Anti-mitokondrie antistoffer (AMA) - en markør for primær biliær cirrhose

Antimitokondrie antistoffer er en veldig spesifikk og sensitiv markør for primær biliær cirrhose, en kronisk autoimmun sykdom.

Anti-mitokondrie antistoffer (AMA) er autoantistoffer som retter seg mot mitokondriens proteiner. De ble først beskrevet i 1956 hos en pasient med primær biliær cirrhose i leveren.

Innholdsfortegnelse:

1. Antimitokondrie antistoffer - typer
2. Antimitokondrie antistoffer - indikasjoner for studien
3. Antimitokondrie antistoffer - hva er testen?
4. Antimitokondrie antistoffer - hvordan tolker man resultatet?

Primær biliær cirrhose er en autoimmun sykdom som hovedsakelig rammer kvinner og involverer ødeleggelse av intrahepatiske galleveier forårsaket av tilstedeværelse av blant andre antimitokondrielle antistoffer rettet primært mot E2-komponenten i pyruvatdehydrogenase-komplekset, som er lokalisert i mitokondriens indre membran.

Antimitokondrie antistoffer - typer

Det er flere typer antimitokondrie antistoffer:

• M1 - mot kardiolipin (ACA)
• M2 - mot alfa-ketoglutarat dehydrogenase
• M3 - mot den ytre mitokondrie membranen
• M4 - mot sulfittoksydase
• M5, M6, M8 - mot proteiner i den ytre mitokondriale membranen
• M7 - mot sarcosine dehydrogenase
• M9 - mot glykogenfosforylase

De antimitokondrielle antistoffene M2 og M9 anses å være de mest spesifikke for primær biliær cirrhose. Andre typer antistoffer kan være til stede, for eksempel i systemisk lupus erythematosus.

Antimitokondrie antistoffer - indikasjoner for studien

Antimitokondrie antistofftesting bestilles sammen med andre autoantistoffer (f.eks. Antinukleære antistoffer) i mistanke om primær biliær cirrhose.

Symptomer på sykdommen inkluderer kronisk utmattelse og kløende hud. Ubehandlet primær biliær cirrhose fører til levercirrhose.

Anti-mitokondrie antistoffer er en sensitiv og spesifikk markør for denne sykdommen og er tilstede hos 90-95% av pasientene.

Antimitokondrie antistoffer - hva er testen?

Fastende albuebøyningsblod brukes til å bestemme anti-mitokondrie antistoffer. Nivået av antimitokondrie antistoffer bestemmes av immunologiske metoder. Den vanligste typen immunfluorescens er indirekte immunfluorescens.

Etter å ha bekreftet tilstedeværelsen av antimitokondrie antistoffer i den testede prøven, bestemmes antistofftiter, dvs. den høyeste fortynning av serum, hvor tilstedeværelsen av antistoffer kan påvises.

Antimitokondrie antistoffer - hvordan tolker man resultatet?

Et positivt resultat er tilstedeværelsen av en antistofftiter større enn 1:40. Serologisk testing for antimitokondrie antistoffer er en del av en kompleks diagnostisk prosess, og et positivt resultat må alltid tolkes i sammenheng med det kliniske bildet og tilstedeværelsen av de karakteristiske symptomene på sykdommen.

Litteratur:

1. Interne sykdommer, redigert av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
2. Berg PA, Klein R Antimitokondrie antistoffer i primær biliær cirrhose og andre lidelser: definisjon og klinisk betydning. Dig Dis 1992, 10 (2), 85-101.
3. Muratori L. et al. Antimitokondrielle antistoffer og andre antistoffer i primær gallesirrose: Diagnostisk og prognostisk verdi. Clin Liver Dis Clin Liver Dis. 2008, 12 (2), 261-76.

Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska En biolog med spesialisering i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbeid. En utdannet ved School of Molecular Medicine og medlem av det polske samfunnet for human genetikk. Leder for forskningsstipend ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved Institutt for hematologi, onkologi og indre sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa. Hun forsvarte tittelen doktor i medisinsk vitenskap innen medisinsk biologi ved det første fakultet for medisin ved det medisinske universitetet i Warszawa. Forfatter av mange vitenskapelige og populærvitenskapelige arbeider innen laboratoriediagnostikk, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som spesialist innen laboratoriediagnostikk, driver han innholdsavdelingen ved Cambridge Diagnostics Polska og samarbeider med et team av dietetikere ved CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske kunnskap om diagnostikk og diettbehandling av sykdommer med spesialister på konferanser, treningsøkter og i magasiner og nettsteder. Hun er spesielt interessert i innflytelsen av moderne livsstil på molekylære prosesser i kroppen.

Les flere artikler av denne forfatteren