Hjertesvikt - en sykdom som ikke må forsømmes

Hjertesvikt (HF) er en sykdom som er en konsekvens av mange hjerte- og karsykdommer, en tilstand der hjertet ikke kan pumpe nok blod til hele kroppens vev. Hvis du dekk raskt, er kortpustet, hoster om natten, eller hvis bena er hovne, kan dette være tegn på hjertesvikt.

Hjertesvikt er et økende helse- og sosialproblem, og derfor snakker spesialister ofte om en epidemi av hjertesvikt. Sykdommen ble kalt medisinsk hydra. Hydra er et mytologisk monster med fem hoder som vokste tilbake i større antall da et av dem ble kuttet av. På samme måte kan hjertesvikt oppstå når et problem løses.

Les også: Har du hypertensjon? Bør du besøke en kardiolog? Kosthold for HJERTE-helse - enten du trenger å avstå fra fett og smak

Hjertesvikt - omfanget av problemet

I Europa lider nesten 10 millioner mennesker av hjertesvikt, i Polen ca 800 000. (ifølge noen kilder, til og med 1 million). Dette er den eneste hjerte- og karsykdommen hvis frekvens øker. Ved undersøkelse av forekomsten av hjertesvikt i Polen hos personer over 65 år som søkte råd fra fastleger, ble HF diagnostisert hos 53 prosent. Ut av denne gruppen, 39 prosent. ble klassifisert som klasse III eller IV (i henhold til New York Society of Cardiology-klassifisering), noe som betyr at disse menneskene opplevde kortpustethet og tretthet med liten fysisk anstrengelse (f.eks. mens de kledde seg), og symptomene forsvant i ro. På den annen side opplevde personer som gikk inn i fjerde klasse alvorlig tretthet, kortpustethet, hjertebank eller brystsmerter med den minste anstrengelse, og disse symptomene forsvant ikke selv under hvile.

Hjertesvikt - årsaker til sykdommer

Ifølge dagens kunnskap er koronar hjertesykdom og arteriell hypertensjon de vanligste årsakene til hjertesvikt. Andre årsaker inkluderer myokarditt, metabolske, systemiske, medfødte eller ervervede hjertefeil, arytmier, anemi, nyresvikt, skjoldbrusk sykdom, og bruk av kardiodepressiva. Statistikk viser at prognosen for hjertesvikt ikke er god. Sykdommen har høy dødelighet, enda høyere enn bryst- og blærekreft. Men moderne farmakologi reduserer risikoen for død dramatisk og forbedrer pasientenes livskvalitet. Imidlertid må en betingelse være oppfylt: det er absolutt nødvendig å følge reglene for terapi som legen foreskriver.

Hjertesvikt, dvs. pumpesvikt

Hjertet er en pumpe som mottar venøst ​​blod fra hele kroppen, pumper det til lungene for å ta oksygen dit og pumper det inn i arteriene der det distribueres til alle organer. Når hjertet blir syk, kan det ikke gjøre jobben sin bra. Hvis pumpen svikter, når for lite drivstoff, dvs. oksygen, til enkelte organer, eller for mye blod avsettes i kroppens organer.
Hvis blodet er dårlig oksygenert, merkes effektene ganske raskt:

• vi blir slitne fordi det ikke er nok oksygen i musklene
• Vi er gjennomvåt av kald svette fordi huden vår ikke er oksygenert
• vi urinerer sjeldnere fordi blodtilførselen til nyrene har redusert.

Når blod forblir i organene, blir de hyperemiske. Så ser det ut:

• kortpustethet (kortpustethet, kortpustethet) med anstrengelse eller kortpustethet om natten
• hoste som følger med åndenød, noe som indikerer lungetetthet
• dårlig fordøyelse og døsighet etter å ha spist, noe som signaliserer lunger
• hevelse i bena som indikerer lunger i venene.
• økt tørst
• økning i kroppsvekt
• redusert urinutgang.

