- Den vanligste kroniske hudsykdommen hos små barn er atopisk dermatitt - sa Małgorzata Skibińska, MD, doktorgrad under MEDISINSKE SETT av Poradnikzdrowie.pl. Cirka 20-30 prosent. pasienter med atopisk dermatitt i barndommen kan utvikle hudsymptomer i voksen alder.
MEDisinske sett, dvs. en vitenskapelig konferanse organisert av Poradnikzdrowie.pl for studenter fra medisinske universiteter og leger som starter sin praksis, er allerede bak oss. Det fant sted 16. november 2019. på Bellotto-hotellet i Warszawa, og samlet over 100 lyttere.
Under den første utgaven av SETS var problemet med hudsykdommer hos barn. Foredrag om hudsykdommer ble holdt av Dr. Małgorzata Skibińska, MD, en hudlege og allergolog med lang erfaring i behandling av de yngste pasientene. Dr Skibińska var i mange år æreslektor ved University College London, og er for tiden assisterende professor ved Institutt for dermatologi, pediatrisk dermatologi og onkologi ved Władysław Biegański i Łódź. Legen viet foredraget sitt til atopisk dermatitt (AD), som er den vanligste kroniske hudsykdommen hos små barn. - Når barn begynner å gå i barnehage og skole, vises viral vorter oftest. Imidlertid er denne sykdommen preget av det faktum at den er relativt lett å kurere, sa Dr. Skibińska.
Atopisk dermatitt er en kronisk, inflammatorisk, tilbakevendende sykdom ledsaget av kløe. Vanligvis begynner sykdommen i løpet av det første leveåret (60% av pasientene), hos 90% av pasientene. hos pasienter vises symptomene opp til 5 år. Pasientens hudlesjoner vises opprinnelig på kinnene, og når sykdommen utvikler seg, i områdene av fleksjonen. Alvorlige former for sykdommen kan påvirke hele kroppen.
Les også: Atopisk dermatitt: Årsaker, symptomer og behandling Symptomer på hudallergi. Urtikaria, eksem, atopisk dermatitt er symptomene ...
De viktigste symptomene på atopisk dermatitt er tørr hud, kløe, erytem og fortykning av huden (såkalt lichenifisering). Pasienter med AD har ofte bakterielle og virale superinfeksjoner av hudlesjoner. Hvis disse infeksjonene er svært alvorlige, kan det være nødvendig å administrere et generelt antibiotikum eller antivirale legemidler. Hvordan kurere atopisk dermatitt?
Atopisk dermatitt behandles bare symptomatisk. Antiinflammatoriske glukokortikoider kan brukes, som kalsineurinhemmere, men dette er intermitterende og som nevnt aktuell behandling. Det viktigste er å unngå faktorer som irriterer og allergiserer pasientens hud og riktig hudpleie, inkludert bruk av mykningsmidler. - Pasienter med atopisk dermatitt tåler ikke ull - advarte fremtidige leger Dr. Skibińska - Sykdommen er diagnostisert ved bruk av Hanifin- og Rajka-kriteriene, blant hvilke vi har 4 større kriterier (hudpruritus, typisk lokalisering av hudlesjoner (avhengig av pasientens alder), tilbakevendende sykdom og forekomst av atopi i pasientfamilien - forklarte legen.
For å diagnostisere atopisk dermatitt, må minst 3 av 4 større kriterier og minst 3 mindre kriterier være oppfylt.flasshvit, tilbakevendende konjunktivitt, rød cheilitt, tørr hud, iktyose eller follikulær keratose, tidlig alder av utbruddet, tilbakevendende hudinfeksjoner, ikke-spesifikt eksem i hender og føtter, mørke sirkler rundt øynene, kløe i huden etter svetting, og mat og ullintoleranse.
De vanligste komplikasjonene av sykdommen inkluderer inflammatoriske lesjoner som dekker over 90% av hudoverflaten, bakterielle superinfeksjoner, herpeseksem og bløtdyr contagiosum - sa Dr. Skibińska - Jeg vil beskrive et tilfelle av en 2 år gammel jente som ble innlagt i behandling med forverring av symptomer på atopisk dermatitt. Et barn som “glir gjennom hendene”, med lav feber og en lett forhøyet inflammatorisk indeks i en blodprøve. Barnet ble rehydrert og barnelege anbefalte et antibiotikum. Imidlertid dukket det opp herpetisk eksem over hele kroppen i løpet av natten. Eksem herpeticum er en svært alvorlig sykdom som er livstruende for pasienter. Acyclovir ble startet umiddelbart og pasientens tilstand forbedret seg raskt. Etter noen dager kunne barnet bli utskrevet hjem. Herpetisk eksem er en alvorlig komplikasjon av AD - advarte Dr. Skibińska til fremtidige leger.
Atopisk dermatitt potensielle leger bør kunne skille den fra andre sykdommer som ofte forekommer hos barn i forskjellige hastigheter. Vi snakker om skabb, kontaktdermatitt, mykose i glatt hud, psoriasis, hudlymfomer, ichthyosis eller seborrheisk dermatitt. Det som skiller seborrheisk dermatitt fra AD, er ofte det faktum at det begynner i de første ukene av et barns liv. Moderhormoner og gjærlignende sopp kan ha innflytelse på forekomsten av seboreisk dermatitt. På den annen side vises atopisk dermatitt vanligvis etter den tredje levemåneden til et barn og forekommer vanligvis ikke i bleieområdet. Hudlesjonene ledsages også av kløe og tørr hud.
