Skvamous metaplasia av livmorhalsen

Skvamøs metaplasi av livmorhalsen viser til endringen i utseendet til livmorceller. Selv om det er en naturlig prosess av den kvinnelige organismen, kan den i en liten prosentandel av tilfeller utløse forstadier av celleforandringer.

Hva er plateepvis metaplasia av livmorhalsen

Squamous metaplasia av livmorhalsen er endringen av de sylindriske cellene i endocervixen til squamous celler slik som eksocervixen . Det er med andre ord transformasjon eller erstatning av et voksent vev til et annet av samme klasse.

Ved plateepolitisk metaplasi blir det monostratifiserte epitel (et enkelt lag med celler) omdannet til et plurytratifisert epitel (flere lag med celler).

Hva er umoden (godartet) plateepitelmetaplasi i livmorhalsen

Metaplasia er en godartet og naturlig prosess som foregår på bestemte tidspunkter i en kvinnes liv som pubertet, graviditet og postpartum, selv om det ikke er eksklusivt for disse stadiene.

Cellulære forandringer anses ikke som farlige eller øker risikoen for livmorhalskreft.

Skvamous metaplasia begynner i de utsatte områdene av livmorhalsens sylindriske epitel med utseendet til små runde undersylindriske celler som kalles reserveceller.

Når reservecellene spredes og differensieres, dannes et tynt, flercellet, ikke-stratifisert epitel, kalt umodent plateepitel .

Begrepet umoden metaplasi refererer til fasen av metaplasien der cellene er funnet, det vil si at reservecellene som vil gi opphav til det nye fortausepitelet ikke er ferdige med å differensiere og stratifisere. Umodne squamous metaplastiske epitelceller produserer ikke glykogen og flekker ikke brune eller svarte med Lugols joderte jodløsning som brukes av noen laboratorier.

Flere isolerte grupper av umodne squamous metaplasia kan oppstå samtidig i forskjellige områder av livmorhalsen. Den delen av livmorhalsen der plateepvis metaplasi forekommer kalles transformasjonssonen . Det er veldig viktig å identifisere dette området når vi praktiserer en kolposkopi siden de fleste manifestasjonene av cervikal karsinogenese vises i transformasjonssonen.

Hva er moden endocervical plateepiteløs metaplasi

Det neoformerte umodne metaplastiske epitelet kan bare utvikle seg på to måter: nå modenhet eller forbli umoden.


Hos de aller fleste kvinner blir det umodne metaplastiske epitelet et modent, godt lagdelt, modent metaplastisk sylindrisk epitel rik på glykogen, likt for alle praktiske formål, til det skivepitel som er til stede i ektoparserviksen. I dette tilfellet er stoffet farget brunt eller svart etter påføring av Lugols jodløsning. I det modne metaplastiske plateepitel kan follikler, kalt Naboth-cyster, sees.

Så lenge det umodne epitel blir modent vev er det ikke noe problem.

Moden og umoden plateepiteløs metaplasia endocervical - HPV-forandringer

I noen tilfeller forblir det endocervikale epitel imidlertid umoden. Dette anses som unormalt og kan føre til forandringer i celler før kreft.


Denne utviklingen er ikke veldig hyppig, men forekommer i en liten prosentandel av tilfellene på grunn av en infeksjon med humant papillomavirus (HPV) av den onkogene typen. Faktisk kan dette HPV-viruset vedvarende infisere umodne basale plateepiteløse metaplastiske celler og transformere dem til atypiske celler med nukleære og cytoplasmatiske avvik (premaligne celler).

Hva er de vanligste årsakene til plateepitelmetaplasi i livmorhalsen

De hyppigste årsakene til squamous metaplasia i livmorhalsen er: spredning av reserve columnar celler som fyller endocervikale kjertler, økt surhet i pH i området i puberteten, betennelse eller irritasjon, kjemikalier, Østrogener, vitamin A-mangel, polypper og ACOs (p-piller).

Hvordan behandle plateepvis metaplasia

Skvamøs metaplasi av livmorhalsen krever ikke behandling, bare medisinsk kontroll. I beskrivelsen av Pap-resultatene er plateepitelmataplasi klassifisert som negativ eller klasse I. Dette betyr at den ikke er ondartet. Vanligvis vil livmorhalsceller være helt normale ved neste legeundersøkelse.

Tefi