Kan disse ubehagelige symptomene settes til side? Det er ingen råd for alle pasienter. Alle har en medisinsk historie, alle må ta hensyn til forskjellige ting for å gjenopprette velvære. Hvor skal jeg starte? Fra å se en lege som vil hjelpe deg med å kontrollere sykdommen din.

Prinsipper for terapi ved hjertesvikt

Spesialister lister opp tre elementer som effektiviteten av terapi avhenger av: forskning, sykdomskontroll og en hygienisk livsstil. Tester hjelper til med å bestemme graden av skade på hjertet, endringer som har skjedd i leveren, nyrene og andre organer, utvikle en behandlingsstrategi og trening, og vurdere hvordan kroppen reagerer på medisiner. Kontroll av sykdommen består hovedsakelig av regelmessige medisiner, blodtrykksmålinger, blodprøver, EKG, å holde en passende kroppsvekt og konsultere lege. En hygienisk livsstil betyr regelmessig mosjon, slutte å røyke, spise riktig, begrense saltforbruket og unngå stressende situasjoner.

Behandling av hjertesvikt

I behandlingen av hjertesvikt brukes mange medikamenter med suksess for å begrense effekten av sykdommen og forbedre livskvaliteten.

• Konvertasehemmere utvider blodårene og senker blodtrykket, slik at hjertet ikke trenger å jobbe så hardt. Inntak av medisiner begynner med små doser, som gradvis økes til sykdommen stabiliserer seg. Under behandlingen kan svimmelhet, tørr hoste, dårligere nyrefunksjon og høyere kaliumnivå i blodet vises. Derfor er det så viktig å følge de anbefalte dosene av medisiner og tidspunktet for inntaket, samt å utføre de foreskrevne testene regelmessig. Konverterende enzymhemmere er medisiner som ikke må seponeres fordi de forlenger levetiden og reduserer antall sykehusopphold.
• Betablokkere reduserer antall hjerteslag per minutt og reduserer det. Behandlingen startes med en lav dose av legemidlet, som økes gradvis. Legemidlet kan ha bivirkninger som senking av blodtrykk, svimmelhet, betydelig pulsreduksjon (mindre enn 50 slag per minutt), rask utmattelse.
• Diuretika øker utskillelsen av vann og natrium fra kroppen, noe som gjør hjertet mindre overbelastet. De er mer effektive hvis du tar dem om morgenen og legger deg i sengen en time til.
• Digitalis glykosider er medisiner som stimulerer hjertet til å trekke seg sammen med mer energi og normalisere arbeidet.
• Nitrater (nitrater) utvider blodkarene og lindrer hjertet.
• Antikoagulantia blokkerer effekten av vitamin K, noe som gjør blodet tynnere og mindre sannsynlig å danne blodpropp. Det største problemet er å holde koagulering konstant, og dermed unngå blødningsfare. K-vitamin finnes i mørkegrønne og bladgrønnsaker som brokkoli, kålrot, spinat, salat og kål. Ferskener, avokado, poteter, eggehvite, ost og lever inneholder det også. Deres forbruk av mennesker som lider av hjertesvikt, må derfor tilpasses resultatene av blodproppstester. Effekten av vitamin K hemmes også ved å ta andre medisiner, for eksempel soppdrepende, betennelsesdempende og statiner. Dosen av antikoagulasjonsmedisinen må bestemmes nøyaktig av legen din, fordelt på doser hver dag i uken.

Ernæringsprinsipper ved hjertesvikt

Dietten som pasienter med hjertesvikt skal følge, krever ikke stort offer, og måltidene er enkle å tilberede. For å lette behandlingen og opprettholde riktig vekt, må imidlertid flere viktige regler følges.

