Nevrosteni manifesteres hovedsakelig av kronisk utmattelse, men konsentrasjonsforstyrrelser og irritabilitet, så vel som hodepine og magesmerter kan også forekomme i løpet av dette. Faktisk er spekteret av plager som forekommer hos mennesker med nevrosteni ganske bredt, mens - selv om nevrasteni allerede ble snakket om på slutten av 1800-tallet - er det fremdeles uklart den dag i dag hva som forårsaker nevrosteni. Nevrosteni kan forverre pasientenes funksjon betydelig - er det noen behandlinger for det?
Neurasthenia er en enhet som tilhører gruppen nevrotiske lidelser. Faktisk er det separate meninger i litteraturen om hvem som først skilte dette problemet, men ofte er skaperen av konseptet George Beard, en nevrolog fra New York. Det var denne spesialisten som i 1869 beskrev nevrasteni som en enhet assosiert med mange plager som berørte både psyken og menneskekroppen.
Nevrosteni kan behandles som et noe kontroversielt problem. Vel, akkurat som nevrosteni er inkludert i listen over sykdomsenheter i ICD-10-klassifiseringen (det er inkludert i gruppen av andre nevrotiske lidelser), vil vi ikke komme over dette begrepet i den amerikanske psykiatriske klassifiseringen av DMS - nevrasteni vises ikke i DSM på flere år. versjon av denne klassifiseringen.
Hovedproblemet med nevraasteni er at symptomene kan ligne på en annen enhet som blir stadig mer vanlig i våre dager - kronisk utmattelsessyndrom. Det er til og med situasjoner der de to problemene - dvs. nevraasteni og kronisk utmattelsessyndrom - blir behandlet som det samme. Faktisk er det imidlertid flere signifikante forskjeller mellom disse enhetene (for eksempel når det gjelder patogenesen).
Den eksakte frekvensen av selve nevrasteni er dessverre ikke kjent. En slik situasjon skyldes for eksempel mangel på klarhet angående prinsippene for diagnostisering av nevrosteni, samt det faktum at det hos noen pasienter som sliter med dette problemet, ikke blir diagnostisert.
Nevrosteni: årsaker
Da begrepet neurasthenia i det hele tatt dukket opp, rapporterte forfatterne at denne enheten dukket opp som et resultat av utarmning av en persons "nervøse ressurser". I et slikt tilfelle vil nevrasteni utvikle seg hos pasienter når deres bredt forståte nervesystem vil bli utsatt for en eksepsjonell belastning, for eksempel relatert til utførte oppgaver eller opplevelsen av kronisk, betydelig stress.
Generelt bør det imidlertid understrekes at det hittil - til tross for at den beskrevne enheten har vært utmerket lenge - ikke har vært mulig å definere de nøyaktige årsakene til nevrosteni. Mistenkte for å delta i utviklingen er genetiske faktorer (personer med en familiehistorie av nevrasteni har selv økt risiko for denne personen), samt forskjellige hendelser som har en betydelig innvirkning på den menneskelige psyken. Først av alt anses stress å være en faktor som bidrar til forekomsten av nevrasteni hos mennesker.
Det er faktisk lite kjent om nevrasteni. Imidlertid har det allerede blitt lagt merke til i hvem dette problemet oftest er notert - nevrasteni blir oftest diagnostisert hos pasienter i aldersområdet 20 til 55 år. Karakteristisk for denne enheten er også at den utvikler seg oftere hos personer i høye stillinger på jobben, og at nevrasteni oftere finnes hos personer med høyere utdanning.
Les også: Globus hystericus, eller en nervøs ball i halsen Nevrotisk depresjon og depressiv nevrose - er de den samme sykdommen? Mengde tanker - et symptom på inkl. nevrose og hypertyreose. Årsaker og behandling ...
Nevrosteni: symptomer
I løpet av nevrasteni gjelder klager som oppstår hos pasienter både den mentale og fysiske sfæren. I de første av disse tilfellene forekommer tretthet hovedsakelig hos pasienter. Ja, etter en hard dags arbeid eller en heldagspleie for små barn, er hver person sliten, men det som er karakteristisk for nevrosteni er at mennesker som lider av det opplever kronisk og uberettiget tretthet. Denne følelsen kan forekomme hos dem selv etter å ha utført aktiviteter som ikke krever mye innsats, og det kan være så alvorlig at det vil begrense pasientens vanlige, daglige funksjon betydelig.
