Programmet for effektiv forebygging av placentainsuffisiens implementert ved Institutt for fødsels- og gynekologi ved det kliniske sykehuset nr. 2 i Szczecin, fikk støtte til videreføring og et bredere spekter av prenatalundersøkelser. Takket være dem har fremtidige mødre en sjanse til å fortsette graviditet så lenge som mulig og føde et sunt barn.
PRENATALPROJEKT er et program for prenatalundersøkelser innen placentainsuffisiens, takket være at profylakse kan implementeres på riktig tidspunkt av graviditeten, noe som vil unngå for tidlig fødsel, og dermed gir en kvinne en sjanse til å føde et sunt barn. Det primære målet er diagnose, tidlig behandling og utdannelse innen patologi assosiert med morkakeinsuffisiens.
Opphavsmannen til programmet er dr. hab. n. med. Sebastian Kwiatkowski, nestlege med ansvar for Obstetrics and Gynecology Clinic of the Independent Public Clinical Hospital No. 2 PUM in Szczecin, en av to spesialister innen perinatologi i Vest-Pommerske voivodskap. For å fortsette implementeringen av PRENATALPROJEKT i 2020, skaffet Dr. Kwiatkowski midler som åpner for et bredere spekter av forskning.
Prosjektet har pågått siden 2018. I første trimester av svangerskapet får kvinner som deltar i programmet en ultralydskanning, blodtrykk måles og tre stoffer testes for å diagnostisere placentas funksjon og oppdage mulige patologier. Standard prenatale tester, bortsett fra PRENATALPROJEKT, inkluderer testing av bare to stoffer og gir ikke tilstrekkelig pålitelige og pålitelige resultater med hensyn til morkaken.
I andre trimester av svangerskapet utføres selve ultralyden og blodtrykket testes. Hvis det oppdages uregelmessigheter, er den gravide under spesiell omsorg og overvåking. I et spesialopprettet program, som hun laster ned til telefonen og også brukes av hennes fødselslege, gynekolog, rapporterer hun om trykk og vekt målt flere ganger om dagen. Prenatal undersøkelseslegen som deltar i programmet bestemmer om behandlingen skal startes.
Ved morkakeinsuffisiens er det administrering av 150 mg av en terapeutisk dose aspirin daglig. Vanligvis aspirin. Derfor er metoden for diagnose og behandling i PRENATALPROJEKT overraskende enkel og effektiv. En kvinne tar aspirin under legetilsyn til den 36. uken av svangerskapet, som anses å være trygt for barnets utvikling, og avslutning av svangerskapet utgjør ikke en slik risiko for henne.
Så langt har 350 gravide blitt inkludert i programmet i Westpomeranian Region. Omtrent 10% av dem hadde økt risiko for morkakeinsuffisiens (svangerskapsforgiftning og mulig fostervekstbegrensning).
De ble behandlet med acetylsalisylsyre, dvs. aspirin. De første formelle resultatene av programmet vil bli kunngjort i april på VI Congress of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology i Arłamów. De samlede resultatene av PRENATALPROJEKT vil bli presentert på konferansen vi arrangerer i Szczecin 15. - 17. oktober.
Inntil da vil vi kunne vurdere alle pasienter som har blitt inkludert i screeningprogrammet, sier Dr. Kwiatkowski. Den nåværende telefonapplikasjonen blir også forbedret. En nyere versjon vil snart bli utgitt. Vi ser også etter en strategisk partner for å jobbe med den, for å håndtere IT-forbedringer profesjonelt - legger Dr. Kwiatkowski til.
Selve behandlingen er relativt billig. De viktigste kostnadene som påløper under gjennomføringen av programmet er kostnadene ved diagnostikk - å utføre prenatale tester. Imidlertid gjør de det mulig å oppdage unormal funksjon av morkaken tidlig, starte behandling og, som vist av resultatene av programmet, føde en sunn baby i en passende, sikker uke med graviditet.
Diagnostikk og behandling av en gravid kvinne under PRENATALPROJEKT er ca.700 zloty. I mellomtiden er den gjennomsnittlige kostnaden for å ta vare på en prematur baby med ekstremt lav fødselsvekt (500-700 g) omtrent 100 000 PLN.
Derfor bør prenatal screening for morkakeinsuffisiens inkluderes i hver gravid kvinne, spesielt den som er gravid for første gang (i Polen anbefales det at gravide kvinner over 35 år er obligatoriske prenatale tester). Alt du trenger er en ultralydundersøkelse og blodoppsamling.
PRENATALPROJEKT utvikler også andre aktiviteter. Det er ikke bare diagnostikk og behandling, men også bevisstgjøring av ditt og ditt barns helse blant gravide kvinner. Vi har fått den offisielle tilknytningen til det polske foreningen for gynekologer og fødselsleger, og vi er det eneste offisielle organet så langt som utdanner ikke bare leger, men også pasienter - sier Dr. Kwiatkowski.
I samsvar med innstillingen mottatt fra det polske formannskapsselskapet, tilbyr legene i PRENATALPROJEKT pasientene et utvidet program for prenatalundersøkelser for å forhindre komplikasjoner i andre halvdel av svangerskapet og den relaterte risikoen for barnet.
På det nåværende stadiet av programgjennomføringen fokuserer leger på høyt blodtrykk, svangerskapsforgiftning og hypotrofi, som er farlige for gravide kvinner. Det er planer om å undersøke svangerskapsdiabetes, og muligens også barn av kvinner som vil delta i programmet i fremtiden.
Verdt å vite
Placentasvikt
Placental insuffisienspatologier forekommer hos 10 av 100 gravide kvinner. Det er mye. De manifesterer seg ofte som graviditetsforgiftning, inkludert svangerskapsforgiftning, eklampsi eller hypotrofi (for lite vektøkning hos et barn).
Disse forholdene er vanligere hos unge, ubehagelige kvinner som blir gravide for første gang. På samme tid, i dag, blir kvinner gravide senere og senere, noe som gjør dem mer sannsynlig å utvikle comorbiditeter (fedme, diabetes, høyt blodtrykk, kroniske sykdommer). De er også i fare.
Alle disse tilstandene fremmer utviklingen av morkakeinsuffisiens, noe som direkte fører til svært for tidlig fødsel, når den nyfødte blir født med en vekt på ca. 1000 g, ofte flere måneder for tidlig.
