Kvinner lider av HJERTE så ofte som menn

Det antas at koronar hjertesykdom og infarkt hovedsakelig rammer menn. I mellomtiden lider kvinner av hjertesykdom så ofte som menn, bare litt annerledes, og vanligvis 10 år senere.

Kvinnens hjerte under et forstørrelsesglass. Kanskje i oldemødrene våre var det hovedsakelig menn som led av hjertesykdom. De fikk hjerteinfarkt, og vi hadde bare hjertebank når vi var nervøse. Men disse tidene er over, noe epidemiologiske data viser. For tiden dør kvinner (54%) oftere av hjerte- og karsykdommer enn menn (39%). Imidlertid henger myten om det sykdomsresistente kvinnelige hjertet fortsatt i samfunnet.

Det kvinnelige hjertet er beskyttet av hormoner - østrogener

Visstnok har denne myten ingenting å gjøre med den anatomiske strukturen i et kvinnes hjerte. I denne forbindelse er det ikke forskjellig fra den mannlige. Den er bare mindre og lettere (den veier ca 220 g, hannen er ca. 300 g), og kranspulsårene som fører blod til den er smalere i forhold til størrelsen. Disse forskjellene påvirker ikke sirkulasjonssystemets arbeid. Hvor kom troen på at kvinner er mindre sannsynlig å lide av iskemisk hjertesykdom, ofte kjent som en krans, som kan føre til hjerteinfarkt? Sannsynligvis fordi østrogener (kvinnelige kjønnshormoner) beskytter hjertet til en viss grad. De utvider og elastiserer blodkar, holder dårlig kolesterol i sjakk og hemmer utviklingen av aterosklerose.

Årvåkenhet senket av hormoner

Det viser seg imidlertid at vi overvurderer østrogens beskyttende rolle. Nylige epidemiologiske data viser at overgangsalderen ikke øker risikoen for hjertesykdom hos kvinner betydelig. Selve hormonene, nemlig effekten av østrogenpreparater brukt i hormonerstatningsterapi (HRT) på kranspulsårene, ble også undersøkt. Resultatene av påfølgende koronar angiografi viste at tilstanden til disse blodkarene dessverre ikke ble bedre under påvirkning av østrogener. Dette betyr ikke at de ikke beskytter oss mot hjerte- og karsykdommer. De beskytter, men ikke tilstrekkelig, spesielt når vi lever en mannlig livsstil (vi misbruker alkohol, røyker sigaretter og blir ofte utsatt for stressende situasjoner). La oss derfor ta vare på hjertet gjennom hele livet, og ikke bare når overgangsalderen kommer. La oss ikke gjenta for oss selv at vi vil tenke på helsen hans om 20-30 år, når vi slutter å menstruere, for da kan det være
for sent.

En kvinnes hjerte reagerer annerledes på en manns hjerte

Hjertesykdom diagnostiseres vanligvis senere hos kvinner enn hos menn. Dette skjer av minst flere grunner. Først tar vi litt lett på plagene våre. For det andre er vi så opptatt av å ta vare på barn, drive huset og jobbe at vi hele tiden utsetter å gå til klinikken. Leger er heller ikke uten feil. De bagatelliserer kvinners plager, fordi de ... ikke lider av hjertesykdom. Faktum er imidlertid at leger noen ganger synes det er vanskelig å diagnostisere kardiovaskulære tilstander hos kvinner. De kan ha mindre vanlige symptomer hos kvinner.
»ISHERISK SJUKE AV HJERTE (kranspulsår) - det typiske symptomet er angina (retrosternal) smerte under trening, som pasienter beskriver som en brennende, knusende følelse i brystet. Kvinner oppfatter det som veldig intenst, men nevner ofte andre plager samtidig. De klager på f.eks. Svelgevansker,
nakkesmerter, kortpustethet, angst eller veldig trøtt. I tillegg er det mer sannsynlig at smerter bak brystbenet hos kvinner oppstår i ikke-treningsrelaterte situasjoner. Så det forveksles med nevrose, magesmerter og endringer i ryggraden.
»OBS - hos kvinner blir det oftere ikke anerkjent. Det hender at bare elektrokardiogrammet viser at et hjerteinfarkt har skjedd. Det kan være smertefritt. Bare 1/3 av kvinnene opplever karakteristisk retrosternal smerte (sterkere enn ved kranspulsår). Hos andre kan tegn på hjerteinfarkt være en følelse av kortpustethet, ekstrem utmattelse, lett tretthet, kvalme, smerter i nakken, ryggen eller magen.

Kardiologisk syndrom X

Blant hjertesykdommer er denne den mest feminine. Det er diagnostisert primært hos kvinner. Vanligvis påvirker det dem mellom 45 og 55 år. Det manifesterer seg med angina smerter som er typiske for iskemisk hjertesykdom, ledsaget av svakhet, kortpustethet, økt hjertefrekvens, angst, deprimert humør. Smerter
i brystet vises ofte i hvile. Det hender også at de oppstår etter litt innsats, og etter mye innsats er de fraværende i det hele tatt. Koronar angiografi viser ingen endringer i kranspulsårene. Ved hjertesyndrom X er hjerte-iskemi forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i de små koronarkarene. Bare treningselektrokardiogrammet bekrefter eksistensen av denne sykdommen. Typiske koronararteriemedisiner er ikke de mest effektive i dette tilfellet. På den annen side gir medisiner som utvider små kar, antidepressiva og angstdempende stoffer gode resultater, noe som beviser at den emosjonelle faktoren er av stor betydning i utviklingen av denne sykdommen. Prognosen er god. Kardiologisk syndrom X, i motsetning til koronararteriesykdom, fører sjelden til hjerteinfarkt.