Bortsett fra tretthet, er andre lidelser også karakteristiske for nevrasteni, for eksempel:
- forverring av konsentrasjon og oppmerksomhet
- humørsvingninger (pasienter kan bli irritable og kan oppleve urimelige anfall av gråt eller sinne)
- søvnforstyrrelser (spesielt i form der søvn - til og med tilstrekkelig lang - ikke lar pasienten hvile ordentlig)
- overfølsomhet for ulike stimuli (f.eks. mot lyse eller sterkere lyder)
På grunn av de dominerende psykologiske symptomene på nevrasteni hos pasienten, er det to typer av denne enheten. Den første er den hypostheniske typen, hvor følelsen av tretthet og svakhet er mest uttalt. Den hyperstheniske typen nevrasteni er i sin tur assosiert med det faktum at pasienten hovedsakelig opplever spenning, irritabilitet og sinneutbrudd.
Nevrosteni - som allerede nevnt - fører imidlertid til ulike somatiske lidelser. Pasienter som lider av denne typen nevrotisk lidelse kan i dette tilfellet slite med slike symptomer på nevrosteni som:
- uberettiget økning i kroppssvette
- følelse av rask eller uregelmessig hjerterytme
- hodepine
- forstoppelse eller diaré
- magesmerter
- akselerert pustefrekvens
- potensforstyrrelser
- parestesi
- muskel- og leddsmerter
- smerter i brystet
- svimmelhet
Nevrosteni: Differensiering
Nevrosteni, som du sikkert kan se ovenfor, er en enhet med ganske ukarakteristiske symptomer. Av denne grunn er det nødvendig å ekskludere eksistensen av andre sykdommer hos pasienten - spesielt somatiske - som kan føre til lignende sykdommer. Neurasthenia må differensieres, blant andre med kardiologiske sykdommer (f.eks. med arytmier) eller med forskjellige hormonelle lidelser.
For å kunne diagnostisere nevrosteni, bør pasienten også utelukkes at symptomene hans oppstår på grunn av tilstedeværelsen av noen andre psykiske lidelser, som depresjon eller generalisert angstlidelse. I tillegg til de som allerede er nevnt, inkluderer kriteriene for diagnostisering av nevrasteni også det faktum at for å diagnostisere dette problemet, er det nødvendig å si at pasienten opplever konstant utmattelse i minst 3 måneder.
Nevrosteni: behandling
Ved behandling av nevrasteni - som i tilfelle andre nevrotiske lidelser - spiller psykoterapeutiske interaksjoner en grunnleggende rolle. Pasienter kan anbefales forskjellige typer psykoterapi, for eksempel kognitiv atferdspsykoterapi. Trenings- og avslapningsteknikker kan også forbedre tilstanden til pasienter med nevrasteni. Noen ganger, når miljøfaktorer som et tungt arbeidsmiljø anses å være årsaken til nevrosteni, kan pasienter rådes til å endre miljøet (selvfølgelig om mulig).
Når det gjelder farmakologisk behandling, brukes det faktisk sjelden i nevrasteni. Noen pasienter kan anbefales antidepressiva, men slik behandling gjelder bare de som har tydelig markerte humørsykdommer.
Nevrosteni: prognose
Neurasthenia er dessverre en enhet som ikke er lett å behandle. Selve omfanget av mulige symptomer på nevrasteni viser at dette problemet kan forverre funksjonen, enten sosial eller profesjonell, til mennesker som sliter med det. Behandling av nevrasteni kan ta ganske lang tid, men pasienter bør ikke bli motløse, fordi regelmessig behandling kombinert med andre metoder som positivt påvirker pasientenes velvære (f.eks. Med fysisk aktivitet eller avslapningsøvelser), kan forbedre både mental og mental helse betydelig. somatisk av pasienter med nevrasteni.
Kilder:
1. Psykiatri, bind 2. Klinisk psykiatri. Ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka. Edra Urban & Partner Publishing House, Wrocław 2011
2. Crocq M-A., Historien om generalisert angstlidelse som en diagnostisk kategori, Dialogues Clin. Nevrovitenskap, juni 2017; 19 (2): 107-116; online tilgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573555/
