Behandling av hypertensjon - hvordan velge medisiner som senker blodtrykket?

Farmakologisk behandling av hypertensjon er ikke så effektiv som den burde være, til tross for at det ikke er mangel på antihypertensiva, dvs. legemidler som senker blodtrykket. Behandlingseffektiviteten kan forbedres hvis antihypertensiva alltid ble valgt og pasienten og legen jobbet tett sammen. Hypertensjonsmedisiner må tas kontinuerlig for å unngå komplikasjoner som kan være forårsaket av primær hypertensjon. Systematisk bruk av antihypertensiva er derfor av stor betydning. Imidlertid er det like viktig å velge en kombinasjon av medisiner. Dette er fordi det relativt sjelden er bare ett preparat. I 80 prosent. tilfeller brukes 2 eller 3 medisiner som virker på forskjellige mekanismer for høyt blodtrykk. I tillegg må legen ta hensyn til komorbiditeter, samt pasientens livsstil og til og med kjønn. Å komponere et sett med antihypertensive preparater er litt som å lage et puslespill. Brikkene i puslespillet må passe sammen.

Behandling av hypertensjon - justere medisiner for hypertensjon

Hvis det er mulig, prøver leger å velge antihypertensive preparater slik at det er nok å bruke dem en eller to ganger om dagen. De vet at pasienter glemmer å ta medisinene midt på dagen. Imidlertid er det situasjoner når det er mer fordelaktig å dele dosene i flere porsjoner slik at det ikke er store svingninger i trykk i løpet av dagen. Da bør du ta medisinen tre ganger om dagen. Hvis dette er tilfelle for deg, kan du prøve å utvikle ditt eget påminnelsessystem midt på dagen. Dette kan for eksempel være en alarm på en mobiltelefon.

Når du velger antihypertensiva, tar legen hensyn til at noen av dem lager perfekte kombinasjoner, mens andre ikke anbefales. Imidlertid må det også tas hensyn til kroniske sykdommer som eksisterer sammen med hypertensjon, for eksempel er noen betablokkere ikke indisert for pasienter med astma. De kan forårsake en skarp bronkospasme. Disse preparatene er heller ikke et godt valg i tilfelle diabetes. Ved å senke hjertefrekvensen, maskerer de ett av symptomene på hypoglykemi - akselerasjonen av pulsen. Derfor kan det hende at en diabetiker ikke merker et fall i blodsukkeret og ikke reagerer raskt nok. Et viktig spørsmål er også samspillet mellom antihypertensiva og andre legemidler tatt kronisk av pasienten, f.eks. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, p-piller og midler som brukes i hormonerstatningsterapi, svekker effekten av antihypertensiva, som legen må ta i betraktning når dosen bestemmes.

Viktig

Behandling av høyt blodtrykk: aspirin er fortsatt viktig

Det er ikke et hypotensivt medikament, men det beskytter mot de farligste komplikasjonene ved høyt blodtrykk - hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er acetylsalisylsyre, dvs. aspirin, i hjertedoser (75 mg). Det anbefales for personer over 50 eller med en betydelig kardiovaskulær risiko, hvis det ikke er kontraindikasjoner (f.eks. Astma, gikt). Aspirin, i motsetning til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, svekker ikke effekten av antihypertensiva, men det kan bare inkluderes i behandlingen etter at trykket er normalisert.

Les også: Hypertensjonsmedisiner: Farlige interaksjoner Alt du trenger å vite Hypertensjon Rettsmidler Hjemmemedisiner. Hvordan senke blodtrykket uten medisiner?

Hypertensjonsmedisiner: en pille er fortsatt en drøm

Et enkelt behandlingsregime bidrar til overholdelse av behandlingsanbefalinger. For noen år siden ble ideen om polypill opprettet - en pille med flere ingredienser som ville inneholde 4 eller til og med 5 langtidsvirkende medisiner. Det er lettere å huske en tablett om morgenen enn en håndfull piller tatt til forskjellige tider på dagen.

