Leger fra Institutt for generell ortopedi, onkologi og traumatologi på sykehuset. W. Degi i Poznań utførte en nyskapende operasjon på en 36 år gammel pasient med bekkenkreft. I samarbeid med amerikanske spesialister opprettet de et av de største dedikerte implantatene som noen gang er implantert i Europa for pasienten. Etter operasjonen har mannen allerede startet rehabiliteringsprosessen og lærer å gå igjen.
Pasienten ble innlagt på sykehus på grunn av en bekkensvulst (kondrosarkom). Han ble operert for fire år siden i en annen klinikk, men sykdommen kom tilbake. Pasienten ble diagnostisert med en stor svulst plassert på innsiden av høyre iliacplate. Svulsten infiltrerte hofteleddet, og det var også små, men mange metastaserende svulster assosiert med tidligere behandling som viste seg å mislykkes. Lesjonene dekket hele området på høyre side av bekkenet opp til korsbenet (rundt ryggraden). Tidligere, i mange sentre rundt om i verden, i et så utviklet stadium av sykdommen, ble halvparten av bekkenet fjernet sammen med underbenet, noe som gjorde det umulig å implantere en protese i pasienten i fremtiden og dømme pasienten til et liv i rullestol.
En innovativ operasjon ved Hospital of W. Degi
Vanskeligheten ved operasjonen skyldes omfanget av neoplastiske endringer, og dens innovasjon og unikhet besto i rekonstruksjon av funksjonene til halvparten av bekkenet og hofteleddet ved bruk av et veldig stort implantat laget spesielt for pasienten på grunnlag av bildebehandlingstester.
Hele forberedelsesprosessen - fra pasientens innleggelse på sykehuset til operasjonen, varte i 6 måneder.
Etter medisinske konsultasjoner bestemte leger fra General Orthopedics, Oncology and Traumatology Clinics å redde lemmen. Dr. Jacek Markuszewski, lederen for onkologiteamet, startet samarbeid med et amerikansk selskap som spesialiserer seg på produksjon av implantater, og som et resultat av dette, basert på bildebehandlingstester, ble en spesiell endoprotese først designet og deretter laget, noe som er en nøyaktig representasjon av formen og størrelsen på pasientens bekken. Implantatet erstatter halvparten av bekkenet og hofteleddet, slik at du kan gå igjen.
En betydelig vanskelighetsgrad var det faktum at pasienten allerede var operert. Derfor sto legene overfor ytterligere utfordringer knyttet til eksisjon av: postoperativt arr, forberedelse, halvparten av bekkenet sammen med den proksimale enden av lårbenet, hofteleddet, nakken, hodet og subtrochanterisk lårbenområdet.
Dr. Jacek Markuszewski understreker at implantatet kan betjene pasienten i mange år. I tilfelle mekanisk slitasje kan noen arbeidsdeler byttes ut.
Innovasjonen i protesedesignet var basert på den trofaste reproduksjonen av bekkenanatomien og den presise plasseringen av hofteleddet i forhold til musklene som virker på leddet. Den innovative måten å koble implantatet med beinet muliggjorde en permanent "biologisk" forbindelse med beinet og opprettholde nervesystemets funksjoner.
Som understreket av prof. Jacek Kruczyński, var vanskeligheten med operasjonen å "feste" endoprotesen til den gjenværende andre halvdelen av pasientens bekken. Det ble valgt et nyskapende langt skruefeste gjennom korsbenet som inneholder nervesystemets strukturer. Takket være bruken av spesielle tiltak, laget på grunnlag av computertomografi, er ingen strukturer i det nevrologiske systemet blitt forstyrret, noe som vanligvis er en typisk komplikasjon i denne typen operasjoner.
Ved passende rehabilitering bør pasienten gå tilbake til en normal livsstil innen et år
Musklene som var kuttet av under operasjonen begynte å gjenoppta sin funksjon bare noen få dager etter operasjonen, selv om de var kunstig festet til bekkenprotesen.
Ifølge Dr. Witold Bieleński, sjefsdirektør. W. Degi, i vårt senter utfører vi mange unike operasjoner ikke bare på nasjonalt, men også på global skala. Det er mulig takket være velutdannede ortopeder og samarbeid med forsknings- og kliniske sentre over hele verden. Imidlertid var denne operasjonen unik, og vi er stolte av at det var på sykehuset vi kunne utføre den.
Anbefalt artikkel:
Implantasjon av endoprotese i degenerasjon av hofteleddet Les også: Øvelser for å styrke bekkenbunnsmusklene Henvisning til rehabilitering Beinkreft hos barn og voksne - årsaker, typer og symptomer
