Type D immunoglobulin (IgD)

Immunoglobulin D er et av de minste og mest mystiske antistoffene i menneskekroppen. Studier viser at økte nivåer av IgD-antistoffer følger med noen smittsomme og immunrelaterte sykdommer, men dens eksakte rolle i disse patologiene er fortsatt uklar.

Type D-immunglobulin (IgD), eller type D-antistoff, er et immunprotein produsert av B-lymfocytter. IgD-antistoff er et av de minst tallrike og konsentrasjonen i blodet er 0,04 mg / ml. Det utgjør derfor 1% av alle klasser av antistoffer i blodet.

Et IgD-antistoff har også en veldig kort halveringstid i kroppen fordi det er følsomt for proteolytiske (proteinbrytende) enzymer.

Type D immunoglobulin (IgD) - typer

IgD-antistoffet i menneskekroppen kommer i to former. Den første typen er et IgD-antistoff bundet til cellemembraner, som sammen med IgM-antistoffet finnes på overflaten av modne B-lymfocytter før stimulering av antigen (såkalte jomfru B-lymfocytter).

Den andre typen er IgD-antistoffet som ikke er relatert til cellemembraner, dvs. gratis figur. Gratis IgD-antistoff finnes i blod og sekreter, for eksempel spytt.

IgD-antistoff, som alle andre klasser av antistoffer, er delt inn i total og spesifikk. Spesifikke IgD-antistoffer produseres gjennom hele livet etter kontakt med forskjellige antigener.

I kontrast utgjør alle spesifikke IgD-antistoffer i kroppen bassenget av totale IgD-antistoffer.

Type D immunoglobulin (IgD) - rolle i kroppen

Selv om IgD-antistoffet ble oppdaget i 1965, er dets eksakte rolle i kroppen uklar. IgD-antistoffet har evnen til å binde bakterier og virus og støtter dermed kroppens slimhinnevern.

Mest sannsynlig av denne grunn øker antall B-lymfocytter som syntetiserer IgD-antistoffer hos personer med nedsatt slimhinnevern, f.eks. Mangel på IgA-antistoffet.

Studier på laboratoriemus har vist at hos dyr som mangler IgM-antistoffer, er IgD-antistoffer i stand til å erstatte nesten alle biologiske funksjoner av IgM.

Videre antas det at IgD-antistoffet kan ha egenskaper som forbedrer aktiviteten til andre klasser av antistoffer (IgM, IgG, IgA) og hemmer multiplikasjonen av virus i organismen. Det er også involvert i den såkalte immunminne ved å opprettholde minneceller.

Type D immunoglobulin (IgD) - indikasjoner for testen

Økning eller reduksjon i mengden IgD-antistoffer i blodet er neppe av stor klinisk betydning. Kliniske forhold der vurderingen av veksten kan være viktig inkluderer:

• diagnose av IgD myelom
• overvåking av IgD myelometerapi
• intermitterende feber relatert til hypergammaglobulinemi D

Type D immunoglobulin (IgD) - hva er testen?

Total IgD-antistoffkonsentrasjon testes fra venøst ​​blod hentet fra albuefleksjonen. Konsentrasjonen av IgD-antistoffer måles ofte sammen med de andre klassene av antistoffer (IgG, IgM, IgA).

Den mest brukte metoden for bestemmelse av IgD-antistoffer er Radial immundiffusjon (RID). RID-metoden er basert på vurderingen av konsentrasjonen av antistoffer ved å måle radiusen som dannes som et resultat av reaksjonen av IgD-antistoffer med antigenet som finnes i en gelbærer.

Den immunfelometriske metoden brukes også til å bestemme konsentrasjonen av IgD-antistoffer. Det skal imidlertid understrekes at det for øyeblikket ikke er noen anbefalt laboratoriemetode for bestemmelse av IgD-antistoffer.

Type D immunoglobulin (IgD) - normen

Normene for IgD-antistoffer er svært vanskelige å fastslå fordi deres fordeling i populasjonen er mer variert enn for de andre antistoffklassene. På grunn av dette er normen for total IgD veldig bred og varierer fra 1,3-152,7 mg / l.

Type D immunoglobulin (IgD) - resultater. Hva betyr senket IgD?

For lave IgD-nivåer kan være forårsaket av:

• selektiv immunglobulin D-mangel
• ikke-IgD myelom

Type D immunoglobulin (IgD) - resultater. Hva betyr forhøyet IgD?

Forskning viser at en økning i nivået av IgD-antistoffer i blodet kan være karakteristisk for noen patologier:

• IgD myelom
• periodisk feber assosiert med hypergammaglobulinemi D
• tidlige stadier av infeksjoner, for eksempel Mycobacterium pneumoniae, røde hunder, meslinger
• kroniske infeksjoner, f.eks. spedalskhet, tuberkulose, salmonellose, malaria
• immunsvikt syndromer, for eksempel Nezelof syndrom, ataksi-telangiectasia syndrom
• allergisk bronkopulmonal aspergillose
• allergiske sykdommer, for eksempel atopisk dermatitt
• sarkoidose
• AIDS
• autoimmune sykdommer, for eksempel revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus
• det er også vist at nivået av IgD-antistoffer er høyere hos røykere enn hos ikke-røykere

Det bør imidlertid huskes at den eksakte kliniske betydningen og årsakene til økningen i IgD-nivåer i de fleste av de ovennevnte situasjonene ennå ikke er fastslått.

Intermitterende feber relatert til hypergammaglobulinemi D

Periodisk feber assosiert med hypergammaglobulinemi D, kort sagt HIDS, er en genetisk bestemt sykdom med en økning i nivået av IgD-antistoffer.

Årsaken til HIDS er en mutasjon av genet som koder for enzymet mevalonatkinase, hvis mangel forårsaker akkumulering av mevalonsyre i kroppen.En av markørene for diagnosen av sykdommen er det økte nivået av IgD-antistoffer i blodet, og ofte også IgA.

Kjennetegnet symptom på HIDS er tilbakevendende feber, som dukker opp i barndommen. Interessant nok øker IgD-antistoffnivået bare under episoder med feber. Andre symptomer inkluderer leddsmerter, hovne lymfeknuter, hodepine og magesmerter.

LES OGSÅ:

• Type E immunoglobulin (IgE)
• Type G immunoglobulin (IgG)
• Immunsystemet - hvordan fungerer det?

Litteratur:

1. Paul W.E. Fundamental immunology, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. utgave.
2. Laboratoriediagnostikk med elementer fra klinisk biokjemi, lærebok for medisinstudenter redigert av Dembińska-Kieć A. og Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. utgave.
3. Interne sykdommer, redigert av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. og Cerutti A. Funksjonen og reguleringen av immunoglobulin D. Curr Opin Immunol. 2011 juni; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Immunoglobulin D: egenskaper, måling og klinisk relevans. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 mar; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. og Cerutti A. Ny innsikt i gåten til immunglobulin D. Immunol Rev. 2010 september; 237 (1): 160-79.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.