Jeg er farmasistudent, jeg har et problem å løse. Pasienten tar et prevensjonsmiddel med følgende sammensetning: norgestrel 0,3 mg og etinyløstradiol 30 mg - hun utviklet kviser, økt kroppsvekt og redusert libido. Hvilken ingrediens forårsaket det? Jenta er 23 år gammel. Som et alternativ har jeg: 1) noretindronacetat 1,5 mg med etinyløstradiol 30 mikrogram, 2) medroksyprogesteron, 3) noretindron 1 mg etinyløstradiol 35 mikrogram 4) norestigmat 0,25 mg og etinyløstradiol 25 mikrogram.
Den systemiske virkningen av p-piller er resultatet av virkningen av begge komponentene. Kviser er oftest forårsaket av de androgene effektene av et gestagen, enn av inhiberingen av etinyløstradiol. I dette tilfellet vil et preparat som inneholder et gestagen med anti-androgene effekter hjelpe, men disse reduserer libido ytterligere og øker appetitten. Derfor bør man ta hensyn til den dårlige toleransen for hormonell prevensjon og vurdere å endre prevensjonsmetoden.
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Barbara GrzechocińskaAssistent professor ved Institutt og klinikk for fødselshjelp og gynekologi ved det medisinske universitetet i Warszawa. Jeg godtar privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering er tilgjengelig hver dag fra kl. 08.00 til 20.00).