Kvinner skal stole på seg selv, ikke østrogener

Forebygging av hjertesykdom hos kvinner er den samme som for menn, og vi har vært i kraft siden 20 år. La oss huske at det vi gjør for hjertet i ungdommen, vil absolutt lønne seg i voksen alder.

• Pass på å opprettholde normalt blodtrykk. Hypertensjon skader blodårene, noe som fremmer utviklingen av aterosklerose, og tvinger hjertet til å jobbe for mye. Så la oss eliminere faktorene som bidrar til for høyt blodtrykk (overvekt, røyking, overdreven inntak av salt og alkohol, lav fysisk aktivitet). Hvis du får forskrevet medisiner for å senke blodtrykket, ta dem regelmessig. Vi bør ikke slutte å ta dem uten legens godkjennelse, selv når vi føler oss store og trykket er normalt.
• Kontroller kolesterolnivået. Det er tilstede i blodet i to grunnleggende fraksjoner - LDL og HDL. Førstnevnte fremmer aterosklerose, mens sistnevnte motvirker det. For å senke LDL og øke HDL, begrense forbruket av animalsk fett (erstatt dem helst med vegetabilsk fett), spis havfisk 1-2 ganger i uken (de inneholder omega-3 fettsyrer, som har en positiv effekt på kolesterolnivået), og synes ikke synd på grønnsaker.
• Slutte å røyke. Nikotin skader og innsnevrer blodkar. I tillegg fremmer røyking utvikling av aterosklerose fordi det senker nivåene av HDL som fjerner overflødig kolesterol fra arteriene.
• Sjekk blodsukkeret. Det er verdt å gjøre det, fordi type 2-diabetes (den vanligste) ikke skader, ikke gir symptomer i lang tid og akselererer utviklingen av aterosklerose. Risikoen for type 2-diabetes øker fedme, så la oss bekjempe overvekt.
• Øk fysisk aktivitet. Det senker hjertefrekvensen, senker blodtrykket, endrer lipidprofilen gunstig (forholdet mellom LDL og HDL og totalt kolesterol), har en antitrombotisk effekt.

Aterosklerose - den viktigste skyldige

Åreforkalkning er årsaken til de vanligste hjertesykdommene - koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt. Aterosklerotisk plakk dannes i karene, laget av kolesterol og forskjellige celler, som gradvis innsnevrer arteriene og hindrer blodstrømmen. Hvis den aterosklerotiske plakk brister, dannes det en blodpropp på overflaten, som plutselig kan lukke arteriens lumen og kutte blodtilførselen til hjertet. Risikoen for åreforkalkning øker ved høyt blodtrykk, diabetes, røyking, unormale lipider (kolesterol og triglyserider). I motsetning til hva de fleste av oss tror, ​​er kvinner ikke spesielt beskyttet mot åreforkalkning og komplikasjoner.

På slutten av 1900-tallet ble det antatt at utviklingen av aterosklerotisk plakk ble innledet av den inflammatoriske prosessen. Jakten på mikroorganismen som er ansvarlig for den har pågått i flere år, fordi eliminering av den kan stoppe utviklingen av aterosklerose. Det så ut til å være Chlamydia-bakterier, men det viste seg å være feil spor. Så søket fortsetter. Cytomegalovirus og Helicobacter pylori beskyldes for å forårsake betennelse. Nylig er den mest mistenkte en bakterie som lever i munnen - Porphyromonas gingivalis. Det er ansvarlig for periodontitt. Det er vist at arterienes tilstand forbedres når den elimineres.

Kvinners hjerte og homocystein

Homocystein er et kjemikalie produsert i ferd med å fordøye proteiner. Det har blitt hyllet som kolesterolet i det 21. århundre fordi det skader blodårens endotel og akselererer dannelsen av blodpropp. Homocystein-nivået senkes av vitamin B12, B6 og folsyre. Imidlertid er det ingen klare data om at å ta dem vil redde oss fra et hjerteinfarkt, fordi det er mange faktorer som fører til det.

Tre viktige studier

»Blodtrykksmåling. Det skal utføres en gang i året fra fylte 20 år. Gyldige verdier:

• 120/80 mm Hg - optimalt arterietrykk
• 120–129 / 80–84 mm Hg - normal
• 130–139 / 85–89 mm Hg - normal høy

»Måling av kolesterol og triglyserider. Hvis resultatet er riktig, utføres testen hvert 5. år. De skal utføres årlig når:

• det forrige resultatet var feil;
• det er minst 2 risikofaktorer for koronarsykdom, som røyking, høyt blodtrykk, lavt HDL-kolesterol (<40 mg / dl), diagnose av koronar hjertesykdom hos far før 55 år, hos mor før 65 år.

Gyldige verdier:

• totalt kolesterol <190 mg / dL
• HDL> 40 mg / dL hanner> 45 mg / dL kvinner
• LDL <115 mg / dL
• triglyserider <150 mg / dl (deres forhøyede nivåer er mindre viktige for risikoen for kardiovaskulær sykdom)

»Glukosemåling.

Etter 45 bør denne testen utføres av alle, tidligere (uansett alder) anbefales det til personer som tilhører gruppen med økt risiko for å utvikle diabetes, dvs. i tilfelle:

• overvektig (BMI> 25)
• familiehistorie av diabetes (foreldre eller søsken)
• lav fysisk aktivitet
• unormale nivåer av lipider i blodet, en historie med svangerskapsdiabetes eller å få en baby som veier mer enn 4 kg.

Hvis resultatet er riktig, gjentas testen etter 3 år, hvis den var unormal - etter 1-2 år.

Gyldig verdi:
<100 mg / dL