Foreløpig kan du ikke stole på en slik forenkling av behandlingen, fordi farmasøytiske selskaper ikke har vist interesse for denne ideen av økonomiske årsaker. I tillegg var det bekymringer om at hvis bivirkninger oppstod etter å ha tatt en slik pille, ville det være vanskelig å bestemme hvilken ingrediens som forårsaket dem.

Imidlertid ble det utviklet kombinerte preparater, som vanligvis kombinerte medisiner fra to grupper (f.eks. Betablokkere med kalsiumantagonister eller med konvertasehemmere) og langtidsvirkende medisiner. De øker effektiviteten av behandlingen fordi de forenkler den.

Behandling av høyt blodtrykk - samarbeid muliggjør trykkontroll

Legen vil ikke lage et farmasøytisk puslespill uten ditt samarbeid.Informer ham om alle dine sykdommer og kroniske medisiner, samt om din livsstil. Ved begynnelsen av behandlingen måler du blodtrykket to ganger om dagen (morgen og kveld) og registrerer verdiene. Dette vil gi deg mulighet til å vurdere om kombinasjonen av legemidler mot høyt blodtrykk er passende, eller om noe må endres. Det er ekstremt viktig å følge de terapeutiske anbefalingene.

Spør legen din hva du skal gjøre hvis trykket blir for lavt eller plutselig øker. Jeg vil instruere deg om dosene av hvilke medikamenter du kan redusere eller øke, og hvilke du ikke må endre. Aldri endre dem selv!

Prøv å endre livsstil i henhold til legens instruksjoner og ta systematisk medisinene som er foreskrevet av ham. Ikke gi opp behandlingen hvis du opplever bivirkninger, for eksempel døsighet, hodepine, føle deg varm, tørr hoste. Fortell legen om dem. Det kan endre dosen av legemidlet eller erstatte den med en annen.

Ikke slutt å ta medisiner når blodtrykket ditt er normalt. Dette viser ikke en kur, men effektiviteten av behandlingen. Hvis du samarbeider med legen din, bør effekten være merkbar etter bare to uker.

Lær om hjemmemedisiner for å redusere blodtrykket

Viktig

Legemidler mot høyt blodtrykk - 6 hovedklasser med antihypertensiva

Angiotensinkonverterende enzymhemmere - reduser blodtrykket gjennom komplekse biokjemiske prosesser. I tillegg forbedrer de hjerteeffektiviteten (slik at de anbefales etter et hjerteinfarkt, spesielt i tilfelle skade på hjertemuskelen) og påvirker vanligvis ikke mannlig styrke. Imidlertid forårsaker preparater fra denne gruppen tørr hoste hos noen pasienter.
Angiotensin II-reseptorantagonister - har en lignende effekt fordi de er "relatert" til konvertasehemmere. De får deg ikke til å hoste.
Diuretika, eller diuretika, frigjør natrium fra kroppen din og med det vann. De administreres ikke bare ved høyt blodtrykk, men også ved hjertesvikt når ødem oppstår. De fleste diuretika senker nivået av kalium i blodet, derfor må mangelen på dette mineralet erstattes, noe som betyr å ta et ekstra preparat. Få har motsatt effekt - de øker nivået av kalium.
Kalsiumantagonister - hemmer tilstrømningen av kalsiumioner til muskelcellene, noe som igjen reduserer trykket. Noen av dem bremser hjertefrekvensen, mens noen gjør den raskere eller ikke har noen innvirkning på den.
Betablokkere, også kalt betablokkere - senker blodtrykket og reduserer hjertefrekvensen. Derfor kan de kombineres med medisiner som fremskynder dem.
Alfablokkere - utvider arteriene. For tiden er de sjeldnere brukt, de blir ofte foreskrevet til menn der hypertensjon eksisterer sammen med godartet prostatahyperplasi, ettersom de ytterligere forbedrer urinstrømmen.

