Abort - hvordan håndtere graviditetstap

En spontanabort, dvs. tapet av et ufødt barn, er en smertefull og vanskelig opplevelse for en kvinne å rasjonalisere. Hva kan være årsaken til spontanabort, og hvordan du kan komme deg fra graviditetstap?

Båret i et dusin eller så eller til og med noen få uker var babyen en kilde til drømmer, håp og planer, hele det fremtidige livet, og plutselig - som en bolt fra det blå - falt et nyhetsverk på kvinnen: fosteret er død. Hele verden dør med ham. Det er vanskelig å forestille seg mer smerte enn graviditetstap. Og for blivende mødre spiller det ingen rolle at barnet bare bodde i kroppen hennes, at hun ennå ikke hadde hatt tid til å hente ham, se ham i øynene eller klemme ham. Det var deres barn for dem. Nedsenket av tristhet og anger, og til og med fortvilelse eller depresjon, spør de seg selv: hvorfor har dette skjedd med meg?

Innholdsfortegnelse

1. Abort - de vanligste årsakene
2. Når det er spontanabort
3. Hvordan overleve graviditetstap?
4. Overlev de vanskeligste øyeblikkene etter abort
5. Planlegger neste graviditet
7. Test etter abort som er verdt å gjøre

Abort - de vanligste årsakene

Før vi går over til å liste opp de vanligste årsakene til spontanabort, la oss understreke en ting: dette fenomenet er ikke så sjeldent - abort er en opplevelse som rundt 20% av dem må møte. par. Og hvis du legger til et spontanabort så tidlig at en kvinne ikke en gang skjønner at hun er gravid, viser det seg at abortraten er over 50%. alle blir gravide. Så bare mindre enn halvparten av befruktningen resulterer i fødselen av et barn. De vanligste årsakene som fører til spontanabort inkluderer:

• Embryosykdom - dette er den vanligste årsaken til tidlig abort (opp til 12. uke av svangerskapet); embryoet dør på grunn av alvorlige kromosomfeil eller andre genetiske abnormiteter som forhindrer riktig utvikling. Selv om en slik graviditet ble kalt, ville barnet lide av svært alvorlige fødselsskader. Så naturen retter på feilen som oppstod ved befruktning. Det anslås at dette skjer i tilfelle ca. 50 prosent. tidlige spontane spontanaborter; et slikt naturlig utvalg finner sted allerede mellom 6. og 7. uke av svangerskapet1.
• Virusinfeksjoner - dette er den nest vanligste årsaken til embryodød. Noen ganger resulterer en banal virusinfeksjon - en to-dagers rennende nese, vondt i muskler, noen ganger diaré - etter noen eller flere dager i flekker, og deretter avslører ultralydundersøkelsen embryoets eller fostrets død1.
• Hormonelle lidelser - både mangel på kjønnshormoner, som støtter graviditet, så vel som andre hormonelle lidelser relatert til diabetes eller skjoldbruskkjertelsykdommer kan føre til spontanabort; disse spontanabortene oppstår vanligvis innen den 12. uken av svangerskapet1.
• Endringer i reproduktive organer - anatomiske defekter i livmoren (septal uterus, to horn), fibroids, livmorhalsskader, livmorhalssvikt, skade på endometrium, dvs. slimhinnen i livmoren, er også blant de vanligste årsakene til spontanabort; i slike tilfeller foregår spontanabort litt senere i svangerskapet - i andre trimester1.
• Noen smittsomme sykdommer - spontanabort kan også føre til infeksjon av en gravid kvinne med røde hunder, toksoplasmose, klamydiose og andre bakterie- eller soppsykdommer, spesielt de som er forbundet med høy temperatur1.
• Immunrelaterte lidelser - spontanabort kan også være forårsaket av noen immunrelaterte lidelser, spesielt antifosfolipidsyndrom (ASP), også kjent som lupus, i løpet av hvilke antistoffer fra mors blod forhindrer dannelsen av en normal morkake1.
• Komplisert graviditet - ektopisk graviditet, molar (degenerativ endring i vevet som danner morkaken) og i 2. og 3. trimester - brudd på fosterblæren, intrauterin infeksjon, tidlig frigjøring av morkaken fører ofte til abort1.

