Lungeemfysem er en lungepatologi som er definert av den gradvise ødeleggelsen av alveolene og blodkarene i lungene. Distensjonen forårsaket av alveolene forhindrer utløpet av luften de inneholder. I virkeligheten er alveolene veldig små hulrom som ligner lommer som ligger på enden av en bronkiole, tilsvarende de fineste grenene i bronkiene.
Gassutveksling utføres ved nivået av lungealveolene gjennom alveolarveggen ved diffusjon av oksygen og karbondioksid. Dette gjør at luften i stikkontakten kan behandle oksygen og fjerne kullgass slik at venøst blod, som er dårlig på oksygen (O2) og rik på karbongass (CO2), omdannes til arteriell blod som er rikere på oksygen og dårligere i kullgass.
De 3 typene emfysem
Emfysem eksisterer i forskjellige former. Det kan være plassert ved en del av lungen eller spre seg til hele lungeapparatet.Panlobular Emphysema
I løpet av generalisert panlobular emfysem påvirkes alveolene og blodkarene samtidig.Sentrilobular emfysem
I løpet av sentrolobulært emfysem påvirkes først alveolene med en ødeleggelse av den sentrale regionen av lungelobulen.Uregelmessig eller helbredende emfysem
I løpet av helbredelse av emfysem utvikler lesjonene seg i nærheten av arrene forårsaket av en tidligere sykdom.årsaker
KOLS og tobakk
KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) kombinert med kronisk røyking er den første årsaken til emfysem. Røyking, spesielt i mange år, fra 15 til 20 år, er involvert i omtrent 85% av tilfellene av emfysem.Andre årsaker
Emfysem kan i sjeldne situasjoner knyttes til en genetisk abnormalitet som ikke samsvarer med andelen enzymer som er tilstede i lungene. Andre lungepatologier, ofte som tuberkulose eller silikose, kan være årsaken til denne patologien.symptomer
Emfysem er en patologi som begynner mesteparten av tiden etter fylte 50 år. Symptomene på lungeemfysem er ikke spesifikke for denne patologien som forårsaker få symptomer i løpet av de første månedene av sykdommen. Et lett luftveisplager, for eksempel pustevansker eller dyspné, vises gradvis, hovedsakelig under innsats (blir stadig mer irriterende) og deretter sover.En blekhet ledsaget av tretthet og vekttap kan vises. I løpet av auskultasjon sjekker legen oftest en lang og noen ganger pipende utløp ledsaget av bronkialskoger.
Denne sykdommen kan være ugyldig og forårsake kronisk respirasjonssvikt eller hjertesvikt som noen ganger kan ende i døden.
diagnose
Lungradiografi viser en distansert thorax med en horisontalisering av ribbeina og mellomgulvet som indikerer lungedistens.Gassene i blodet, normalt i begynnelsen av sykdommen, lider deretter av unormalt utveksling på nivået av lungene med en økning i mengden kullgass og en reduksjon i mengden blod oksygen.
En funksjonell respirasjonsundersøkelse (EFR) viser et obstruktiv syndrom og en økning i restvolum.
En thoraxskanner lar deg visualisere den nøyaktige plasseringen av emfysem så vel som de tilhørende lesjonene.
Det kan også anbefales en skanning.
underdiagnostikk
KOLS og emfysem er veldig ofte underdiagnostiserte patologier, da de begynner i de fleste situasjoner med symptomer som virker intetsigende og veldig vanlige, for eksempel en litt irriterende hoste ledsaget av spett eller lett pustevansker, ofte tilskrevet uten grunn overvekt, mangel på trening eller alder. Disse symptomene kan utvikle seg veldig sakte i mange år før pasienten føler et reelt ubehag som vil motivere ham til å oppsøke lege. Faktisk diskuterer pasienter (80% av dem som røyker) dette problemet med legene sine, fordi de tror at fullendte sigaretter er årsaken til disse vanlige symptomene.Det kan ta 10 til 20 år mellom begynnelsen av de første symptomene og det betydelige og deaktiverende ubehaget forårsaket av emfysem.
Ikke nøl med å oppsøke lege
Ikke nøl med å konsultere en lege, spesielt hvis du er en røyker, når utseendet er milde, tilsynelatende vanlige luftveissymptomer som drukning eller hoste ledsaget eller ikke av spytte. Legen vil be pasienten om å utføre visse tester (røntgen, EFR, blodgassanalyse) og vil råde ham til umiddelbart å slutte å røyke, som er det første trinnet som skal tas.Husk at KOLS forårsaker irreversible lungeskader som kan forårsake svært deaktiverende alvorlige komplikasjoner som kronisk respirasjonssvikt som representerer en reell funksjonshemming i hverdagen på grunn av tilstedeværelse av permanent drukning, alvorlig utmattelse, episoder med hyppige bronkialinfeksjoner som De trenger en oksygenforsyning og behovet for å bli innlagt på sykehus i mer eller mindre lange perioder.