• Begrens saltinntaket, fordi det forårsaker vannretensjon i kroppen og bidrar til å forverre symptomene på sykdommen, som hevelse, kortpustethet, økt hjertefrekvens.
• Unngå produkter som inneholder betydelige mengder skjult salt - pølser, hermetisk kjøtt og fisk, gul og blå ost.
• Slett chips og saltede peanøtter fra menyen, samt supper fra en veske.
• Definitivt begrense tilsetningen av salt under tilberedningen og ikke tilsett salt til dem på tallerkenen, fordi 60% av det kommer herfra. saltet vi spiser. Bytt den ut med krydder, som hvitløk, pepperrot, dill og sitronsaft.
• Ikke bruk ferdige krydderblandinger, da de inneholder mye salt. Bruk av kaliumklorid (en salterstatning) krever forsiktighet. Kaliumet i dette saltet, i kombinasjon med ACE-hemmere, kan føre til hyperkalemi, dvs. økte nivåer av kalium i blodet. Hyperkalemi er ofte asymptomatisk. Men det kan signaliseres av sensoriske forstyrrelser, muskelspasmer og en kriblende følelse rundt munnen og tungen. Omvendt kan lave kaliumnivåer registreres under en EKG. Mangel på dette elementet kan manifestere seg som forstyrret bevissthet.
• Begrens væskemengden til 1,5-2 liter om dagen, fordi denne sykdommen forringer fjerningen av vann fra kroppen.
• Spis 4-5 små måltider om dagen for ikke å overbelaste magen, som vil beskytte deg mot kvalme, kortpustethet og gass.
• Unngå mat og mat rik på animalsk fett - de er uønskede i forebygging og behandling av hjertesykdommer (spesielt personer med forhøyede kolesterolnivåer).

Viktig

En diett hjertet ditt liker

• foreldet hvetebrød, ris, fin pasta, kornflak, små gryn
• skummet melk, cottage cheese, yoghurt, kefir, eggehvite
• grønnsakssupper laget av friske eller frosne grønnsaker, tilberedt uten salt
• fisk (grillet, alt magert kjøtt og fjærfe (men uten skinn)
• fett: solsikke, mais, soyabønner, raps og olivenolje (i begrensede mengder); myke margariner fra disse oljene, redusert fett margariner; smør tillatt for personer med normale kolesterolnivåer
• friske og frosne grønnsaker, poteter, fersk og tørket frukt, konservert frukt (usøtet)

Noe som bidrar til forverring av helsen

• infeksjoner
• lungesykdom
• overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkjertel
• hypertensjon
• nyresykdom
• feil i å ta medisiner som brukes ved hjertesvikt
• tar ytterligere smertestillende
• feil ernæring, f.eks. mye salt
• flagre
• langsom hjertefrekvens
• ustabil koronararteriesykdom
• hjerteinfarkt

Gjør det nødvendigvis

Etiske retningslinjer til fordel for ditt hjerte

• Ikke røyk sigaretter og unngå å bo i røykfrie rom.
• Begrens saltinntaket ettersom det holder på vann i kroppen og derfor legger ekstra arbeid på hjertet. Kostholdet ditt må være lite salt.
• Begrens væskeinntaket til omtrent 2 liter om dagen (inkludert suppe, kompott, juice, vann), selv på bekostning av alvorlig tørst, for å hjelpe hjertet med å pumpe blod.
• Hvis du er overvektig, må du miste overflødig vekt for å redusere området som hjertet ditt vil tjene. Imidlertid ikke kast på drakoniske dietter som fører til raskt vekttap, men diskuter dette med legen din eller diett.
• Tren regelmessig som instruert av helsepersonell for å forbedre din fysiske tilstand.
• Overvåk helsen din ved å observere kroppen din - for hevelse i bena, hoste om natten, kortpustethet med tidligere godt tolerert anstrengelse, kald svette, svimmelhet eller økt hjertefrekvens. Vei deg selv på tom mage hver morgen for å vite om du går opp i vekt.
• Som anbefalt av legen din, gjør blodprøver, sjekk nivåene av urea, kreatinin, natrium, kalium og bilirubin. Mål blodtrykket en gang i uken og registrer resultatene, eller ta målinger når du føler deg verre eller når legen din endrer behandlingen. Trykket skal ikke være for lavt eller overstige 140/90 mm Hg.
• Undersøk pulsen (dette er antall hjerteslag per minutt). Verdiene betraktes som normale, mellom 50 og 100 slag.

månedlig "Zdrowie"