Behandling av høyt blodtrykk og statiner

Statiner, vastatiner, er en gruppe antiaterosklerotiske legemidler som senker kolesterolet i blodet. Noen ganger er det eneste alternativet å ta statiner. De gis også uten forsinkelse til personer som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, eller som har hatt nyreskade på grunn av høyt kolesterolnivå. Inntak av statiner forbedrer lipidprofilen, dvs. senker nivået av total kolesterol og LDL-fraksjon, øker HDL og reduserer moderat konsentrasjonen av triglyserider. Det gir målbare helseeffekter. Dessverre kan statiner ha bivirkninger som hovedsakelig oppstår ved kronisk høydosebehandling.

Anbefalt artikkel:

Statiner slår ned på høyt kolesterol. Godt å vite

Se opp for kalium

Den viktigste funksjonen til kalium er å regulere kroppens vannbalanse, kontrollere blodtrykk og nyrefunksjon. I mellomtiden får dehydrerende preparater oss til å skille ut mer kalium med urin enn vi gir i vanlig mat. Men blant medisiner for høyt blodtrykk er det også medisiner som "sparer" kalium og til og med øker konsentrasjonen (f.eks. Konverterende enzymhemmere, aldosteronantagonister, sartaner). Derfor, under behandlingen, kontrollerer legen nivået av elementet i blodet og anbefaler om nødvendig å supplere det med et passende kosthold eller preparater. Hevelse, muskelkramper og tretthet kan indikere mangel. Imidlertid må ikke kaliumpreparater tas alene. En kraftig økning i nivået av dette elementet i blodet, kan kombinert med noen medisiner for høyt blodtrykk alvorlig påvirke hjertets arbeid.

Behandling av høyt blodtrykk - medisiner mot høyt blodtrykk må tas regelmessig og til rett tid

Effektiviteten av behandlingen av hypertensjon avhenger av det. Ta den første dosen medisiner om morgenen umiddelbart etter å ha våknet. Blodtrykket er på sitt høyeste på denne tiden av dagen, så toppblodtrykket om dagen møter stoffets toppeffekt. Ta stoffet før du spiser, for da absorberes det bedre fra fordøyelseskanalen. Du kan gjøre dette under et måltid hvis de gir ubehag i fordøyelsen.

Ta tablettene med ikke-kullsyreholdig vann (dette er viktig fordi for eksempel grapefruktjuice kan endre effekten av noen medisiner). Ta medisiner for å senke blodtrykket med intervaller som legen din bestemmer. Hva skal jeg gjøre når du glemmer neste porsjon? Forsinkelse innen 1-2 timer betyr vanligvis ikke noe, og i tilfelle forberedelser tatt en gang om dagen, kan det være opptil flere timer.

Men vær forsiktig: ikke kumuler doser, da dette kan føre til besvimelse eller til og med bevisstløshet. Det vil være færre bivirkninger når du hopper over en enkelt dose enn å doble den, selv om de kan være ubehagelige (f.eks. Akselerere pulsen hvis du glemmer å ta betablokkere).

Verdt å vite

Vær oppmerksom på bivirkningene av å ta medisiner for høyt blodtrykk

Hosten kan være et resultat av å ta for eksempel konvertasehemmere. Tørr, utmattende hoste er den vanligste bivirkningen av disse preparatene. Det oppstår vanligvis i begynnelsen av behandlingen, men kan også forekomme under behandlingen - ofte utløst av en infeksjon i øvre luftveier. Problemet er at en slik hoste er vanskelig å bli kvitt. I stedet for å vente på at det skal gå av seg selv, er det bedre å kontakte legen din. Det kan hende du må avbryte medisinen (dette symptomet gjelder for hele gruppen av preparater, så det hjelper vanligvis ikke å bytte til et annet medikament med det samme aktive stoffet).

Anbefalt artikkel:

Er det mulig å senke blodtrykket uten medisiner?

månedlig "Zdrowie"