dag utføres det ofte keisersnitt i dette tilfellet.
• Placenta previa - Dette er hvor morkaken er plassert nær munnen på livmorhalsen og tilslører den. Barnets vei i fødselskanalen blir deretter blokkert og må fjernes kirurgisk.
• Multipel graviditet, også tvilling graviditet. I dette tilfellet avhenger mye også av posisjonen til barna: Når de er i et tvillingepar, er begge babyene i hodets lengderetning - så er det en sjanse for naturlig fødsel. Imidlertid hender det at etter at den første babyen er født, er den andre så uheldig at det er vanskelig å føde ham normalt.
• Høyt blodtrykk eller mors hjertesykdom - i dette tilfellet kan en fysiologisk fødsel være for mye innsats for den fødende kvinnen.
• Uforholdsmessig høy fødsel, dvs. en situasjon når babyen er stor og moderens bekken er for smal. Det kan skyldes feil konstruksjon av bekkenet eller for stor størrelse på barnet (f.eks. På grunn av mors diabetes).
• Infeksjon av moren med HIV eller genital herpesvirus - vaginal fødsel utgjør da en risiko for overføring av viruset fra mor til barn.

Les også: ØVELSER som hjelper deg med å komme tilbake i form etter CESSARIAN CUTTING Puerperiet fra A til Z - hva skjer med mamma etter fødsel

Keisersnitt på forespørsel

Teoretisk er dette ikke mulig, fordi keisersnitt bare utføres for medisinske indikasjoner. Noen leger mener imidlertid at det i noen situasjoner er tilrådelig å utføre et snitt, for eksempel når en kvinne føler en forferdelig frykt for å føde av natur, forårsaket av en tidligere traumatisk opplevelse. Det er grunnen til at noen leger er enige i en slik løsning, og legger inn noen fiktive "medisinske indikasjoner" i dokumentasjonen. Det er lettere å ha en slik levering på et privat sykehus - det er til og med slike sentre som åpent skriver på hjemmesiden deres at de ikke leverer andre fødsler - men det koster minst flere tusen zloty.

Hva er et valgfritt keisersnitt

Dette er begrepet som fødselsleger kaller keisersnitt, som er planlagt på forhånd - da kan det forberedes, inkludert å sette en nøyaktig dato. Ofte blir en baby født rundt 39 ukers graviditet. Ubetingede indikasjoner for en valgfri keisersnitt er: placenta previa, tverrposisjon av fosteret og dobbel keisersnitt i obstetrisk historie.

Hva er keisersnitt? Se!

Når et brått kutt er nødvendig

Fødsel er en dynamisk hendelse - situasjonen endres hvert minutt, og du kan aldri forutsi hvordan den vil ende. Selv om graviditeten var eksemplarisk og kvinnen i fødsel er helt sunn og i form, kan det aldri utelukkes at fødselen hennes ender med keisersnitt. Hvorfor? Det er flere situasjoner der beslutningen om å operere blir tatt plutselig, allerede under fysiologisk arbeid, fordi helsen til barnet eller moren er i fare. En slik situasjon er risikoen for hypoksi (asfyksi), som kan være et resultat av en sløyfet eller komprimert navlestreng (hvordan barnet puster indikeres av CTG-testen som registrerer hjerteaktiviteten). Indikasjonen for kirurgi kan også være kraftig blødning som et symptom på løsrivelse av morkaken og forstyrrelser i livmorsammentrekninger som resulterer i inhibering av fremdriften i fødselen.

Smerter og arr etter operasjonen

Umiddelbart etter operasjonen vil du kjenne kuttesåret ganske smertefullt - du kan ta smertestillende midler (f.eks. Paracetamoltabletter) i 2-3 dager. Så snart anestesien slites av og du kan stå opp - blir du oppfordret til å bevege deg. Gå ut av sengen for første gang ved hjelp av en annen person og gå sakte rundt i gangen eller korridoren. Bevegelse så tidlig som mulig er veldig viktig for å forhindre farlig dyp venetrombose. Unngå imidlertid å gå opp trappene. Vær veldig forsiktig med hva du løfter - du må ikke løfte noe som veier mer enn babyen din. Du kan føle deg sår i 4-5 dager, men i løpet av få uker etter puerperium skal alt være tilbake til det normale. Snittet i magen er vanligvis vannrett, på toppen av kjønnshåret. Etter 6 uker med puerperium skal såret gro helt og blekne kort tid etterpå. Noen kvinner kan imidlertid oppleve nummenhet i dette området i lang tid.

I følge eksperten Dr. Paweł Kubik, MD, spesialist i fødselslege, Institutt for mor og barn i Warszawa

Hvem er til stede på operasjonsrommet under keisersnitt?

For tiden utføres de aller fleste keisersnitt under regionalbedøvelse mens pasienten er ved bevissthet. Hvem kan forvente på operasjonsstuen? Et keisersnitt krever tilstedeværelse av to gynekologer - den ene er operatør og den andre er hans assistent. De blir assistert av en instrumentsykepleier som gir og kontrollerer kirurgiske instrumenter. Selvfølgelig er det nødvendig med en anestesilege hele tiden, hvis oppgave er anestesi før prosedyren og konstant overvåking av pasientens tilstand under og etter operasjonen. Anestesilegen har en anestesisykepleier til å hjelpe. Umiddelbart etter at den nyfødte er født, blir den undersøkt av en neonatolog. Foreløpig, på mange sykehus, kan barnets far bli på operasjonsrommet.

Konsekvenser og bivirkninger av keisersnitt

Kirurgisk fødsel medfører større risiko for blødning, infeksjon og dyp venetrombose enn vaginal fødsel. Babyer født på denne måten har større sannsynlighet for å få pustevansker. I noen få tilfeller (1 av 50 fødsler) blir babyens hud snittet under operasjonen. Det er verdt å huske at ett keisersnitt øker risikoen for at neste fødsel også blir den samme. Det øker også risikoen for problemer med morkaken i påfølgende svangerskap, spesielt uterusbrudd (hvis snittet sår dissosierer). Man bør være klar over alle disse konsekvensene, men også huske at de aller fleste av disse operasjonene går greit og uten alvorlige konsekvenser.

Kan jeg føde naturlig etter keisersnitt?

Den gode nyheten er at ett keisersnitt ikke automatisk betyr at alle påfølgende svangerskap vil bli det samme.Den viktigste faktoren her er årsaken til avslutningen av forrige graviditet med keisersnitt. Hvis keisersnittet første gang var forårsaket av fostrets bekkenposisjon, truende fosterets asfeksi, mangel på fremgang i fødselen eller patologien til morkaken (for tidlig løsrivelse eller fremskreden) - andre gang, kan det bli forsøkt å levere vaginalt. Den forvaltes med 60-70 prosent. kvinner i en slik situasjon. Hvis mors sykdom derimot var årsaken til forrige seksjon, avsluttes vanligvis neste graviditet med en valgfri keisersnitt.

månedlig "M jak mama"