I tillegg til årsakene nevnt ovenfor, er det også eksterne og miljømessige faktorer som i stor grad øker risikoen for spontanabort. Disse inkluderer: dårlig ernæring, tungt fysisk arbeid (f.eks. Løfte tunge gjenstander), alkohol, nikotin, røntgenstråler og ioniserende stråling, visse medisiner og alvorlig psykologisk sjokk.

Fram til sin død i desember 2018, prof. Dębski ledet gynekologisk avdeling på Bielański sykehus, tidligere - Obstetrics and Gynecology Clinic på prof. Orłowski. Han var en fremragende spesialist innen fødselshjelp og gynekologi, perinatologi, gynekologisk endokrinologi og reproduksjonsmedisin. En akademisk foreleser og forfatter av mange publikasjoner relatert til fødselshjelp og gynekologi, gynekologisk endokrinologi og ultralyddiagnostikk. En utmerket foreleser og en respektert lege, spesialist i "vanskelige og håpløse saker", viet til slutten av pasientene.

Redning fra funksjonshemming

En spontanabort er en veldig ubehagelig opplevelse. I de fleste tilfeller er det et resultat av å korrigere feil gjort av naturen når de skaper et nytt liv. På den ene siden er det et uopprettelig tap, men ofte den eneste frelsen fra alvorlig funksjonshemming.

En vanlig kromosomal årsak til spontanabort er trisomien til det 16 kromosomparet, eller det tredobbelte settet av alle kromosomer, mangler som aldri er sett hos nyfødte. Heldigvis har disse utviklingsavvikene ikke en tendens til å gjenta seg.

15-20 prosent av svangerskapet blir avbrutt. Dermed ca 1 prosent. helt sunne kvinner kan aborter tre ganger! Derfor, selv om det kan virke hjerteløst, bør du først se etter abnormiteter som kan forårsake gjentatte graviditetstap.

Mange kvinner vil gjerne gjennomgå en slik diagnose etter to eller til og med en spontanabort. Dette er ubegrunnet, fordi ved å utføre hundrevis av unødvendige tester, ligge 24 timer i døgnet og ta mye medisiner, etter å ha blitt gravid igjen, har de nøyaktig samme risiko for spontanabort: 15-20 prosent. Hvor bedre er det å tenke at sjansen for å få et sunt barn er veldig høy, da det er 80-85 prosent.

Når det er spontanabort

Når en spontanabort oppstår tidlig (rundt 6–7 uker med graviditet), er det nesten alltid den såkalte fullstendig spontanabort, dvs. at embryoet blir utvist spontant fra kvinnens kropp sammen med hele fostervevet. Livmoren renser seg selv. Hvis graviditeten var mer avansert, blir embryoet utvist fra livmoren og bare en del av morkaken og membranene. Det er da nødvendig å utføre curettage av livmoren, dvs. mekanisk fjerning av restene av fostervev fra den. Det utføres oftest under generell anestesi. Materialet som samles opp som et resultat av curettage, blir utsatt for histopatologisk undersøkelse, men resultatet indikerer ofte ikke årsaken til spontanabort. Det skjer også at graviditeten dør, men livmoren ikke trekker seg sammen, livmorhalsen forblir lukket og fosteret blir ikke utvist. Denne tilstanden kan vare i opptil 3-4 uker. Å bære en dødfødt baby og vente på en spontan fødsel er en vanskelig situasjon for en kvinne. Derfor, ifølge psykologer, bør abort induseres senest innen tre dager, slik at de psykologiske kostnadene som påløper kvinnen er så lave som mulig.

Hvordan overleve graviditetstap?

• La deg sørge; ikke la være å gråte - en kvinne har rett til å være trist og til og med fortvile. Å sørge over tapet er et viktig stadium i å komme seg. Noen kvinner kan finne det nyttig å lage et minneside som et barns grav - symbolsk eller ekte. Gjeldende regelverk tillater gravlegging av til og med noen få ukers gammelt foster.
• Du bør snakke med dine nærmeste om ditt tap og relaterte opplevelser. I disse vanskelige tider er det ekstremt viktig å støtte mannen din eller partneren din, men også andre mennesker, for eksempel en venn, mor, lege eller kanskje en prest.
• Du bør søke kontakt med andre kvinner som har eller går gjennom det samme - slike støttegrupper er tilgjengelige på noen sykehus og psykologiklinikker, og den enkleste måten å finne dem på er online.
• Når det er mulig, bør du gå med mannen din eller nærmeste person i minst noen dager. Det vil ikke være en bekymringsfri ferie, men tiden tilbrakt på et vakkert, stille sted, snakker og går, vil tillate deg å bryte deg bort fra omgivelsene, der alt minner deg om en tragedie, og styrke bånd og en følelse av nærhet.
• Du bør også prøve å finne en bestemt aktivitet, for eksempel å rydde opp i hagen eller balkongen eller renovere den. Det vil ikke være mulig rett etter tragedien, men når en person har noe å gjøre for hendene (og hodet), vil den vanskeligste tiden som er nødvendig for å forsone seg med det som har skjedd, gå raskere. Fordi tid er viktig - det er en sannhet, men det er bare slik det er. Fra et perspektiv på flere måneder eller år avtar dimensjonen til hver tragedie - ellers kunne vi ikke leve videre.

