Sabumalin

1 avmålt dose inneholder 100 ug salbutamol (som sulfat). 1 dose som leveres gjennom munnstykket inneholder 90 µg salbutamol (som sulfat).

Handling

Selektiv β2-adrenerge reseptoragonister i bronkialrør. Resultatet av denne handlingen er bronkodilatasjon, som begynner i løpet av minutter etter innånding, og den maksimale effekten av stoffet er nådd etter 30-60 minutter. Effektvarigheten er vanligvis minst 4 timer. Etter innånding er bronkodilatatoreffekten uavhengig av serumkonsentrasjon. I tillegg øker legemidlet slimhinneavklaring, som er svekket ved kronisk obstruktiv lungesykdom, og dermed letter ekspektorasjonen av klebrige sekreter. 10-20% av en inhalert salbutamoldose når nedre luftveier. Resten holder seg til dispenseren eller avsettes i orofarynx og utløses. Den delen av medisinen som når luftveiene, absorberes i lungevevet og i blodet, men metaboliseres ikke i lungene. Etter å ha nådd den systemiske sirkulasjonen metaboliseres legemidlet i leveren og utskilles hovedsakelig i urinen som uendret legemiddel og som fenolsulfat. Den svelgede delen av den inhalerte dosen absorberes fra mage-tarmkanalen og gjennomgår omfattende første-pass metabolisme for å danne fenolsulfat. Både uendret medikament og konjugert medikament skilles hovedsakelig ut i urinen. 10% av salbutamol er bundet til plasmaproteiner.

Dosering

Innånding. Dosering bør bestemmes individuelt. Voksne og barn over 12 år. Lindring av anfall: 1-2 inhalasjoner etter behov; maksimal dose: 8 inhalasjoner om dagen. Forebygging av symptomer på treningsindusert eller allergenindusert astma: 2 inhalasjoner 10-15 minutter før eksponering for utløseren. Barn under 12 år. Beslaglindring: 1 innånding, etter behov; maksimal dose: ca. 8 inhalasjoner om dagen. Forebygging av symptomer på treningsindusert eller allergenindusert astma: 1 eller 2 inhalasjoner 10-15 minutter før eksponering for den utløsende faktoren. Hos barn og pasienter som har problemer med å koordinere administreringen av aerosolen med inhalasjon, kan preparatet administreres ved hjelp av en Vortex- eller AeroChamber-avstandsstykke.

Indikasjoner

Symptomatisk behandling av reversibel bronkial obstruksjon ved astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), inkludert kronisk bronkitt og emfysem. For å forhindre treningsindusert og allergenindusert astma. Salbutamol er spesielt nyttig for lindring av astmasymptomer, forutsatt at dets bruk ikke forsinker initieringen av systematisk behandling med inhalert kortikosteroid.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor et eller flere av hjelpestoffene.

Forholdsregler

Behandling av astma er vanligvis basert på et gradert behandlingsregime. Pasientens respons på behandlingen bør overvåkes ved klinisk status og lungefunksjonstester.Økt bruk av β2-agonisten indikerer forverring av astma og behovet for å gjennomgå behandlingen. Hos pasienter med vedvarende astma skal bronkodilatatorer ikke være den eneste eller primære medisinen. Legemidlet skal brukes med forsiktighet og bare under strenge indikasjoner i tilfelle: alvorlig hjertefunksjon, spesielt nylig hjerteinfarkt; koronar hjertesykdom, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati og takyarytmi; alvorlig og ubehandlet hypertensjon; aneurisme; vanskelig å kontrollere diabetes; feokromocytom (feokromocytom); dekompensert hypertyreose; ubehandlet hypokalemi. Det har blitt rapportert og data i markedsføringen i litteraturen om sjeldne tilfeller av hjerteinfarkt assosiert med bruk av beta-agonister. Pasienter med alvorlig hjertesykdom (f.eks. Iskemisk hjertesykdom, arytmier eller alvorlig hjertesvikt) som får salbutamol for luftveissykdom, bør oppsøke lege hvis de får brystsmerter eller andre symptomer på forverret hjertesykdom. Det bør vurderes å vurdere symptomer som dyspné og brystsmerter, da de kan være både respiratoriske og kardiale. Ved samtidig behandling med xantinderivater, steroider eller diuretika, så vel som i tilfelle hypoksi, kan hypokalemi forverres - hos pasienter i risiko, spesielt når du bruker høye doser av legemidlet til behandling av alvorlige akutte astmaanfall, bør kaliumnivået overvåkes. β2-agonister øker risikoen for hyperglykemi - ytterligere målinger av blodsukker anbefales hos pasienter med diabetes etter start av behandlingen med preparatet. Hos pasienter med astma medfører betablokkere en risiko for alvorlig bronkokonstriksjon - salbutamol og ikke-selektive betablokkere bør ikke brukes samtidig. Plutselig og progressiv forverring av astmakontroll kan være livstruende. Hvis effekten av legemidlet blir mindre effektiv, bør pasienten oppsøke lege. Administrasjon av høyere doser kortikosteroider bør vurderes. I tilfelle paradoksal bronkospasme, bør legemidlet avbrytes umiddelbart og erstattes med et annet medikament.

Uønsket aktivitet

Vanlige: skjelving, hodepine, takykardi, muskelspasmer. Mindre vanlige: hjertebank, irritasjon i munn og hals. Sjeldne: hypokalemi, perifer vasodilatasjon. Svært sjeldne: overfølsomhetsreaksjoner (inkludert angioødem, kollaps, bronkospasme, hypotensjon, urtikaria), hyperaktivitet, søvnforstyrrelser, hyperaktivitet, hallusinasjoner, arytmier (f.eks. Atrieflimmer, supraventrikulær takykardi og ekstrasystoler), paradoksal krampe bronkitt. Ikke kjent: hjerteinfarkt. Bivirkninger som er typiske for β2-agonister, som skjelettmuskelskjelving og hjertebank, kan forekomme spesielt i begynnelsen av behandlingen og er ofte doseavhengige.

Graviditet og amming

Sikkerheten til stoffet hos gravide kvinner er ikke fastslått - ikke bruk under graviditet, med mindre det er absolutt nødvendig. Salbutamol skilles sannsynligvis ut i morsmelk, og bruk av det hos kvinner som ammer, bør vurderes nøye. En risiko for det ammede barnet kan ikke utelukkes. En beslutning om å fortsette eller avbryte amming eller å fortsette eller avbryte bruken av preparatet bør tas under hensyntagen til fordelene ved amming for barnet og fordelen av salbutamolbehandling for moren.

Kommentarer

Interaksjoner

Hypokalemi kan forverres ved samtidig behandling med xantinderivater, steroider eller diuretika. Salbutamol og ikke-selektive betablokkere skal ikke brukes samtidig. Hos pasienter med astma medfører betablokker en risiko for alvorlig bronkokonstriksjon. Etter administrering av halogenerte anestetika (f.eks. Halotan, metoksyfluran eller enfluran) til pasienter behandlet med salbutamol, kan det forventes en økt risiko for alvorlige arytmier og hypotensjon. Hvis administrering av disse legemidlene er planlagt, må du sørge for at ingen salbutamol administreres i minst 6 timer før anestesien begynner. MAO-hemmere og trisykliske antidepressiva kan øke risikoen for kardiovaskulære bivirkninger. Hypokalemi forårsaket av salbutamol kan øke følsomheten for arytmier forårsaket av digoksin.

Pris

Sabumalin, pris 100% PLN 12,45

Preparatet inneholder stoffet: Salbutamol