I hvilke tilfeller kan det oppstå en serologisk konflikt?
Serologisk konflikt oppstår når antistoffer dannes i mors blod som et resultat av immunisering, dvs. kontakt med et fremmed antigen. Disse antistoffene krysser morkaken og skader celler i fosteret, for eksempel røde blodlegemer eller blodplater. Den serologiske konflikten kan være når det gjelder hovedgrupper (den nyfødte er syk, ikke fosteret), RH-faktorgrupper og andre blodcelleantigener (f.eks. MN, Kelly, Kid). På grunn av utbredelsen av D-antigenet (det er en del av RH-faktoren), oppstår den vanligste konflikten i RH (D) -gruppen. Det utvikler seg bare når moren er Rh- og babyen er Rh + og moren har antistoffer mot fosterets blodceller. Disse antistoffene dannes når mors blod kommer i kontakt med antigenet. Under graviditet kan en slik situasjon oppstå etter fødsel, spontanabort, under blødning under graviditet, under diagnostisk eller terapeutisk fostervannsprøve, etter blodoverføring. Bortsett fra graviditet, kan vaksinering forekomme som et resultat av blodtransfusjon på tvers av gruppene, etter administrering av dårlig rensede serumholdige vaksiner, som et resultat av bruk av samme nåler eller sprøyter (ofte stoffmisbrukere). Noen ganger er det imidlertid umulig å fange øyeblikket da vaksinasjonen fant sted. Alle kvinner som har blodgruppen Rh- blir testet flere ganger under graviditet for antistoffer. Hvis de blir funnet, blir slike kvinner henvist til mer detaljerte undersøkelser, og hvis angitt, utføres fosterundersøkelser (fosteret kan ha en gruppe som moren, dvs. Rh-, og da er det ikke snakk om en serologisk konflikt, fordi ingenting utsetter ikke babyen for fare) og behandling (infusjonstransfusjoner). Hvis ingen antistoffer blir funnet etter levering eller spontanabort, utføres andre tester som er grunnlaget for profylakse, dvs. administrering av anti-Rh (D) immunglobulin.
Husk at ekspertens svar er informativt og vil ikke erstatte et besøk hos legen.
Barbara GrzechocińskaAssistent professor ved Institutt og klinikk for fødselshjelp og gynekologi ved det medisinske universitetet i Warszawa. Jeg godtar privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering er tilgjengelig hver dag fra kl. 08.00 til 20.00).