Overlev de vanskeligste øyeblikkene etter abort

Det kan være vanskelig fordi sannsynligvis hver kvinne vil møte uheldig trøst av den typen. Du har ikke hatt tid til å møte dette barnet, bli vant til ham, du kan fortsatt få mange barn. Mennesker som sier dette ikke har noen dårlig vilje, de mangler bare delikatesse og forståelse, for det er faktisk ingen som ikke har opplevd en slik tragedie selv, er i stand til å forstå hva en kvinne føler etter et abort. Det verste å bære er synet av gravide og små barn. Det gjør vondt. Prøv å ikke vise sinne eller angre, da ingen har skylden for det som skjedde, spesielt tilskuere. Du må huske at i umiddelbar nærhet er det mennesker som fortsatt trenger en kone, mor, datter, søster, som det er noen å leve for.

Planlegger neste graviditet

De fleste leger er av den oppfatning at etter den første spontanaborten trenger du ikke engang å gjøre spesielle tester - det er nok å gi kroppen litt tid til å regenerere seg, og fremfor alt for at kvinnen skal få tilbake sin mentale balanse. Livet viser at de ofte har rett. Det skal antas at de aller fleste kvinner som har abort blir gravide før eller senere og føder et sunt barn. Men hvordan gjenvinne denne balansen? Det er vanskelig, men nødvendig. For mange kvinner er den beste behandlingen for depresjon å bli gravid igjen. Selv om samleie kan startes 4–6 uker etter spontanabort, anbefaler noen leger en pause på minst 3 måneder før neste graviditet, som gjør at kroppen kan regenerere seg. Ta kontakt med legen din og finn ut hva han stiller til denne saken.

Test etter abort som er verdt å gjøre

Under legebesøk (ca. 3 uker etter spontanabort), kan legen bestille grunnleggende tester, for eksempel ultralyd (i første trimester hos kvinner med tilbakevendende spontanaborter, og i andre trimester hos alle kvinner med minst ett tap av graviditet1, og blodhormonprøver. Mange leger stopper der ved å supplere sine saksrapporter med en nøye historie og anbefale at de tar folsyre før neste unnfangelse. Mer detaljerte tester for årsaken til spontanabort bestilles ikke før kvinnen har abort tre ganger. Mange av disse testene kan gjøres før neste unnfangelse. alene, men da må du betale for dem. det er mulig under ultralyd eller hysterosalpingo grafikk (HSG) 1. Det er en røntgen etter at kontrasten er administrert intra-uterinalt. Hvis testresultatene viser seg å være dårlige - behandlingen kan startes, og når de er gode - gir de kvinnen følelsen av at hun har gjort alt hun trenger for å få neste graviditet til å utvikle seg ordentlig. Hvis en kvinne ikke har antistoffer mot røde hunder i blodet, bør hun vaksineres. Etter røde hunder vaksinasjon, bør du ikke bli gravid på tre måneder. I tillegg er det også verdt å få influensavaksine. Fremfor alt må du imidlertid gjøre opp med tapet av graviditet og begynne å leve igjen, tenke positivt og tro at drømmene dine om morskap snart vil bli oppfylt. Du bør hvile, bremse ned, ta vare på deg selv og forholdet til dine nærmeste, og det vil være en veldig god sjanse for at dette vil skje, og snart vil ønsket barn komme til verden.

Lese:

Fosterutvikling: hvordan fosteret utvikler seg uke for uke

Truet graviditet: årsaker. Hvor kom problemene med å avslutte graviditet fra?

Litteratur:

1. Bacz A., Abort, Praktisk medisin.

månedlig "M jak mama"