Glaukom i løpet av pseudo-peeling syndrom (pseudoexfoliering, PEX) - kapselglaukom

Kapselglaukom tilhører gruppen av vinklede sekundære smørblomster og utvikler seg på grunn av akkumulering av eksfolierende (pseudoexfoliering) materiale i fremre kammervinkel.

Kapselglaukom (eller pseudoexfoliering glaukom, PEX) rammer vanligvis mennesker over 60 år. Ofte påvirker lesjonene bare det ene øyet, selv om de senere også kan utvikle seg i det andre øyet. Sannsynligheten for å utvikle glaukom i løpet av pseudoexfoliation syndrom er omtrent 40% innen 10 år.

Les også: Normalt trykk glaukom: årsaker, symptomer, behandling Akutt angrep av glaukom: årsaker, symptomer, behandling Vinkellukking glaukom: årsaker, symptomer, behandling

Capsular glaukom: årsaker

Pseudo-peeling syndromet er en oppbygging av karakteristisk unormalt amyloid (protein) materiale i strukturene til øyets fremre kammer. Det er lettest for en lege å se det på forsiden av linsen, med en utvidet pupil. Disse avsetningene ser ut som en sentral plassert hvit plate. Endringer vises også på pupillkanten på iris, linsefibriller, fremre glasslegemeflate, ciliære prosesser, hornhinneendotel og fremre kammervinkel.
Avsetning av plakk på ciliary fibrils kan svekke dem og bidra til spontan subluksasjon av linsen. I slike tilfeller kan komplikasjoner fra kataraktkirurgi forekomme oftere.

Avsetningen av pseudoexfolieringsmateriale i trabeculae-strukturene gjør at trabeculae som drenerer den vandige humoren ut av øyet til å fremstå noe "dekket av flass" og av en økt mengde spredt fargestoff. Filtreringsvinkelen kan av og til bli smalere.

Det fibrøse materialet som er avsatt i den trabekulære infiltrasjonsvinkelen tetter mekanisk til dreneringsveiene fra øyet og får trykket i øyet til å stige.

Glaukom - hva er det manifestert?

Capsular glaukom: symptomer

Ved langvarig høyt trykk blir synsnerven skadet. Hvis trykket ikke er veldig høyt, gir det vanligvis ingen symptomer, derfor blir diagnosen oftest bestemt ved et tilfeldig besøk hos en øyelege i denne typen glaukom, ofte på grunn av forverring av synet forårsaket av dannelse av grå stær, ikke glaukom. Hvis en pasient ikke besøker øyelege fordi han ikke blir forstyrret av dårlig syn, kan glaukom utvikle seg ubemerket og kan bare oppdages i avanserte stadier når pasienten bestemmer seg for å gjennomgå grå stær og går til øyelegen. Derfor er regelmessige oftalmologiske kontroller så viktige for eldre, minst en gang i året, helst to ganger i året.

Capsular Glaucoma: Research

Kontroller bør være hyppigere hos pasienter med kjent pseudoexfoliering-syndrom. Hvis det er mistanke om kapsellglaukom, bør pasienten gjennomgå diagnostiske tester som er en del av gullstandarden. Det er:

• HRT optisk nervevurdering
• vurdering av GDx retinal nervefiberlag og GCL retinal ganglioncellelag
• vurdering av AS-OCT-filtreringsvinkelen
• synsfeltundersøkelse, helst i FDT-teknologi

Capsular glaukom: prognose og behandling

Denne typen glaukom har en dårligere prognose enn primær glaukom på grunn av at øyetrykket er høyere og svinger mer. Behandlingen er også mindre tilfredsstillende på grunn av lavere legemiddeleffektivitet og større betennelsesreaksjoner etter kirurgisk behandling.

Behandling av kapselglaukom innebærer å senke intraokulært trykk med medisiner i form av øyedråper, laserbehandlinger, kataraktkirurgi og anti-glaukombehandlinger.

Om forfatteren Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, spesialist i øyesykdommer, Oftalmologisk senter Targowa 2, Warszawa

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, initiativtaker og grunnlegger av T2 Center. Hun spesialiserer seg på moderne diagnostikk og behandling av glaukom - dette var også gjenstand for doktorgradsavhandlingen hennes som ble forsvaret i 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fått erfaring i 22 år siden hun begynte å jobbe på Oftalmologiklinikken til CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I løpet av denne perioden oppnådde hun to grader spesialisering innen oftalmologi og tittelen doktor i medisinsk vitenskap.

I årene 2002-2016 jobbet hun ved Institutt for glaukom og øyesykdommer i Warszawa, hvor hun fikk kunnskap og medisinsk erfaring ved å konsultere pasienter fra hele Polen og utlandet.

I mange år, som en del av samarbeidet med Medical Center of Postgraduate Education, har han vært foreleser på kurs og opplæringskurs for leger som spesialiserer seg i oftalmologi og primærhelsetjenester.

Han er forfatter eller medforfatter av en rekke publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter. Medlem av Polish Society of Ophthalmology (PTO) og European Glaucoma Society (EGS).

Anbefalt artikkel:

Glaukom - Hva er årsakene, symptomene og typene av glaukom?

Glaukom

Glaukom utvikler seg sakte, ofte asymptomatisk. Glaukom oppdages vanligvis ved et uhell, under en øyeundersøkelse hos en øyelege eller ved valg av briller. Hva er årsakene til denne sykdommen, og hvordan gjenkjenner du de første symptomene på glaukom? Lytt til vår ekspert prof. Iwona Grabska-Liberek, leder for avdeling for oftalmologi ved det kliniske sykehuset W. Orłowski i Warszawa.

Glaukom: Årsaker og symptomer

Vi utvikler nettstedet vårt ved å vise annonser.

Ved å blokkere annonser tillater du ikke oss å lage verdifullt innhold.

Deaktiver AdBlock og oppdater siden.